The Pharmaceutical Industry
Bathtub Sex
Tabel 3 toont de gemiddelde (NADAC) prijs die apotheken betaalden voor 15 geneesmiddelen. Het toont de gemiddelde kosten voor deze geneesmiddelen in oktober 2012 vergeleken met de gemiddelde kosten voor dezelfde geneesmiddelen in juli 2018. In slechts 6 jaar tijd zijn de meeste van de vermelde geneesmiddelen gemiddeld meer dan 100% in prijs gestegen. Deze prijsstijgingen zijn doorgegaan voor elk van deze medicijnen ondanks het feit dat 9 van deze 15 medicijnen hun patenten in de afgelopen jaren hebben verloren.
Het primaire doel os deze prijsstijgingen is om de kortingen te financieren die in punt 3 worden genoemd. Met andere woorden, veel van het geld dat wordt uitgegeven aan deze hoge geneesmiddelenprijzen gaat niet naar de farmaceutische bedrijven, maar naar de tussenpersonen (PBM’s en leveranciers) die verantwoordelijk zijn voor het kiezen welke geneesmiddelen op recept door uw verzekering worden gedekt.
Deze technieken die de farmaceutische bedrijven gebruiken om hun verliezen te beperken leveren over het algemeen geen nieuw therapeutisch voordeel op – zij vernieuwen alleen hun vermogen om zeer hoge prijzen te vragen (althans in de VS).
Conclusie: Een gebroken belofte van een industrie in verval
Beginnend in de jaren 1970 produceerde de farmaceutische industrie ongelooflijke behandelingen voor ziekten zo snel dat ze een fabriek voor wonderen leken te hebben. Veel vreselijke ziekten gingen van langdurig lijden in het ziekenhuis naar snelle genezing thuis. De prijzen waren toen lager, de economie groeide snel en weinigen zouden er iets op tegen hebben om deze gouden gans te blijven voeden.
Door farmaceutische bedrijven toe te staan zoveel te vragen als ze wilden voor hun medicijnen, zouden ze de middelen en de stimulans hebben om door te gaan met het maken van nieuwe en betere medicijnen.We hebben ons lange tijd aan ons deel van die afspraak gehouden zonder erg veel vragen te stellen. Maar nu zien we dat de wonderfabrieken al vele jaren dichtgetimmerd lijken te zijn – de directeuren van de industrie lijken besloten te hebben dat ze te riskant waren om open te houden terwijl er al zoveel geld binnenkwam.
En nu is het een lange tijd geleden dat we veel nieuwe therapieën hebben gezien. We zijn het geld blijven sturen, maar wat we hebben teruggekregen zijn voornamelijk televisiereclames, betaalde artsenpromotors, en knappe jonge farmaceutische vertegenwoordigers die de tijd van uw arts in beslag nemen om te proberen hem ervan te overtuigen dure gepatenteerde medicijnen voor te schrijven in plaats van generieke medicijnen die net zo goed werken.
In het kort, we hebben marketing en bedrijfswinsten gekocht die nog steeds tot de hoogste van alle industrieën behoren. Het “onderzoek” dat we hebben gekocht is vaak niet gegaan naar het vinden van betere medicijnen, maar naar het vinden van een manier om de medicijnen er beter uit te laten zien. Of in het verlengen van hun patentbescherming om redenen die ze niet beter maken. Enig legitiem onderzoek vindt nog steeds plaats, dat zeker, maar het heeft veel minder impact in een industrie die decennia geleden risicomijdend is geworden.
En vreemd genoeg zijn de farmaceutische bedrijven, door zich niet te houden aan hun deel van de afspraak om nieuwe en innovatieve therapieën te leveren, zelf de dupe geworden. Negen van de dertien bedrijven waarvan ik de financiële gegevens heb onderzocht, hebben de laatste jaren een vlakke of dalende omzet gehad. Die trend zal zich waarschijnlijk voortzetten, en zelfs erger worden, in een industrie die in het verleden blijft leven.
En hoe zit het met de rest van ons? We hebben blindelings triljoenen dollars in een industrie gepompt in de veronderstelling dat ze dat geld zouden blijven omzetten in medische wonderen. Het is duidelijk dat de industrie bijna twee decennia geleden besliste dat ze liever het grootste deel van dat geld zouden houden dan verder te gaan met een revolutie in de gezondheidszorg. Aangezien de farmaceutische bedrijven niet veel gedaan hebben om hun deel van de afspraak na te komen, is het niet tijd dat we stoppen met toegeven aan hun eisen? Elk ander land in de wereld heeft dat al jaren geleden door. Wanneer zullen wij klaar zijn om onze ogen te openen en hetzelfde te gaan doen?