Heupletsels en Aandoeningen

Zekere ziekten leiden ook tot heupletsels of problemen die door uw arts en/of orthopedisch chirurg behandeld kunnen worden. Patiënten kunnen ook heuppijn ervaren als gevolg van pathologie die zijn oorsprong vindt in de lage ruggengraat, waaronder schijfherniatie, sacro-iliacale aandoening, artritis van het facetgewricht of spinale stenose.

Sciatica en pijn in de benen

Wat is ischias?

Sciatica is een pijn die loopt langs de heupzenuw, een grote zenuw die zich uitstrekt van de onderrug en langs de achterkant van elk been naar beneden loopt. Ischias is een veel voorkomende vorm van rugpijn. Hoewel ischias zeer pijnlijk kan zijn, komt het zelden voor dat de aandoening permanente zenuwschade veroorzaakt.

Wat zijn de symptomen van ischias?

• Pijn in het achterste of been die erger is bij zitten
• Brandend of tintelend gevoel langs het been
• Weekheid, gevoelloosheid, of moeite met het bewegen van het been of de voet
• Een constante pijn aan één kant van het achterste
• Een pijnscheut die het moeilijk maakt om op te staan

Sciatica tast meestal maar één kant van het onderlichaam aan. Vaak strekt de pijn zich uit van de onderrug helemaal tot achter in het bovenbeen en langs het been. Afhankelijk van waar de heupzenuw is aangetast, kan de pijn zich ook uitstrekken tot de voet of de tenen. Voor sommige mensen kan de pijn van ischias hevig en slopend zijn. Voor anderen kan de pijn van ischias zeldzaam en irritant zijn, maar de mogelijkheid hebben om erger te worden.

Wat veroorzaakt ischias?

Elke aandoening die irritatie van de ischiaszenuw veroorzaakt, kan de pijn veroorzaken die gepaard gaat met ischias. In veel gevallen wordt ischias veroorzaakt door druk op de ischiaszenuw als gevolg van een hernia (ook wel hernia of gescheurde tussenwervelschijf genoemd). Andere veel voorkomende oorzaken van ischias zijn:

• Lumbale spinale stenose (vernauwing van het wervelkanaal in de onderrug
• Degeneratieve discusziekte (afbraak van schijven, die fungeren als kussentjes tussen de wervels)
• Weakness, gevoelloosheid, of moeite met het bewegen van been of voet
• Spondylolisthesis (een aandoening waarbij een wervel naar voren schuift over een andere wervel)
• Zwangerschap

Hoe wordt ischias gediagnosticeerd?

Bij de diagnose ischias zal een arts uw medische voorgeschiedenis opnemen en een onderzoek doen van de rug, heupen en benen om kracht, flexibiliteit, gevoel en reflexen te testen.

Andere onderzoeken kunnen zijn:

• Röntgenstralen
• MRI-scans
• CT-scans

Studies van zenuwgeleiding zijn onderzoeken waarbij een elektrische stroom door een zenuw wordt geleid om de gezondheid of ziekte van die zenuw vast te stellen en deze worden soms gebruikt.

Hoe wordt ischias behandeld?

Behandeling voor ischias richt zich op het verlichten van druk en ontsteking. Typische ischiasbehandelingen zijn:

• Medische behandelingen, zoals niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID’s) zoals ibuprofen, orale steroïden.
• Epidurale steroïdeninjecties waarbij steroïden, met hun sterke ontstekingsremmende werking, worden toegediend aan de oorsprong van de ontstoken ischiaszenuwwortels.
• Fysiotherapie begint meestal na adequate pijnbestrijding, en speelt een essentiële rol zowel voor de acute episode als voor het vermijden van verdere episodes op lange termijn.
• Een operatie voor ischias kan gerechtvaardigd zijn als de pijn aan de ischiaszenuw ernstig is en uw chirurg een operatie noodzakelijk acht. Patiënten moeten onmiddellijk medische hulp inroepen als ze symptomen hebben van toenemende zwakte van de onderste ledematen, verlies van controle over de blaas of de darmen.

Heup- en beenpijn

Hoe wordt heuppijn en beenpijn behandeld?

Heuppijn en beenpijn kunnen beter worden, zelfs als u de oorzaak niet kent. Wij bieden injectie- en niet-geïnjecteerde therapie om chronische heuppijn en pijn in de benen te behandelen. Mogelijke behandelingsopties waarvoor uw arts u naar ons kan sturen zijn onder meer:

• Heupgewrichtinjectie
• Bursa-injectie bij de Trochanter
• Lumbale Selectieve Zenuwwortelinjectie
• Sacro-iliacale gewrichts Injection
• Priformis Injection
• Lumbar Sympathetic Blocks
• Trigger Point Injections
• Spinal Cord Stimulation