Terapie obejmujące manipulację szyi mogą być związane z udarem, choć nie można powiedzieć z całą pewnością, że manipulacja szyi powoduje udar, zgodnie z nowym oświadczeniem naukowym opublikowanym w czasopiśmie American Heart Association’s Stroke.

Rozwarstwienie tętnicy szyjnej (CD) to małe rozdarcie w warstwach ścian tętnic w szyi. Może to spowodować udar niedokrwienny, jeśli skrzep krwi tworzy się po błahym lub poważnym urazie w szyi i później powoduje blokadę naczynia krwionośnego w mózgu. Rozwarstwienie tętnicy szyjnej jest ważną przyczyną udaru mózgu u młodych i w średnim wieku dorosłych.

„Większość dyssekcji obejmuje jakiś uraz, rozciąganie lub stres mechaniczny”, powiedział José Biller, M.D., główny autor oświadczenia i profesor i przewodniczący neurologii w Loyola University Chicago Stritch School of Medicine. „Nagłe ruchy, które mogą nadmiernie wyprostować lub obrócić szyję — takie jak uderzenie bicza, niektóre ruchy sportowe, a nawet gwałtowny kaszel lub wymioty — mogą spowodować CD, nawet jeśli są uważane za nieistotne przez pacjenta.”

Although techniques for cervical manipulative therapy vary, some maneuvers used as therapy by health practitioners also extend and rotate the neck and sometimes involve a forceful thrust.

There are four arteries that supply blood to the brain: the two carotid arteries on each side of the neck, and the two vertebral arteries on the back of the neck. Wpływ manipulacji szyi wydaje się ważniejszy w rozwarstwieniu tętnicy kręgowej niż w rozwarstwieniu tętnicy szyjnej wewnętrznej.

„Chociaż związek przyczynowo-skutkowy między tymi terapiami a CD nie został ustalony, a ryzyko jest prawdopodobnie niskie, CD może skutkować poważnym urazem neurologicznym” – powiedział Biller. „Pacjenci powinni być poinformowani o tym stowarzyszeniu przed poddaniem się manipulacji szyi.”

Związek między rozwarstwieniem tętnicy szyjnej i szyjnymi terapiami manipulacyjnymi został zidentyfikowany w badaniach kontrolnych przypadków, które nie są zaprojektowane, aby udowodnić przyczynę i skutek. Asocjacja oznacza, że wydaje się, że istnieje związek między dwiema rzeczami, tj. terapia manipulacyjna szyi i większa częstość występowania rozwarstwienia tętnicy szyjnej/udaru. Jednak nie jest jasne, czy inne czynniki mogą odpowiadać za pozorny związek.

Zależność między manipulacją szyi a rozwarstwieniem tętnicy szyjnej jest trudna do oceny, ponieważ pacjenci, którzy już zaczynają mieć rozwarstwienie tętnicy szyjnej, mogą szukać leczenia w celu złagodzenia bólu szyi, częstego objawu rozwarstwienia tętnicy szyjnej, który może poprzedzać objawy udaru o kilka dni.

Powinieneś szukać awaryjnej oceny medycznej, jeśli wystąpią objawy neurologiczne po manipulacji szyi lub urazu, takie jak:

• Ból w tylnej części szyi lub w głowie;
• Zawroty głowy/ zawroty głowy;
• Podwójne widzenie;
• Niestabilność podczas chodzenia;
• Zamazana mowa;
• Nudności i wymioty;
• Drgawkowe ruchy gałek ocznych.

„Powiedz lekarzowi, jeśli niedawno miałeś uraz szyi lub manipulacji szyi,” Biller powiedział. „Niektóre objawy, takie jak zawroty głowy lub zawroty głowy, są bardzo powszechne i mogą wynikać z drobnych warunków, a nie z udaru, ale podanie informacji o niedawnej manipulacji szyi może podnieść czerwoną flagę, że możesz mieć CD, a nie mniej poważny problem, szczególnie w obecności bólu szyi.”

.