Mandibulaire tweede premolaar
De mandibulaire tweede premolaar is de tand die distaal (weg van de middellijn van het aangezicht) van de beide mandibulaire eerste premolaren van de mond ligt, maar mesiaal (naar de middellijn van het aangezicht toe) van de beide mandibulaire eerste molaren. De functie van deze premolaar is het assisteren van de mandibulaire eerste molaar tijdens het kauwen, algemeen bekend als kauwen. Mandibulaire tweede premolaren hebben drie cuspen. Er is één grote slagtand aan de buccale zijde (het dichtst bij de wang) van de tand. De linguale hoektanden (die het dichtst bij de tong liggen) zijn goed ontwikkeld en functioneel (waarmee wordt bedoeld dat de hoektanden helpen bij het kauwen). Daarom, terwijl de mandibulaire eerste premolaar lijkt op een kleine hoektand, lijkt de mandibulaire tweede premolaar meer op de eerste molaar. Er zijn geen melktanden (baby premolaren) in de onderkaak. In plaats daarvan zijn de tanden die voorafgaan aan de permanente mandibulaire premolaren de melktanden.
Anatomische terminologie
Anatomie: De mandibulaire tweede premolaar heeft meestal drie tanden, maar kan er ook twee hebben. Bij de variëteit met drie hoektanden is er één grote hoektand op de buccaal met twee kleinere linguale hoektanden. De mesiolinguale kusp is twee keer zo groot als de distolinguale kusp. Vanuit occlusaal oogpunt (neerkijkend op het bijtvlak van de tand) is de tand tamelijk vierkant van omtrek, vooral op het linguale vlak. De occlusale tafel (het gebied begrensd door de cuspen, cuspkammen, en marginale kammen) is rechthoekig. Het groefpatroon heeft de vorm van een “Y” met de staart naar het linguaal gericht en geplaatst tussen de distolingale en mesiolingale kuspen op een derde van de afstand van distaal naar mesiaal. De contacten met de aangrenzende tanden zijn buccaal ten opzichte van het midden geplaatst. Vanuit de buccaal gezien is de buccale slagtandpunt mesiodistaal gecentreerd. De randen van de buccale hoektanden vertonen lichte concaviteiten die zich over de buccale vlakken uitstrekken als ontwikkelingsgroeven in het gingivale embrasure. De contacten met de aangrenzende tanden liggen in het occlusale derde deel van de tand, waarbij de distale contourhoogte iets dichter bij het tandvlees ligt dan de mesiale contourhoogte. De wortel is over het algemeen recht met een lichte kromming naar distaal in het apicale derde. Vanuit mesiaal of distaal gezien ligt de buccale contourhoogte in het gingivale derde deel van de tand. De linguale hoogte van de contour bevindt zich in het middelste derde van de tand (niet het middelste derde van de linguale cusp). Bij een verdeling van de buccale hoogte van de contour naar de linguale hoogte van de contour, bevindt de buccale cusp zich op het contact tussen het buccale en middelste derde deel en de centrale groef op het contact tussen het middelste en het linguale derde deel. De twee cusp variëteit heeft over het algemeen een groefpatroon in de vorm van een “U” of “H”. Vanuit occlusaal oogpunt is het over het algemeen meer afgerond en de linguale kusp is iets naar mesiaal gepositioneerd, terwijl de occlusale tafel vierkant blijft. Van buccaal gezien is de buccale kusp gecentreerd over de wortel, zoals bij de drie-kuspen variëteit. Vanuit mesiaal of distaal gezien is de hoogte van de contour gelijk aan die van de driekusige variëteit.
Soms wordt naar premolaren verwezen als bicuspiden. Hoewel de termen synoniem zijn, verwijst “bicuspide” naar het hebben van twee functionele cuspen, en de mandibulaire tweede premolaar is een voorbeeld van een premolaar met drie functionele cuspen. Bicuspide” is dus technisch niet zo nauwkeurig als “premolaar”.
In het universele notatiesysteem worden de permanente mandibulaire premolaren aangeduid met een nummer. De rechter permanente mandibulaire tweede premolaar staat bekend als “29”, en de linker als “20”. In de Palmer notatie wordt een nummer gebruikt in combinatie met een symbool dat aangeeft in welk kwadrant de tand zich bevindt. Voor deze tand hebben de linker en rechter tweede maaltand hetzelfde nummer, “5”, maar de rechter krijgt het symbool “┐” eroverheen, terwijl de linker het symbool “┌” heeft. De internationale notatie heeft een ander nummeringssysteem dan de vorige twee, en de rechter permanente mandibulaire tweede premolaar staat bekend als “45”, en de linker als “35”.
Het is een zeer veel voorkomende aandoening in de orthodontie voor een patiënt met een of beide mandibulaire tweede premolaren congenitaal afwezig.