Myocardinfarct voor de leeftijd van 36 jaar: risicofactor en arteriografische analyse

mei 19, 2021
admin

Honderd opeenvolgende patiënten van 35 jaar of jonger ondergingen een coronaire arteriografie na een klinisch myocardinfarct. Tweeënnegentig procent waren mannen. Vier verschillende subgroepen werden geïdentificeerd: Vierennegentig patiënten (78 procent) hadden significante coronaire hartziekte (meer dan 50 procent diametervernauwing van ten minste één belangrijke coronaire slagader), 20 (17 procent) hadden normale coronaire slagaders, 5 (4 procent) hadden belangrijke coronaire slagaderafwijkingen en 1 patiënt had coronaire arteritis. Van de patiënten met obstructieve coronaire hartziekte waren de risicofactoren roken in 89 procent, positieve familieanamnese van coronaire hartziekte in 48 procent, hypertensie in 21 procent en een geschiedenis van lipidenafwijking in 20 procent. Risicofactoren kwamen duidelijk minder vaak voor in de groepen zonder coronaire atherosclerose. In de groep met coronaire atherosclerose was de prevalentie van één-, twee- en drievatenaandoeningen respectievelijk 32, 26 en 42 procent. Coronaire arteriële afwijkingen omvatten een afwijkende oorsprong van de linker kransslagader vanuit de longslagader (drie patiënten) en een enkele rechter en enkele linker kransslagader (elk één patiënt). Geconcludeerd wordt dat myocardinfarct vóór de leeftijd van 36 jaar een ziekte is van mannen die roken en die vaak een familiegeschiedenis hebben van vroegtijdige coronaire hartziekte. Tweeëntwintig procent van de patiënten heeft normale kransslagaderen, kransslagaderafwijkingen of coronaire vasculitis. Coronaire arteriografie moet worden overwogen bij patiënten die een myocardinfarct krijgen vóór de leeftijd van 36 jaar ten behoeve van de diagnose, het beheer en de prognose.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.