Posterior cord syndrome: Demographics and rehabilitation outcomes
Context/Objectives: Het beschrijven van demografie, klinische karakteristieken en functionele uitkomsten van patiënten met incomplete ruggenmergletsels en posterior cord syndrome (PCS).Design: Vijf jaar retrospectieve case series.Setting: Ruggenmergletsel (SCI) revalidatieafdeling van een niveau 1 tertiair universitair medisch centrum.Deelnemers: 9 patiënten met incomplete dwarslaesies gediagnosticeerd met PCS opgenomen in revalidatie in de afgelopen 5 jaar.Uitkomstmaten: Functional Independence Measure (FIM) motor scores, lengte van verblijf (LOS), ontslag dispositie.Resultaten: De incidentie van PCS was 2% met een gemiddelde leeftijd van 62,0 jaar. De meest voorkomende etiologie voor PCS was ruggenmergcompressie door gelokaliseerde tumoren (78%). Zeven (78%) patiënten hadden paraparese. Alle patiënten hadden een American Spinal Injury Association impairment scale (AIS) classificatie van AIS D. SCI-gerelateerde complicaties die het vaakst voorkwamen waren: neuropathische pijn (78%), spasticiteit (44%), en neurogene blaas (78%). De gemiddelde verblijfsduur op de revalidatieafdeling was 28 dagen. De gemiddelde FIM-scores bij opname en ontslag waren significant verbeterd (P = 0,001) van 41 tot 65, respectievelijk. Tweederde (67%) van de patiënten waren in staat om ten minste 150 voet te lopen met een rollator voor ontslag. De meeste patiënten (78%) werden naar huis ontslagen. De continentie verbeterde van opname tot ontslag van 22% vs 56% (blaas) en 67% vs 78% (darm).Conclusies: We kunnen concluderen dat PCS meestal resulteert in paraparese als gevolg van tumorcompressie. Typische SCI-gerelateerde medische complicaties worden aangetroffen. Deze patiënten ervaren vaak aanzienlijke functionele verbeteringen tijdens SCI revalidatie, waarbij de meerderheid ook blaas- en darmcontinentie heeft, zodat ze bij ontslag naar huis kunnen.