De grote dooskwal Chironex fleckeri komt voor in de noordelijke Australische wateren. Een steek van deze cubozoan soort kan binnen enkele minuten dodelijk zijn. Uit klinische en dierstudies blijkt dat de symptomen bestaan uit hevige pijn, bulten, littekenvorming, hypotensie, vasospasmen, hartritmestoornissen en hartstilstand. Momenteel is er geen genezing en worden opioïden gebruikt om de pijn te beheersen. Er is tegengif beschikbaar, maar er bestaat controverse over de doeltreffendheid ervan. Experimentele en combinatietherapieën, uitgevoerd in vitro en in vivo, hebben een wisselende doeltreffendheid aangetoond. Deze inconsistente resultaten zijn waarschijnlijk een gevolg van de verschillende methoden die worden gebruikt om gif te extraheren. Recente omics analyse heeft licht geworpen op de systemen van C. fleckeri gifwerking, waaronder nieuwe toxine klassen die gebruik maken van porievorming, celmembraan instorting en ionkanaal modulatie. Deze review behandelt wat bekend is over de pathomechanismen van C. fleckeri en belicht de huidige hiaten in de kennis. Een vollediger begrip van de mechanismen van C. fleckeri gif-geïnduceerde pathologie kan leiden tot nieuwe behandelingen en mogelijk tot de ontdekking van nieuwe cel pathways, nieuwe drug scaffolds en nieuwe drug targets voor menselijke ziekten.