Histamine is een ontstekingsmediator die wordt vrijgemaakt door ontstekingscellen wanneer zij in contact komen met bepaalde triggers (allergenen). Histamine is een normaal onderdeel van de ontstekingscascade, een vitaal onderdeel van de verdediging van het lichaam. Maar histamine en andere ontstekingsmediatoren veroorzaken de ontsteking, zwelling, roodheid en jeuk die bij allergische reacties optreden. Deze tekenen maken deel uit van de poging van het lichaam om te gaan met de blootstelling aan een allergeen.
Antihistaminica zijn medicijnen die worden gebruikt om histaminen tegen te gaan en deze reactie te matigen. Ze concurreren met histamine voor opname op de histaminereceptoren op gevoelige cellen in de luchtwegen, darmen, bloedvaten en huid, en dempen zo de reactie. Uw dierenarts kan een antihistaminicum gebruiken als behandeling voor overgevoeligheid en allergische aandoeningen. Welk antihistaminicum uw dierenarts kiest, hangt af van zijn voorkeur, de specifieke kenmerken van de te behandelen aandoening en het paard.
Antihistaminica worden oraal en via injectie toegediend. Orale pyrilamine maleaat en tripelennamine zijn te vinden in sommige vrij verkrijgbare commerciële antihistaminica. Deze zijn meestal korrelvormig of in poedervorm, bedoeld om door het voer te worden gemengd. Deze producten worden in zekere mate gebruikt voor het preventief onderhoud van paarden met laaggradige allergieën of allergische componenten van ziekten. Ze worden over het algemeen als veilig beschouwd, maar zijn van twijfelachtige waarde.
Extra-label gebruik van humane antihistaminica is ook gebruikelijk in de paardenpraktijk. Voorbeelden van deze medicijnen zijn hydroxyzine, diphenhydramine (Benadryl) en cetirizine, naast vele andere. Cetirizine bleek NIET effectief te zijn voor de behandeling van Sweet Itch bij paarden. Mijn eigen ervaring met deze medicatie is enigszins teleurstellend.
Bij gelegenheid gebruiken mijn klanten 5-8# van de 25 mg diphenhydramine (Benadryl) tabs in een noodgeval en melden dat de netelroos verminderde. Diphenhydramine is niet goedgekeurd door de FDA voor gebruik bij paarden, en ik raad u niet aan met deze behandeling door te gaan zonder eerst met uw dierenarts te overleggen.
Oorale antihistaminica hebben over het algemeen meer tijd nodig om te werken dan injecteerbare preparaten en worden meestal gebruikt om terugkerende jeuk, netelroos (urticaria) en zwelling als gevolg van allergische huidproblemen te voorkomen, evenals allergie van de luchtwegen en oogheelkundige allergie. Er zijn ook verschillende injecteerbare commerciële antihistaminica die zijn gelabeld voor gebruik bij paarden. Deze bevatten pyrilaminemaleaat en/of tripelennamine en werken sneller bij injectie. Deze worden meestal gebruikt voor meer ernstige allergische reacties zoals netelroos, of zwelling van het gezicht als gevolg van een allergische reactie van een insectensteek.
Over het algemeen worden antihistaminica bij paarden minder vaak gebruikt dan corticosteroïden. In sommige gevallen zijn ze niet zo effectief. Een voordeel is echter dat antihistaminica minder bijwerkingen hebben, waarvan hoefbevangenheid de belangrijkste is. Dus antihistaminica zijn waardevol om de frequentie en/of dosering van corticosteroïden te verminderen wanneer ze gelijktijdig worden gebruikt.