Informatie over aanbevelingen voor mazelenvaccinatie voor gezondheidswerkers.

Op deze pagina:
Mazelenvaccinatie
Vaccinaanbevelingen
Contra-indicaties en voorzorgsmaatregelen voor MMR-vaccinatie
Effectiviteit van MMR-vaccin

Mazelenvaccinatie

Vaccinatie is de beste manier om mazelen te voorkomen.

Mazelenvaccin is verkrijgbaar in combinatie met bof- en rodehondvaccin als MMR, of MMR in combinatie met varicellavaccin als MMRV. Het MMR-vaccin is een levend verzwakt vaccin dat een milde, niet-infectieuze respons veroorzaakt.

De Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) beveelt aan MMR te gebruiken wanneer een van de afzonderlijke componenten geïndiceerd is. Single-antigen mazelenvaccin is niet beschikbaar in de Verenigde Staten.

Vaccinaanbevelingen

MMR-vaccin biedt langdurige bescherming tegen mazelen.

Zuigelingen: Als ze internationaal reizen, moeten zuigelingen van 6 tot 11 maanden oud voor vertrek 1 dosis MMR-vaccin krijgen.

• Zuigelingen die voor hun eerste verjaardag een dosis MMR-vaccin krijgen, moeten nog 2 doses MMR-vaccin krijgen op de aanbevolen leeftijden en met een tussenpoos van ten minste 28 dagen.

Kinderen: Kinderen moeten 2 doses MMR-vaccin krijgen – de eerste dosis op de leeftijd van 12 tot 15 maanden en de tweede dosis op de leeftijd van 4 tot 6 jaar.

• Het eerder toedienen van de tweede dosis van het vaccin is toegestaan, zolang dit ten minste 28 dagen na de eerste dosis is.

Studenten/reizigers/personeel in de gezondheidszorg: Tenzij zij bewijs hebben van immuniteit tegen mazelen, hebben studenten en andere studenten, personeel in de gezondheidszorg en internationale reizigers 2 doses nodig die zijn gegeven op of na de leeftijd van 1 en ten minste 28 dagen na elkaar.

Volwassenen: Alle andere volwassenen geboren in of na 1957 moeten documentatie hebben van ten minste 1 dosis MMR of ander bewijs van mazelenimmuniteit.

Contra-indicaties en voorzorgsmaatregelen voor MMR-vaccinatie

Patiënten die om welke reden dan ook ernstig immuungecompromitteerd zijn, mogen geen MMR-vaccin krijgen. HIV-geïnfecteerde personen mogen echter MMR-vaccinatie krijgen als ze niet ernstig immuungecompromitteerd zijn. HIV-geïnfecteerde kinderen mogen MMR-vaccin krijgen als het CD4+ T-lymfocytenaantal >15 procent is; HIV-geïnfecteerde volwassenen mogen MMR-vaccin krijgen als ze niet ernstig immuungecompromitteerd zijn (d.w.z., CD4-telling is 200 cellen/µL of hoger).

Vrouwen waarvan bekend is dat ze zwanger zijn, mogen geen mazelenvaccin krijgen. Zwangerschap moet worden vermeden gedurende 4 weken na het MMR-vaccin.

Personen die gedurende 14 dagen of langer grote dagelijkse doses corticosteroïden (>2 mg/kg per dag of >20 mg prednison per dag) krijgen, mogen geen MMR-vaccin krijgen omdat dit kan leiden tot complicaties. Vermijd MMR-vaccinatie gedurende ten minste één maand na het stoppen van de hoge-doseringstherapie.

Voor de toediening van bloedproducten en immuunglobuline moet een bepaalde periode worden gewacht voordat mazelenvaccin kan worden toegediend.

Refereer naar de meest recente Vaccine Information Statement voor mazelen.

Aanvullende informatie

• Nauw contact met een zwangere vrouw is geen contra-indicatie voor MMR-vaccinatie van het contact.
• Borstvoeding is geen contra-indicatie voor vaccinatie van de vrouw of het kind dat borstvoeding krijgt.
• Personen die een lage dosis of een korte kuur (<14 dagen) corticosteroïdtherapie krijgen, een wisseldagbehandeling, fysiologische onderhoudsdoses, of topische, aerosol-, intra-articulaire, bursale, of peesinjecties mogen worden gevaccineerd.
• Patiënten met leukemie in remissie die gedurende ten minste 3 maanden geen chemotherapie hebben ondergaan, mogen MMR of de samenstellende vaccins ontvangen.
• Voor meer informatie, zie:
  • MDH-immunisatiewebsite
  • MMR ACIP Vaccine Recommendations

Effectiviteit van MMR-vaccin

MMR-vaccin is ongeveer 93 procent effectief in het voorkomen van mazelen na 1 dosis en ongeveer 97 procent effectief na 2 doses.