Ask the doctor

Q. Jestem 70-letnim mężczyzną bez oznak jakichkolwiek problemów z sercem, a moje ciśnienie krwi jest niskie (110/70). Ostatnio wykonano u mnie skanowanie wapnia w tętnicach wieńcowych i otrzymałem wynik 480 punktów. Według mojego kardiologa oznacza to, że mam dużo blaszek miażdżycowych w tętnicach serca. Zwiększył on dawkę mojej statyny i zalecił wykonanie echokardiograficznego testu wysiłkowego. Wyniki nie wykazały żadnych problemów z sercem, ale nadal jestem zaniepokojona. Jak dokładne są skany wapnia?

A. Skanowanie wapnia w tętnicach wieńcowych to specjalna tomografia komputerowa, która uwidacznia złogi wapnia w blaszce miażdżycowej, która zatyka tętnice zasilające serce. Ogólnie rzecz biorąc, skany wapnia są bardzo dokładne. W przeciwieństwie do innych badań obrazowych, wyniki są mało prawdopodobne, aby były fałszywie ujemne (tzn. badanie nie wykazuje problemu, podczas gdy faktycznie on istnieje) lub fałszywie dodatnie (badanie wykazuje problem, podczas gdy go nie ma). Dzieje się tak dlatego, że wyniki są dosłownie czarno-białe. Skaner wykonuje wiele zdjęć serca w cienkich przekrojach, które są następnie łączone w celu uzyskania widoku, który ukazuje złogi wapnia jako białe plamki. Oprogramowanie urządzenia oblicza następnie wynik na podstawie ilości zwapnień. Każdy wynik powyżej zera wskazuje na obecność płytki nazębnej.

.