Obwohl das Reizdarmsyndrom (IBS) bei Frauen häufiger vorkommt, ist nur wenig über die Rolle der hormonellen Veränderungen und der Menopause beim IBS bekannt. Ziel dieser Studie war es, Unterschiede bei gastrointestinalen und psychologischen Symptomen zwischen prä- und postmenopausalen Frauen mit Reizdarmsyndrom im Vergleich zu altersgleichen Männern mit Reizdarmsyndrom zu untersuchen.
Es wurden Patienten mit Rom-positivem Reizdarmsyndrom identifiziert. Die prämenopausalen Frauen waren <45 Jahre alt und hatten eine regelmäßige Menstruation. Postmenopausale Frauen waren ≥45 Jahre alt und hatten seit mindestens 1 Jahr keine Menstruation mehr. Jüngere Männer waren <45 Jahre alt, ältere Männer waren ≥45 Jahre alt. Mit Fragebögen wurden der Schweregrad der IBS-Symptome, somatische Symptome, die gesundheitsbezogene Lebensqualität (HRQOL) und psychologische Symptome gemessen. Es wurden multivariable lineare oder logistische Regressionen zur Bewertung der Beziehungen zwischen Alter und Geschlecht durchgeführt.
190 prämenopausale Frauen (Durchschnittsalter 30,25 Jahre), 52 postmenopausale Frauen (Durchschnittsalter 54,38 Jahre), 190 Männer <45 Jahre (Durchschnittsalter 30,45 Jahre) und 52 Männer ≥45 Jahre (Durchschnittsalter 53,37 Jahre) wurden einbezogen. Postmenopausale Frauen mit Reizdarmsyndrom wiesen im Vergleich zu prämenopausalen Frauen einen höheren Schweregrad der Reizdarmsymptome (P = .003) und eine schlechtere körperliche HRQOL (P = .048) auf. Zwischen altersgleichen älteren und jüngeren Männern mit Reizdarmsyndrom wurden keine Unterschiede festgestellt. Verstopfung nahm bei beiden Geschlechtern mit dem Alter zu, war aber nur bei Frauen der wichtigste Subtyp des Reizdarmsyndroms.
Postmenopausale Frauen mit Reizdarmsyndrom haben schwerere Reizdarmsymptome als prämenopausale Frauen, während bei Männern mit Reizdarmsyndrom keine vergleichbaren altersbedingten Veränderungen festgestellt wurden. Die modulierende Wirkung der weiblichen Geschlechtshormone auf die Interaktionen zwischen Gehirn und Darm, die die viszerale Wahrnehmung und die Funktion des Verdauungstrakts beeinflussen, trägt wahrscheinlich zu diesen Ergebnissen bei.
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