Powrót do chirurgii rekonstrukcyjnej

Uszkodzenie powiek może zapobiec ich prawidłowej pracy w celu ochrony i smarowania oka. Kiedy blizny lub urazy ciągną dolną powiekę w dół (lub górną powiekę w górę), nazywa się to retrakcją powiek i przeszkadza w mruganiu, co może powodować podrażnienie oka, ból, nieostre widzenie, łzawienie i trwałe uszkodzenie rogówki.

Oprócz naprawy początkowych urazów powiek, dr Fante i dr Goecks wykonują również rewizyjne operacje powiek w celu poprawy wyników u pacjentów, którzy przeszli wcześniejszą naprawę powiek lub operacje kosmetyczne. Większość pacjentów z retrakcją powiek jest zdenerwowana z powodu chronicznej suchości oczu, łzawienia, nieostrego widzenia i ogólnego dyskomfortu. Większość jest również zaniepokojona złym wyglądem i deformacją twarzy nieodłącznie związaną z retrakcją powiek, nawet jeśli jest ona łagodna.

Co powoduje uszkodzenie powiek?

Uszkodzenie powiek może być spowodowane przez operację w pobliżu. Kosmetyczne i niekosmetyczne zabiegi chirurgiczne powiek lub twarzy oraz rekonstrukcja raka skóry (Mohs) są częstymi przyczynami zwinięcia powiek. Uraz (np. ugryzienie przez psa, wypadek samochodowy lub bójka na pięści) również może prowadzić do podwinięcia powiek. Ze względu na unikalną anatomię powieki, naprawa może być wyzwaniem. Ważne jest jednak, aby osoba poszkodowana otrzymała odpowiednie leczenie, które rozwiąże problemy kosmetyczne i okulistyczne. Dr Fante i Dr Goecks posiadają rozległe wykształcenie w zakresie chirurgii okulistycznej i okuloplastyki oraz wieloletnie doświadczenie kliniczne w leczeniu prostych i złożonych przypadków urazów powiek.

Ale wcześniejsze uszkodzenia spowodowane operacją lub urazem stanowią większość przypadków retrakcji powiek, choroby tarczycy oka (Gravesa), a nawet starość czasami same powodują retrakcję powiek. Objawy są zazwyczaj takie same (podrażnienie oczu i łzawienie zwłaszcza), ale ponieważ pojawiają się stopniowo, pacjenci mogą nie zdawać sobie sprawy, że coś jest nie tak. Na szczęście, leczenie retrakcji związanej z wiekiem i tarczycą jest dostępne, podobnie jak w przypadku urazowych i pooperacyjnych rodzajów retrakcji.

Czym jest bliznowacenie powiek?

Chirurgia powiek lub twarzy albo uraz mogą spowodować utratę normalnej ruchomości i pozycji powiek. W niektórych przypadkach blizny mogą uniemożliwić prawidłowe zamknięcie oka (oczu), co może spowodować wysuszenie, podrażnienie i zakażenie. Kiedy dolna powieka jest dotknięta, „zbyt wiele białego pokazuje”, a oko często na przemian czuje się ziarniste, a następnie nadmiernie łzawi. Ambulatoryjna naprawa chirurgiczna może zazwyczaj przywrócić bardziej normalny wygląd i funkcjonowanie. Dokładne badanie podczas konsultacji z Dr. Fante lub Dr. Goecks określi dokładne szczegóły naprawy, która będzie wymagana.

Co to jest retrakcja powiek?

Eyelid retraction jest terminem, który opisuje nienormalnie wysoką pozycję górnych powiek lub nienormalnie niską pozycję dolnych powiek. Zazwyczaj powieki powinny spoczywać tuż nad lub pod tęczówką, kolorową częścią oka.

Zwinięcie powiek może wynikać ze złego gojenia chirurgicznego, urazu, podeszłego wieku i choroby tarczycy oka. Ten ostatni, zwany również chorobą Grave’a, jest zwykle odpowiedzialny za retrakcje powiek górnych, ale może również powodować retrakcję powiek dolnych w zależności od stopnia wybrzuszenia. Cofnięcie powieki dolnej jest możliwym powikłaniem kosmetycznej blefaroplastyki dolnej. Genetyka może również spowodować retrakcję dolnej powieki, pozwalając zbyt wiele twardówki, aby pokazać.

Jakie opcje leczenia są dostępne dla Scarring / Retrakcja powiek?

Korekcja górnej powieki zazwyczaj obejmuje regulację mięśnia dźwigacza, który podnosi górną powiekę. Regulacja tego mięśnia pozwala powiece zamknąć się nad powierzchnią oka.

Chirurgia retrakcji powieki dolnej może być nieco bardziej zaangażowana, w zależności od stanu skóry i stopnia retrakcji. Gdy jest to możliwe, operacja ogranicza się do zaciśnięcia dolnych powiek za pomocą kantoplastyki i regulacji ścięgien, które utrzymują powieki w normalnej pozycji. Jednak w niektórych sytuacjach, aby osiągnąć najbardziej pożądany wynik, konieczne może być podniesienie środkowej części twarzy lub przeszczep tkanki.

Pacjenci, u których retrakcja powiek jest związana z wybrzuszeniem gałek ocznych, mogą również odnieść korzyści z dekompresji oczodołu. Technika ta jest wykonywana jako część pełnej rehabilitacji pacjentów, którzy jej potrzebują, oraz przed operacją powiek, abyśmy mogli obserwować, jak powieki reagują, gdy wypukłość oczu jest zmniejszona.

Are Non-Surgical Options Available?

Początkowo, leczenie blizny powiek i retrakcji może koncentrować się wokół kontrolowania objawów słabej ochrony i pokrycia oczu. Konwencjonalne metody obejmują krople do oczu i maści, bandaże i inne metody zapewniające komfort. Podczas gdy te strategie mogą kontrolować objawy, nie mogą one skorygować problemu, który je powoduje. Tylko operacja może to zrobić.

Will Surgery For Eyelid Retraction Alter My Vision?

It is very rare for eyelid surgery to affect vision adversely. W większości przypadków widzenie poprawia się w wyniku regulacji powiek.

Jak wygląda powrót do zdrowia po zabiegu korekcji/retrakcji powiek?

Aby osiągnąć optymalne wyniki operacji powiek, konieczna jest ocena nie tylko tkanki, która została uszkodzona lub jest w inny sposób nieprawidłowa, ale także ocena gałki ocznej, kanalików łzowych i kości oczodołu. Dr Fante & Dr Goecks rozumie złożoną naturę obszaru oka. Uzyskał on podwójną certyfikację zarządu i jest Fellow of the American Academy of Facial Plastic and Reconstructive Surgery, the American Academy of Ophthalmology, and the American Society of Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery.

Korekcyjna chirurgia powiek może być przeprowadzona w warunkach ambulatoryjnych, więc pacjenci zazwyczaj wracają do domu w dniu zabiegu. Często ból jest tak minimalny, że pacjenci mogą wrócić do większości normalnych czynności już następnego dnia po zabiegu. Jakikolwiek dyskomfort, który wystąpi, może być kontrolowany za pomocą leków doustnych. Oko może być przykryte plastrem na kilka dni, a pacjenci powinni spodziewać się siniaków i obrzęków w ciągu pierwszego tygodnia. Te efekty uboczne zwykle znikają w ciągu dwóch tygodni.

Kontynuacja pooperacyjna jest zwykle zaplanowana na tydzień do dziesięciu dni po zabiegu, w którym to momencie zostaną usunięte szwy. Po tej wizycie pacjenci mogą powrócić do noszenia makijażu i soczewek kontaktowych. Bardziej wytężona aktywność, taka jak podnoszenie ciężarów lub intensywny aerobik może być wznowiona kilka tygodni po zabiegu.

Zaplanuj konsultację

Jeśli doświadczasz objawów blizny powiek lub retrakcji, skontaktuj się z naszym biurem w Denver już dziś! Zadzwoń pod numer (303) 839-1616, aby umówić się na konsultację z chirurgiem plastycznym dr Robertem Fante i dr Tarą Goecks.

Aby dowiedzieć się więcej o chorobie suchego oka, kliknij tutaj.

.