Specific Imaging Findings

W bilateral perisylvian polymicrogyria (BPP), MRI wykazuje nieprawidłową konfigurację wstęgi korowej i nieregularne połączenie istoty szarej z białą, sugerujące liczne małe gyrie obustronnie wokół szczelin szyjnych. Najłagodniejsze postacie polimikrogyrii okołosylwialnej obejmują część kory okołosylwialnej, zwykle tylną część, podczas gdy najcięższe postacie rozciągają się poza obszar okołosylwialny do płatów czołowych, potylicznych i skroniowych z gradientem okołosylwialnym (tj. maksymalne nasilenie w korze okołosylwialnej). Spektrum morfologii kory jest szerokie: kora może być od normalnej do grubej, o delikatnym lub gruboziarnistym wyglądzie, a powierzchnia kory może być od wyboistej i nieregularnej do gładkiej. Ponadto wygląd BPP zależy od stopnia dojrzałości/mielinizacji mózgu: w obszarach niezmielinizowanych wewnętrzna powierzchnia polimikrogylicznej kory wygląda na cienką i drobno pofałdowaną, natomiast w obszarach zmielinizowanych jest grubsza i stosunkowo gładka. Leżąca pod nią istota biała zwykle wydaje się mieć zmniejszoną objętość. Szczeliny Sylwiusza mają nieprawidłowo pionową orientację, rozciągając się znacznie bardziej do tyłu niż normalnie do regionów ciemieniowych i mogą być nieprawidłowo rozwidlone wzdłuż ich przebiegu. Przednio-ciemieniowo-skroniowa opercula ma nienormalnie otwarty wygląd, który jest często związany z leżącą nad nią dużą anomalną strukturą żylną. Tomografia komputerowa może wykazać nieprawidłowe szczeliny sylwiusza i pogrubienie przylegającej kory mózgowej.