Indicaties voor gebruik: Het LMA-apparaat is geschikt voor electieve gevallen, als reddingsapparaat, in verwachte moeilijke luchtwegsituaties of bij nuchtere patiënten. Het kan in reanimatiesituaties worden gebruikt als de patiënt ernstig niet reageert.

Contra-indicaties zijn onder andere personen met morbide obesitas, zwangere vrouwen > 14 weken zwangerschap, personen met een verhoogd risico op aspiratie, patiënten bij wie de piekinspiratoire druk meer dan 20 cm H20 kan bedragen.

Haal de LMA voor eenmalig gebruik uit de verpakking en inspecteer het instrument. Kijk in het lumen van de slang om er zeker van te zijn dat er geen blokkades of losse stukjes debris zijn. Buig de slang tot ongeveer 180 graden om ervoor te zorgen dat de slang niet knikt. Gooi het apparaat weg als een van deze defecten wordt gevonden.

Gebruik in water oplosbaar glijmiddel op de achterkant van het luchtwegtoestel. Zorg ervoor dat er geen glijmiddel op het voorste gedeelte van het apparaat komt, aangezien patiënten het glijmiddel kunnen opzuigen. Gebruik geen lidocaïne als glijmiddel, aangezien dit de terugkeer van beschermende reflexen bij extubatie kan belemmeren.

Laat eerst de rand volledig leeglopen. Leg het hoofd op dezelfde manier als bij een normale intubatie. Plaats uw nietdominante hand tegen/onder de achterkant van het hoofd van de patiënt. Gebruik uw dominante hand om het LMA-apparaat als een potlood vast te houden met uw wijsvinger in de spleet tussen de slang en de traanvormige opblaasslang. Plaats de slang op het harde gehemelte en zorg ervoor dat de punt niet omhoog is geklapt. Beweeg het apparaat met lichte druk naar voren en volg de kromming van het harde gehemelte naar het achterste deel van de oropharynx. Blaas de manchet op tot een lage druk. Houd de slang niet vast tijdens het opblazen. Nadat de manchet is opgeblazen, sluit u hem aan op de gasleiding. Zorg ervoor dat u een bijtblok aanbrengt dat op zijn plaats blijft tot het LMA-apparaat wordt verwijderd.

Het apparaat mag niet worden verwijderd tot het bewustzijn terugkeert. De oropharynx moet worden afgezogen. Laat de rand volledig leeglopen voor u hem verwijdert. U kunt de rand gedeeltelijk laten leeglopen om te helpen secreties uit de orofarynx te trekken wanneer de LMA wordt teruggeplaatst.

Subspecialisatie

Algemeen

Historie