Let op de contra-indicaties voor NPWT
Let op de contra-indicaties voor NPWT
FDA identificeert grootste zorgen
De waarschuwing van de U.S. Food and Drug Administration Alert waarin wordt gewaarschuwd voor de sterfgevallen en verwondingen die het gevolg zijn van het gebruik van Negative Pressure Wound Therapy (NPWT) bevat de volgende waarschuwingen:
NPWT is gecontra-indiceerd voor patiënten met deze aandoeningen of typen wonden:
necrotisch weefsel met aanwezige eschar;
onbehandelde osteomyelitis;
niet-enterische en niet-onderzochte fistels;
maligniteit in de wond;
blootliggende vasculatuur;
blootliggende zenuwen;
blootliggende anastomotische plaats;
blootliggende organen.
Risicofactoren en kenmerken die moeten worden overwogen vóór implementatie van NPWT:
patiënten met een hoog risico op bloedingen en bloedingen;
patiënten op anticoagulantia of trombocytenaggregatieremmers;
patiënten met:
– broze vaten en geïnfecteerde bloedvaten;
– vasculaire anastomose;
– geïnfecteerde wonden;
– osteomyelitis;
– blootliggende organen, vaten, zenuwen, pezen en ligamenten;
– scherpe randen in de wond (i.e. botfragmenten);
– ruggenmergletsel (stimulatie van sympathisch zenuwstelsel);
– enterische fistels.
patiënten die:
– MRI;
– hyperbare kamer;
– defibrillatie nodig hebben.
grootte en gewicht van de patiënt.
gebruik in de buurt van nervus vagus (bradycardie).
circumferentiële verbandapplicatie.
wijze van therapie intermitterende versus continue negatieve druk.