V: Ik kan gewoon niet geloven dat u in staat bent geweest om in de editie van vandaag (15 december) een volledige halve pagina te wijden aan een artikel over gordelroos zonder (ook maar één keer) melding te maken van het grote tekort aan het Shingrix-vaccin. Heeft u wel de moeite genomen om naar deze pagina te kijken? (Opmerking: deze CDC-grafiek gebruikt de alternatieve naam zoster voor gordelroos.)

Talk about poor research – or are you little more than the propaganda arm for a drug manufacturer that can’t seem to come close to supply to meet the demand?

M.S., Shaker Heights

A: Ja, er is een nationaal tekort aan Shingrix, het nieuwe gordelroos-vaccin. Echter, lokaal zeggen veel apotheken dat ze voldoende voorraden hebben. Toch zijn er enkele locaties die wachtlijsten hebben.

“GlaxoSmithKline heeft de ongewoon grote vraag naar het vaccin niet voorzien toen ze het op de markt brachten en hebben sindsdien geprobeerd een inhaalslag te maken,” zei Tom Roth, vice-president van de apotheek bij Marc’s.

Vaccinvoorraad in NEOhio

Terwijl sommige drogisterijen in het gebied wachtlijsten hebben voor het gordelroosvaccin, hebben veel dat niet. Alle 38 apotheken van Marc hebben een voldoende voorraad van het vaccin, zonder wachtlijsten, zei Roth.

Een recente steekproef van Walmart, Costco en Walgreens apotheken in het gebied vond wachtlijsten bij drie van de 11 gecontacteerde winkels. De wachttijden varieerden van een paar weken tot drie maanden.

Zestig van de 76 Discount Drug Mart apotheken hebben wachtlijsten, apotheek operations director Jason Briscoe zei in een e-mail. “De meeste (van deze winkels) hebben eerste-dosis-lijsten van gemiddeld 20 patiënten en tweede-dosis-lijsten van gemiddeld 35 patiënten,” zei Briscoe. “De tweede-dosis-lijst heeft een hogere prioriteit wanneer we patiënten hebben die aan hun tweede dosis toe zijn.”

Ga naar https://vaccinefinder.org/ om een Shingrix-vaccinzoeker te gebruiken, maar bel eerst de apotheek om te controleren of er voorraden zijn. Als u hulp nodig heeft bij het betalen voor Shingrix, kan het patiëntenhulpprogramma van GSK helpen.

Voorraad in de hele natie

Shingrix werd in 2017 geïntroduceerd en werd het voorkeursvaccin tegen gordelroos boven het vaccin Zostavax. Zorgverleners raadden aan dat mensen die Zostavax hadden gekregen, opnieuw werden gevaccineerd met Shingrix, dat effectiever is dan Zostavax. Dit betekende dat de vraag naar Shingrix snel steeg, legde Roth uit.

Meer dan 11 miljoen mensen hebben het vaccin ontvangen sinds het eind 2017 voor het eerst beschikbaar kwam, aldus GSK.

Shingrix wordt aanbevolen voor mensen van 50 jaar en ouder, terwijl Zostavax wordt aanbevolen voor mensen van 60 jaar en ouder. De verandering in leeftijdsaanbeveling creëerde een grotere pool van potentiële klanten, zei Roth, wat ook bijdroeg aan het tekort.

Shingrix is een pijnlijke huiduitslag die zich meestal aan één kant van het lichaam ontwikkelt, vaak het gezicht of de torso. De huiduitslag bestaat uit kleine blaasjes die na zeven tot tien dagen weer opengaan en binnen twee tot vier weken genezen. Sommige mensen krijgen koorts, anderen niet.

Shingrix wordt toegediend in twee injecties, met een tussenpoos van twee tot zes maanden. Tekorten hebben ertoe geleid dat sommige patiënten langer hebben moeten wachten op de tweede injectie, zei Roth. Als de tweede injectie meer dan zes maanden is vertraagd, raden de Centers for Disease Control and Prevention aan om deze zo snel mogelijk te krijgen, maar de reeks niet opnieuw te starten en Zostavax niet te vervangen door de tweede dosis Shingrix.

GSK neemt stappen om de productie van Shingrix op te voeren om aan de vraag te voldoen en de tekorten beginnen af te nemen, zei Evan Berland, directeur van de Amerikaanse bedrijfscommunicatie bij GSK, in een e-mail. Maar hij stopte met te zeggen dat de tekorten in 2020 zullen eindigen.

In april kondigde GSK plannen aan voor een uitbreiding van $ 100 miljoen van zijn productielocatie in Hamilton, Montana, om de productie van belangrijke componenten van Shingrix te verhogen. De uitbreiding zal naar verwachting in 2022 zijn voltooid, zei Berland.

Een Franse faciliteit kreeg in 2019 goedkeuring van de FDA om het gordelroosvaccin te produceren, en het bedrijf heeft meer dan 20 soortgelijke uitbreidingsprojecten op stapel staan om het aanbod te vergroten, zei Berland.

Hier zijn meer lezersvragen over gordelroos en Shingrix:

Ik meen me te herinneren dat (het oude gordelroosvaccin) Zostavax slechts 10 jaar meeging, en dat je dit vaccin maar één keer kon krijgen. Daarom heb ik ervoor gekozen het niet te krijgen. Zijn er soortgelijke beperkingen voor Shingrix? Ik ben 63 jaar en over het algemeen in goede gezondheid. Ik wacht momenteel nog met het vaccin. — Bill Colt, Novelty

De CDC zegt dit over Zostavax: “Bescherming door (Zostravax) gordelroosvaccin duurt ongeveer vijf jaar, dus volwassenen die voor hun 60e zijn gevaccineerd, zijn later in hun leven misschien niet meer beschermd wanneer het risico op gordelroos en de complicaties daarvan het grootst zijn. Shingrix wordt aanbevolen, zelfs voor patiënten die eerder Zostavax hebben ontvangen.”

De CDC stelt ook dat de bescherming van Shingrix gedurende ten minste de eerste vier jaar na vaccinatie boven de 85% blijft.

“Het (Shingrix) vaccin heeft een werkzaamheid van meer dan 90% in alle leeftijdsgroepen aangetoond in de preventie van gordelroos,” zei Dr. Thomas Breuer, senior vice president en chief medical officer van GSK Vaccines, in een verklaring uit 2017. “Het risico en de ernst van gordelroos nemen toe met de leeftijd, omdat het immuunsysteem het vermogen verliest om een sterke en effectieve reactie op infectie op te zetten. Shingrix is speciaal ontwikkeld om de leeftijdsgebonden afname van immuniteit te overwinnen.”

Ik zou je kunnen aanraden om dubbel te controleren hoe Shingrix geprijsd is. Ik heb net in augustus mijn tweede dosis gekregen en de kosten waren ongeveer $165 per dosis bij een Walgreen’s in-store kliniek! Toen ik de prijs van $165 kreeg, nam ik aan dat het voor beide doses was. Dat was niet zo. Ik wou dat dit was opgehelderd, want ik wist het zeker niet. — Daniel Lange, Twinsburg

Je hebt gelijk. De prijs is per dosis, en ja, twee injecties zijn vereist.

In haar column zal Julie Washington, schrijfster voor patiëntenbelangen, vragen van lezers beantwoorden over het navigeren door gezondheidszorgsystemen. (Ze zal niet ingaan op individuele behandelingen.) Uw opmerkingen kunnen worden gepubliceerd in een toekomstig verhaal of column. Stuur vragen en opmerkingen voor publicatie – voorzien van uw naam, woonplaats en telefoonnummer overdag – naar [email protected]. U kunt Julie ook vinden op Twitter @JulieEWash.

Recente Health Matters-columns van Julie Washington:

Ziekenhuizen zeggen medicijnen thuis te laten; lezers zeggen anders

Waar kunt u hulp krijgen bij het betalen van uw medische rekening

Het risico van borstkanker bij mannen is laag, maar het sterftecijfer is hoog

Tips voor een soepele overgang naar een verpleeghuis

Lokale beroemdheden delen hun gezonde voornemens voor 2020: Gezondheidszaken

Het creëren van gezonde gewoonten voor 2020: Health Matters