Wat is lichen planus?

Het is een aandoening die ofwel ontstekingen en erosieve veranderingen veroorzaakt, ofwel vlekken van verdikte huid.

Het is niet besmettelijk. U kunt het niet van anderen krijgen of aan anderen geven.

Het is geen vorm van kanker.

Het kan op elk deel van het lichaam voorkomen, zoals de:

• Vulva en vagina
• G tandvlees of binnenkant van de mond (orale lichen planus)
• Huid of hoofdhuid

Wie krijgt lichen planus?

Iedere persoon kan lichen planus krijgen. Het komt het vaakst voor bij volwassenen van middelbare leeftijd.

Lichen planus van de vulva en vagina komt vaker voor bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd.

Vrouwen krijgen vaker lichen planus in de mond dan mannen.

Wat veroorzaakt lichen planus?

De oorzaak is onbekend.

Het kan worden veroorzaakt door een allergische of auto-immuunziekte. Antilichamen worden door het lichaam gemaakt om infecties te bestrijden. Bij lichen planus vallen de antilichamen de normale huid en het weefsel aan waardoor schade ontstaat.

Sommige geneesmiddelen kunnen een uitslag veroorzaken die lijkt op lichen planus. Zorg ervoor dat u uw arts te vertellen over alle geneesmiddelen die u gebruikt.

Wat zijn de tekenen?

Vaginale tekenen zijn:

• Meer vaginale afscheiding dan normaal die niet beter wordt met na behandeling voor vaginitis. De afscheiding is vaak:
  • plakkerig
  • geel
  • groen
  • en/of bloederig

  roodheid, pijn, branderigheid en ruwe huid

• bloedingen en/of pijn bij geslachtsgemeenschap
• verschrompeling, waardoor de vagina korter, smaller of nauwer kan worden
• Vlekken van verdikte huid

Deze verschillen van vrouw tot vrouw. Ze kunnen mild tot ernstig zijn.

Mondzweertjes kunnen:

• gevoelig of pijnlijk zijn (milde gevallen veroorzaken geen pijn)
• aan de zijkanten van de tong, aan de binnenkant van de wang of op het tandvlees
• lijntjes vormen in een netwerk van kantjes
• Leiden tot een droge mond

Huidzweertjes:

• Vaak voorkomend op de binnenkant van pols, benen, romp of genitaliën
• Zijn zeer jeukerig
• Hebben gelijkmatige zijden (symmetrisch) en scherpe randen
• Kunnen alleen voorkomen of in clusters, vaak op de plaats van een huidverwonding
• Kunnen bedekt zijn met dunne witte strepen of krassporen
• Zien er glanzend of schilferig uit
• Hebben een donkere, violette kleur
• Kunnen leiden tot blaren of zweren

Hoe wordt de diagnose gesteld?

Een zorgverlener zal kijken naar huidveranderingen die vaak worden gevonden bij lichen planus.

Vaginale afscheiding wordt getest.

Een biopsie of klein huidmonster kan nodig zijn ter bevestiging.

Hoe wordt het behandeld?

Het heeft de neiging om een langdurige aandoening te zijn. De symptomen kunnen vaak goed onder controle worden gehouden als ze worden behandeld. Neem regelmatig contact op met uw arts.

Vulvar/vaginale lichen planus kan worden behandeld met:

• Volg de richtlijnen voor de verzorging van de vulvarhuid.
• Steroïde zalven, crèmes of vaginale inserts
  • Smeer ze op de aangedane plekken, zoals voorgeschreven.
  • Deze zullen helpen de pijn, het branderige gevoel, de roodheid en de afscheiding te verminderen.
  • Voorzichtig: Gebruik alleen zoals voorgeschreven door uw arts. Overmatig gebruik kan leiden tot het dunner worden van de huid. Dit zal het probleem eerder verergeren dan helpen.
• Tacrolimus (Protopic) zalf
  • Smeer het op de aangedane plekken, zoals voorgeschreven.
  • Het helpt de immuunrespons bij huidziekten te verminderen.
  • Voorzichtig: Gebruik alleen zoals voorgeschreven door uw arts. Het kan een licht branderig gevoel veroorzaken.
• Pimecrolimus (Elidel) crème
  • Deze crème wordt met een applicator in de vagina aangebracht.
  • Het helpt de immuunrespons bij huidziekten te verminderen.
  • Let op: Alleen gebruiken zoals voorgeschreven door uw arts. Het kan een licht branderig gevoel veroorzaken.
• Vaginale dilatatoren of geslachtsgemeenschap:
  • Uw behandelaar zal u leren hoe u dilatatoren moet gebruiken, als u voor deze methode kiest.
  • Dit voorkomt een afname van de lengte of diepte van de vagina als gevolg van littekenvorming. Het rekt de huid zachtjes op.

Lichen planus in de mond kan worden behandeld met:

• Tacrolimus/steroïde zalven, crèmes, of oplossingen
• Pimecrolimus

Uw behandelaar kan ook overleggen met tandheelkunde.

Bijna de helft van de vrouwen met vulvar/vaginale lichen planus heeft ook orale lichen planus.