Can Sleep Apnea Be Permanently Cured?
Bezdech senny jest poważnym schorzeniem, ale na szczęście opcje leczenia, takie jak terapia z wykorzystaniem aparatów ustnych, mogą znacznie złagodzić objawy i pomóc pacjentom prowadzić pełne, zdrowe życie. Ale czy bezdech senny może być kiedykolwiek wyleczony na dobre? Czy jest możliwe, aby osoba cierpiąca na bezdech senny już go nie miała?
Podstawy bezdechu sennego
Na początek zastanówmy się, czym właściwie jest obturacyjny bezdech senny (OSA).
Z definicji wynika, że przerwy w oddychaniu podczas snu, które charakteryzują ten stan, są spowodowane fizyczną blokadą dróg oddechowych – powiększonym językiem, dużymi migdałkami lub migdałkami, wiotką paletą miękką, a nawet odchyloną przegrodą nosową. Blokady te prowadzą do zaprzestania oddychania, co powoduje, że organizm przechodzi w tryb paniczny i częściowo budzi się, aby przywrócić normalne oddychanie. W najcięższych przypadkach, te epizody bezdechu mogą wystąpić do 100 razy na godzinę!
Czy bezdech senny może być trwale wyleczony?
Dzięki temu, że obturacyjny bezdech senny jest wynikiem cech anatomicznych, odpowiedź na pytanie o trwałe „wyleczenie” jest skomplikowana.
Trwający, bezdech senny może być leczony za pomocą aparatu CPAP lub urządzenia doustnego. CPAP jest noszony w nocy i działa poprzez otwarcie dróg oddechowych za pomocą ciśnienia powietrza. CPAP jest skuteczny w leczeniu bezdechu sennego, ale wielu pacjentów uważa go za trudny lub niemożliwy do tolerowania. Terapia aparatami ustnymi, które wyglądają podobnie jak ochraniacz na zęby lub retainer i przesuwają szczękę do przodu podczas snu, aby otworzyć drogi oddechowe, jest innym skutecznym sposobem leczenia, który jest ogólnie uważany za bardziej tolerowany przez pacjentów. Zarówno CPAP, jak i aparaty ustne muszą być noszone każdej nocy, aby osiągnąć pożądane dla pacjenta rezultaty. Jednak przy konsekwentnym stosowaniu mogą one zredukować wynik pacjenta w indeksie bezdechu hipopnea (który mierzy liczbę przerw w oddychaniu na godzinę) do mniej niż pięciu, liczby uważanej przez lekarzy za oznaczającą całkowite rozwiązanie bezdechu sennego.
Istnieją operacje na bezdech senny, które mogą zmienić anatomię osoby, skutecznie „lecząc” warunek, przynajmniej w teorii. Jednak wskaźniki sukcesu są bardzo różne, a w wielu przypadkach choroba powraca, pozostawiając pacjentów rozczarowanych.
Urządzenia doustne i CPAP są ogólnie bardziej niezawodną opcją, ale dla skomplikowanych przypadków, przypadków, w których żadne inne leczenie nie zadziałało, lub na prośbę pacjenta, operacja może być sposobem, aby przejść.
Niektóre opcje chirurgiczne w leczeniu bezdechu sennego obejmują:
- Uvulopalatopharyngoplastyka (UPPP) – Operacja ta polega na usunięciu i/lub zmianie położenia różnych tkanek w jamie ustnej i gardle w celu poszerzenia dróg oddechowych, takich jak przycięcie podniebienia miękkiego i języczka. Jest to najczęstsza operacja w przypadku bezdechu sennego; jednak często jest ona łączona z innymi operacjami, takimi jak tonsillektomia (usunięcie migdałków) i adenoidektomia (usunięcie migdałków, gruczołów znajdujących się na dachu jamy ustnej).
- Septoplastyka i redukcja małżowiny nosowej – operacje te otwierają przewód nosowy w celu zwiększenia przepływu powietrza.
- Wyprzedzenie języka – operacja ta polega na przesunięciu podstawy języka do przodu, aby cały język był twardszy i mniej prawdopodobne było, że zapadnie się w drogi oddechowe podczas snu.
Rola utraty wagi w leczeniu bezdechu sennego
Utrata wagi może pomóc wszystkim pacjentom z obturacyjnym bezdechem sennym, bez względu na stopień ciężkości. W jednym z badań utrata masy ciała o 10% spowodowała zmniejszenie o 26% wskaźnika AHI (lub wskaźnika bezdechu-hipopresji, który mierzy stopień ciężkości bezdechu sennego). Osoby z nadwagą prawdopodobnie mają nadmiar tkanki w tylnej części gardła, co przyczynia się do obturacyjnego bezdechu sennego – a tracąc tę wagę, dana osoba może skutecznie zmienić swoją anatomię, powodując drastyczne zmniejszenie objawów, choć w większości przypadków nie eliminuje całkowicie bezdechu sennego.
Wyzwanie dla każdego z bezdechem sennym jest to, że warunek może sprawić, że utrata wagi jest szczególnie trudna. Nie tylko sprawia, że osoba cierpiąca jest zmęczona, co prawdopodobnie powoduje brak motywacji do ćwiczeń, ale także wpływa na nawyki żywieniowe. Kiedy jesteśmy pozbawieni snu, hormony, które zarządzają apetytem mogą się wahać, powodując, że ktoś musi spożywać więcej kalorii niż gdyby był dobrze wypoczęty, aby czuć się usatysfakcjonowanym, co prowadzi do przyrostu masy ciała. To tworzy niefortunny cykl, w którym osoba czuje się zmęczona, je więcej i ciągle przybiera na wadze, pogarszając swoje objawy bezdechu sennego.
Więc, aby wydostać się z tego cyklu, pierwszym krokiem dla wielu pacjentów jest nie tylko rozpoczęcie diety i programu ćwiczeń, ale także rozpoczęcie właściwego leczenia bezdechu sennego, aby mieli energię i wolę utrzymania nowych, zdrowych nawyków.
The Road to a Cure
The word „cure” tends to evoke ideas of a final resolution of a condition, in which the condition goes away forever and never returns again. W przypadku bezdechu sennego tak po prostu nie jest – dla większości jest to stan trwający całe życie. Dobrą wiadomością jest to, że konsekwentne leczenie może drastycznie zmniejszyć objawy, pomagając pacjentom lepiej spać i prowadzić bardziej spełnione życie.
Nasz lekarz praktyki, Dr. Jeff Rodgers pomógł niezliczonym pacjentom poprawić ich sen i zdrowie dzięki terapii aparatami ustnymi. Wszystko zaczyna się od bezpłatnej konsultacji, którą możesz szybko zaplanować, klikając tutaj.