Wat is de postoperatieve zorg na een herniaoperatie?
Consultant gastro-intestinaal chirurg, levertransplantatiechirurg,
St. Stephens Hospital & Pushpawati Singhania Research Institute,
New Delhi
Q: Ik ben een 48-jarige vrouw die onlangs is geopereerd aan een beknelde incisionele hernia met SAIO. Ik kreeg plotseling buikpijn met braken en werd daarom opgenomen in het ziekenhuis, waar ik 2 dagen conservatief werd behandeld. Omdat mijn toestand verslechterde, werd ik overgebracht naar het Apollo-ziekenhuis, waar ik een spoedoperatie voor een kijkoperatie onderging en de hernia werd hersteld. Ik zou graag willen weten wat de vereiste rustperiode is na de operatie? Ik heb na de operatie van het ziekenhuis een abdominale binder gekregen. Het is erg ongemakkelijk om die te dragen, vooral om te werken in dit seizoen. Ik zou graag willen weten of het verplicht is om het de hele tijd te dragen, zelfs op kantoor? Hoe lang moet de buikband gedragen worden en hoe helpt dit? Ik zou graag willen weten welke voorzorgsmaatregelen ik in mijn dagelijks leven moet nemen om de kans op herhaling te voorkomen? Aangezien ik eerder geen symptomen of kwalen met betrekking tot dit probleem had, hoe komt het dat ik plotseling een chirurgische ingreep nodig had, beginnend met alleen maar buikpijn? Kunt u mij in detail vertellen wat de oorzaak was en wat er tijdens de operatie is gedaan om de groei van de hernia tegen te gaan? Wat is “gewurgde incisiehernia met SAIO” en hoe ontstaat het? Zijn er ook dieetbeperkingen? Ook zou ik graag willen weten of er na de operatie enige lichaamsbeweging nodig is, aangezien mijn maag na de operatie groter is geworden. Ik heb al het beschikbare materiaal op uw website over dit onderwerp gelezen. Ik zou graag willen dat u mij specifiek antwoorden op mijn vragen geeft van de betrokken arts in uw panel na het bestuderen van de details die hierboven zijn geschreven.
A:Hieronder vindt u de antwoorden op uw vragen:1. Ik denk dat zes tot acht weken rust voldoende zou zijn, mits er geen complicaties zijn. Raadpleeg uw chirurg hierover.2. Er wordt niet vermeld welk type hernia reparatie is uitgevoerd en of er een mesh is gebruikt. Veel chirurgen bevelen een abdominale binder aan en drie maanden zou voldoende moeten zijn om deze te dragen. De binder helpt door steun te geven aan de herstelde buikspieren. Na drie maanden is de treksterkte van de wond ongeveer 95% en daarom wordt het dragen van een bindmiddel ten minste gedurende drie maanden aanbevolen. Niet alle chirurgen bevelen echter het gebruik ervan aan en het wordt aan het oordeel van de chirurg overgelaten, rekening houdend met verschillende factoren. Als uw chirurg het gebruik ervan heeft aanbevolen, moet u het dragen.3. Wat de voorzorgsmaatregelen betreft, mag er geen overmatige belasting zijn of zwaar gewicht worden getild. Een hernia ontstaat wanneer er een zwakke plek of defect in de buikwand is waardoor de buikinhoud (darmen) naar buiten steekt. In uw geval was de vorige incisie het zwakke punt en daarom wordt het een incisiehernia genoemd. SAIO betekent sub-acute darmobstructie en een verwurgde hernia betekent dat de bloedtoevoer naar de hernagelende darm is aangetast. De operatie houdt in dat de inhoud van de hernia wordt weggenomen en teruggeplaatst in de buikholte en dat het defect of de zwakke plek in de wand wordt hersteld.4. Er zijn geen dieetbeperkingen en na 3 maanden kunt u een normaal leven leiden.