• Voornamelijk te vinden in bekende yoghurtdrank
• Wordt klinisch getest voor diarree
• Gebruikt in onderzoek voor spijsverteringsinfecties

Lactobacillus casei is een van de talrijke soorten die tot het geslacht Lactobacillus behoren. Sinds april 2020 is L. casei officieel geherclassificeerd tot Lacticaseibacillus casei, zodat de volledige stamnaam ook kan worden aangeduid als Lacticaseibacillus casei Shirota (Zheng J et al., 2020). Stammen van deze specifieke soort zijn vaak aanwezig in gefermenteerd voedsel zoals zuurkool en yoghurt, en de Lactobacillus casei Shirota-stam wordt meestal aangetroffen in commercieel verkrijgbare yoghurtdranken.

De stam is uitgebreid onderzocht om zijn potentieel te onderzoeken om ondersteuning te bieden voor een breed scala van gezondheids- en spijsverteringsaandoeningen, waaronder immuunfunctie, infectieuze diarree, en functionele darmaandoeningen zoals het prikkelbare darmsyndroom (IBS).

In het bijzonder is Lactobacillus casei Shirota onderzocht in relatie tot het verlichten van diarree veroorzaakt door onbekende darminfecties, bekende infecties zoals Clostridium difficile en Helicobacter pylori, virussen zoals norovirus en rotavirus en antibiotica.

Lactobacillus casei Shirota – Veiligheid en overleving

Lactobacillus casei Shirota met gefermenteerd melkproduct wordt al enkele decennia geconsumeerd. Het vermogen van L. casei Shirota om de darm te overleven is getest in talrijke studies bij mensen. Een studie toonde aan dat consumptie van L. casei Shirota-gefermenteerde melk (100 ml met 1 miljard kve, driemaal daags gedurende 4 weken) resulteerde in een toename van het Lactobacillus-getal (10 miljoen kve/g) in de feces, wat suggereert dat deze stam kan overleven in het darmmilieu (Spanhaak, S. et al., 1998). Na de innameperiode daalde het gehalte aan L. casei Shirota echter en binnen 2 weken was het weer terug in de toestand van vóór de interventie. In een andere studie werd de overleving van L. casei Shirota getest met behulp van zowel kweek als een stam-specifiek monoklonaal antilichaam om de gekweekte kolonies te identificeren (ELISA) (Tilley, L. et al., 2014). Het aantal levensvatbare Lactobacillus casei Shirota in de feces bleek toe te nemen bij consumptie van de gefermenteerde melkdrank die L. casei Shirota bevatte en af te nemen tijdens het uitspoelen. Mai, T. et al., (2017) toonden de gastro-intestinale overleving van L. casei Shirota aan bij 26 gezonde Vietnamese volwassenen wanneer een gefermenteerde melkdrank met 100 miljoen kve/ml van de Lactobacillus casei-stam gedurende 14 dagen dagelijks werd geconsumeerd. Na 1 en 2 weken inname werd L. casei Shirota uit alle 26 fecesmonsters gerecupereerd met een gemiddelde van respectievelijk 50 miljoen en 54 miljoen CFU/g feces. Een andere studie uitgevoerd in een Aziatische populatie toonde aan dat de niveaus van L. casei Shirota met ca. 6,6 ± 0,6 log10 CFU/g werden gedetecteerd in de feces van alle vrijwilligers na consumptie van gefermenteerde melk met L. casei Shirota (1 miljard kve per dag) gedurende tien dagen (Utami, T. et al., 2015).

Lactobacillus casei Shirota wordt door consumenten over de hele wereld dagelijks als voedsel ingenomen, en daarmee komt een bepaald niveau van veronderstelde veiligheid. We kunnen ook kijken naar klinische documentatie voor een beoordeling van de veiligheid ervan. In één onderzoek werd de veiligheid van deze stam onderzocht bij een bijzonder kwetsbare groep kinderen op de intensivecareafdeling voor kinderen in het Verenigd Koninkrijk (Srinivasan, R. et al., 2006). Achtentwintig proefpersonen werden gerandomiseerd om L. casei Shirota in een dosis van 10 miljoen kve/dag in drie verdeelde doses via een nasogastrische slang te krijgen voor een maximale duur van vijf dagen. De veiligheid werd beoordeeld door te zoeken naar aanwijzingen voor translocatie van deze stam in kweken van proefpersonen, die niet werden gevonden. Bovendien werden er geen duidelijke bijwerkingen of ongewenste voorvallen gerapporteerd. Uit deze studie bij een kwetsbare groep blijkt dat het gebruik van L. casei Shirota veilig lijkt en goed wordt verdragen, en daarom kunnen we bij verder gezonde mensen vertrouwen op een goed veiligheidsprofiel.

Lactobacillus casei Shirota en preventie van antibiotica-geassocieerde diarree en gastro-intestinale infectie

Antibiotica zijn veelgebruikte geneesmiddelen, maar hebben vaak onaangename bijwerkingen, zoals antibiotica-geassocieerde diarree (AAD). Het gebruik ervan wordt ook in verband gebracht met een verhoogd risico op Clostridium difficile-infectie (CDI). Aangenomen wordt dat de infecties het gevolg zijn van de negatieve effecten van antibiotica op het delicate evenwicht van de darmflora. Lactobacillus casei Shirota is in verschillende studies gebruikt om na te gaan of het het evenwicht van de flora kan bewaren en mogelijk diarreesymptomen kan voorkomen.

In dit kader werden in een groot onderzoek 678 ziekenhuispatiënten geobserveerd die een breed scala van verschillende antibiotica gebruikten. Ten behoeve van de studie werden de proefpersonen in twee groepen verdeeld: die in de behandelingsgroep kregen Lactobacillus casei Shirota in een gefermenteerde drank, en die in de controlegroep kregen een placebo, zowel tijdens hun antibioticakuur als gedurende drie dagen daarna. De resultaten toonden aan dat interventie met Lactobacillus casei Shirota de door antibiotica veroorzaakte afname van de totale darmbacterie en Bifidobacterium, die in de placebogroep werd waargenomen, verminderde. De Lactobacillus casei Shirota-interventie verhoogde ook de niveaus van Lactobacillus-bacteriën (Pirker et al., 2012).

Een andere single site, cohort-controle studie van 66 patiënten met Clostridium difficile infectie (CDI) probeerde te bepalen of Lactobacillus casei Shirota Clostridium difficile infectie (CDI) kon helpen voorkomen of verlichten. Alle proefpersonen werden behandeld met hetzij alleen antibiotica, hetzij antibiotica en probiotica (L. casei Shirota). In de probioticagroep bleek CDI veel minder vaak terug te keren, wat suggereert dat de stam L. casei Shirota kan helpen om het terugkomen van Clostridium difficile-infectie te verminderen (Lee L.Y.W., 2013).

Een Japanse studie, uitgevoerd met 77 oudere patiënten in een tehuis, trachtte te bepalen of een probioticasupplement het risico op uitbraken van virale gastro-enteritis kon verminderen. Tijdens de studie kreeg de helft van de deelnemers een gefermenteerde drank met Lactobacillus casei Shirota, en de andere helft een placebodrank; de supplementatie vond plaats tijdens de wintermaanden. Uit de resultaten bleek dat degenen die het probioticum innamen, minder last hadden van koorts dan degenen die een placebo innamen. De incidentie van het norovirus bleef onveranderd, maar uit ontlastingstests bleek dat de aanwezigheid van Bifidobacterium en Lactobacillus na een maand probiotica significant was toegenomen. Opmerkelijk was dat na twee maanden suppletie het gehalte aan de grotendeels pathogene bacteriegroepen Enterobacteriaceae en Pseudomonas afnam (Nagata et al., 2011).

Lactobacillus casei Shirota werd ook uitgeprobeerd bij een groep ouderen met norovirus gastro-enteritis in een verpleeghuis, om na te gaan of het gebruik van een probioticum kon helpen de stoelgang te normaliseren en de infectiebestrijding te verbeteren. Het betrof een placebogecontroleerde studie met 35 deelnemers in elke groep. Een significant verschil in de darmmicrobiota, waaronder een vermindering van de aantallen destructieve bacteriën zoals Clostridium difficile, een verbetering van de stoelgang en een vermindering van koorts werd gezien in de probioticagroep in vergelijking met de placebogroep (Nagata S, et al 2016).

Lactobacillus casei Shirota and Constipation

Het wordt goed gedocumenteerd dat een gezonde balans van darmbacteriën belangrijk is voor het voorkomen en verlichten van constipatie. Onderzoek heeft aangetoond dat zowel de soorten als de niveaus van de darmflora bij mensen met constipatie verschillen van die welke gewoonlijk worden aangetroffen bij gezonde mensen (Quigley E.M., 2011). Het vermogen van nuttige bacteriën om vetzuren met een korte keten te produceren en galzouten te metaboliseren is ook van groot belang voor het behoud van een regelmatige en efficiënte stoelgang.

Om de effecten van probioticasuppletie op constipatiesymptomen te testen, werd in een dubbelblind, placebogecontroleerd, gerandomiseerd onderzoek gebruik gemaakt van 120 volwassen patiënten uit Belgische huisartspraktijken, bij wie allemaal een lichte vorm van constipatie was vastgesteld. Gedurende een interventieperiode van vier weken kreeg een behandelingsgroep een gefermenteerde melkdrank met Lactobacillus casei Shirota toegediend, terwijl een controlegroep een placebodrank kreeg. De resultaten toonden aan dat de deelnemers die de probiotische drank met L. casei Shirota innamen, in vergelijking met de placebogroep een aanzienlijke verbetering van de consistentie van de ontlasting ondervonden, waarbij de ontlasting zachter werd en gemakkelijker passeerde. Er werd ook levensvatbare Lactobacillus casei Shirota aangetroffen in hun ontlastingstests (Tilley et al., 2014).

De L. casei Shirota-stam werd ook getest in een dubbelblind, placebogecontroleerd, gerandomiseerd onderzoek dat werd uitgevoerd over een periode van vier weken, met 70 chronisch geconstipeerde volwassenen. Alle proefpersonen hadden symptomen van constipatie, winderigheid en een opgeblazen gevoel. De proefpersonen kregen willekeurig een placebo, of een probiotische drank met Lactobacillus casei Shirota. De resultaten gaven aan dat 89% van de probioticagroep een verbetering van de constipatiesymptomen en de consistentie van de ontlasting ondervond, vergeleken met 56% van de placebogroep; er werd echter geen verandering waargenomen in de symptomen van winderigheid of een opgeblazen gevoel (Koebnick et al., 2003).

Andere relevante studies: Cassani E. et al., (2011), Krammer H.J. et al., (2011), Matsumoto K. et al., (2010), Matsumoto K. et al., (2006), Sakai T. et al., (2011), Sakai T. et al., (2015), Shioiri T. et al., (2006), Tilley L. et al., (2014), Van den Nieuwboer M. et al., (2015).

Lactobacillus casei Shirota and Irritable Bowel Syndrome (IBS)

Irritable Bowel Syndrome (IBS) is een overkoepelende term die wordt gebruikt om mensen te diagnosticeren die lijden aan een myriade van gastro-intestinale symptomen. Deze omvatten buikpijn, een opgeblazen gevoel, diarree, constipatie, en winderigheid, hoewel de symptomen kunnen variëren. De etiologie van IBS is nog relatief onbekend; men denkt echter dat microbiële onevenwichtigheid en overgroei van dunne darm bacteriën (SIBO) een rol spelen bij de ontwikkeling van IBS symptomen. Daarom wordt het gebruik van probiotica als nuttige interventie onderzocht.

In een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde trial met 80 patiënten met IBS werd gekeken naar de effecten van probioticasuppletie op hun symptomen. De proefpersonen kregen gedurende acht weken een probiotische drank met Lactobacillus casei Shirota toegediend. De resultaten lieten een verbetering zien van 30% op klinisch relevante IBS-symptomen bij degenen die het probioticum innamen (Thijssen A.Y. et al., 2011).

Andere relevante studies: Barrett I.S. et al., (2008).

Lactobacillus casei Shirota and Paediatric diarrhoea

Diarree symptomen zijn vooral zorgwekkend wanneer ze zich voordoen bij jonge kinderen, omdat ze gemakkelijk uitgedroogd kunnen raken door aanhoudende losse ontlasting. Daarom zijn gemakkelijk toepasbare interventies om diarree te voorkomen van bijzonder belang voor wetenschappers, en probiotica zijn onderzocht als een mogelijke oplossing.

Een zeer groot dubbelblind, placebogecontroleerd, gerandomiseerd onderzoek met 3758 kinderen die in een sloppenwijkgemeenschap in India wonen, probeerde dit potentieel te evalueren. Gedurende 12 weken kregen de kinderen elke dag een probiotisch drankje met Lactobacillus casei Shirota (LcS), of een placebodrankje. Na beoordeling van de resultaten concludeerden de auteurs van de studie dat probiotica het risico op diarree met 14% leken te verminderen, en dat deze bacteriestam zou kunnen helpen om de incidentie van symptomen bij kinderen die in een risicovolle omgeving wonen, aanzienlijk te verminderen (Sur D. et al, 2010).

Lactobacillus casei Shirota en immuniteit

Er wordt aangenomen dat probiotica op verschillende manieren het immuunsysteem kunnen helpen moduleren, en zoals u zult zien bij de probioticastammen in deze databank, kunnen verschillende stammen een effect hebben op verschillende aspecten van de immuunfunctie. Lactobacillus casei Shirota verhoogt aantoonbaar de activiteit van NK-cellen (natural killer cells), grote lymfocyten die deel uitmaken van het aangeboren immuunsysteem. Zij circuleren in het bloed en richten zich op abnormale cellen, zoals bepaalde tumorcellen en virusgeïnfecteerde cellen.

Dit gunstige effect werd aangetoond in een dubbelblind, placebogecontroleerd, gerandomiseerd onderzoek met 72 Italiaanse rokers uit de arbeidersklasse. Tijdens de testperiode van drie weken kreeg de helft van de proefpersonen een probiotisch supplement met Lactobacillus casei Shirota, en de andere helft een placebo. Degenen die het probioticum innamen, hadden een significant verhoogde NK-activiteit, die anders zou zijn afgenomen door het roken van sigaretten (Reale M. et al., 2011).

Salivary immunoglobulin A (s-IgA) is een mucosaal antilichaam dat een belangrijke rol speelt bij de bescherming van ons lichaam tegen infecties van de bovenste luchtwegen (URTI). Een verminderde productie van dit antilichaam lijkt verband te houden met fysieke of mentale stress, en lage s-IgA-niveaus worden aangetroffen bij mensen die lijden aan terugkerende infecties. Studies met Lactobacillus casei Shirota bij sporters hebben aangetoond dat de consumptie van dit probioticum het speeksel IgA op peil kan houden, en zo de incidentie van verkoudheid kan verminderen.

In een dubbelblind, placebogecontroleerd onderzoek dat tijdens de wintermaanden werd uitgevoerd, kregen 84 zeer actieve personen willekeurig ofwel een probioticum met Lactobacillus casei Shirota ofwel een placebo. Uit de resultaten bleek dat de s-IgA-concentratie in de probioticagroep hoger was dan in de placebogroep (en de uitgangsresultaten). De auteurs concludeerden dat regelmatige inname van Lactobacillus casei Shirota de frequentie van URTI bij atleten lijkt te verminderen, wat verband kan houden met een beter behoud van de speeksel IgA-spiegels (Gleeson M. et al., 2011).

Andere Relevante Studies: Cats A. et al., (2003), Chiba Y. et al., (2010), Dong et al., (2013), Eguchi S. et al., (2010), Falasca K. et al., (2015), Fujita R. et al., (2013), Gleeson M. et al., (2011), Kanazawa H. et al., (2005), Man E.R. et al., Matsuzaki T., et al., (2005), Morimoto K. (2005), Motoori M. et al., (2015), (2013), Nagao F. (2000), Nagata S. et al., (2016), Sgouras D. et al., Shida K., (2011), Shida K. et al., (2006a), Shida K. et al., (2006b), Stadbauer V. et al., (2008), Sugawara G. et al., (2006), (2004), Takeda K., (2007), Thomson C.H. et al., (2012), Wong S. et al., (2015), Wong S. (2014), Yasuda E., (2008).

Lactobacillus casei Shirota en Allergieën

Het ontstaan van allergiesymptomen wordt verondersteld een indicatie te zijn van een onevenwichtig immuunsysteem. Een allergische reactie is het gevolg van een onevenwicht tussen Th1- en Th2-cellen, waardoor een overreactie ontstaat op onschadelijke stoffen, wat leidt tot symptomen als rhinitis, eczeem, astma enz. Men heeft ontdekt dat zuigelingen met allergieën vaak een onevenwichtige darmmicrobiota hebben met hogere aantallen Clostridia, minder Bifidobacteriën en met soorten die meer typisch zijn voor die van volwassenen.

Een gerandomiseerde dubbelblinde, placebogecontroleerde studie trachtte de effecten van Lactobacillus casei Shirota te onderzoeken bij patiënten met allergische rinitis veroorzaakt door Japanse ceder pollen (JCP). Gedurende een periode van acht weken kregen de proefpersonen in de behandelingsgroep gefermenteerde melk met L. casei Shirota, terwijl de proefpersonen in de controlegroep een placebo kregen. Klinische symptomen en immunologische parameters werden gevolgd en vergeleken tussen de twee groepen, en men stelde vast dat, hoewel de probiotische supplementen de allergiesymptomen niet verhinderden, ze de nasale symptomen leken te verminderen (Tamura et al., 2007)

Een dubbelblind, placebogecontroleerd onderzoek onderzocht een mogelijke rol voor Lactobacillus casei Shirota (LcS) bij de modulatie van seizoensgebonden allergische rhinitis (SAR). In deze kleine studie werden 20 vrijwilligers geobserveerd die werden opgesplitst in een behandelings- en controlegroep. Gedurende een periode van vijf maanden kregen de proefpersonen in de behandelingsgroep een melkdrank gefermenteerd met Lactobacillus casei Shirota, terwijl de controlegroep een placebodrank met gewone melk kreeg. Veranderingen in de immuunstatus werden in elke groep gevolgd en gedocumenteerd, en de resultaten gaven aan dat in de probioticagroep de door antigenen veroorzaakte productie van IL-5, IL-6 en IFN-gamma significant afnam ten opzichte van vrijwilligers die een placebo toegediend kregen. Bovendien namen de niveaus van specifiek IgG toe en IgE af in de behandelingsgroep, en de auteurs van de studie concludeerden dat het probioticum hielp de immuunresponsen bij allergische rhinitis te moduleren, en zou kunnen helpen de ernst van de symptomen te verminderen (Ivory et al., 2008).

Andere relevante studies: Akoglu et al., (2015), Almeida C. et al., (2012), Bian L. (2011), Braga T. et al., (2011), Candy D. et al., (2001), Endo H, et al., (2011), Fujimori S. et al., (2007), Mitsuyama K. et al., (2008), Shimizu M. et al., (2012), Tsuji H. et al., (2014), Wong S. et al., (2014), Wong S. et al., (2015).

Lactobacillus casei Shirota en Stress

Stress is een steeds vaker voorkomend probleem in de moderne wereld, waarbij artsen worden overspoeld met verzoeken om oplossingen om de vaak zeer slopende symptomen van angst en depressie te helpen beheersen. Vanwege de bijwerkingen van medicatie wordt gezocht naar de beste natuurlijke hulpstoffen, en vanwege het steeds beter gedocumenteerde verband tussen darmgezondheid en geestelijke gezondheid is er veel belangstelling voor de rol van probiotica bij de behandeling van geestelijke gezondheid.

In een dubbelblind, placebogecontroleerd onderzoek werden 50 geneeskundestudenten getest om de effecten aan te tonen van het probioticum Lactobacillus casei Shirota (LcS) op de psychologische en fysieke stressreacties die optreden bij het afleggen van een tentamen. In samenhang met een toename van angst één dag voor het examen, bleken het cortisolgehalte in het speeksel en het L-tryptofaangehalte in het plasma alleen in de placebogroep significant verhoogd te zijn. Bovendien had de Lactobacillus casei Shirota-groep twee weken na het onderzoek significant hogere fecale serotoninegehalten dan de placebogroep, wat wijst op een hogere productie van deze neurotransmitter (lage serotoninegehalten worden in verband gebracht met angst). Ook werd vastgesteld dat de incidentie van verkoudheid en buikklachten in de Lactobacillus casei Shirota-groep aanzienlijk lager was dan in de placebogroep tijdens de vooronderzoeksperiode. Deze resultaten suggereren dat de dagelijkse consumptie van gefermenteerde melk met Lactobacillus casei Shirota voordelen kan bieden voor de preventie van stressgerelateerde lichamelijke symptomen bij gezonde proefpersonen die worden blootgesteld aan traumatische situaties (Kato-Katoaka A. et al., 2016)

Een andere proef van dezelfde auteurs werd uitgevoerd op 23 proefpersonen gedurende 8 weken voorafgaand aan een onderzoek om te testen of Lactobacillus casei Shirota kon helpen stressgerelateerde spijsverteringssymptomen te verminderen. Een controlegroep bestond uit 24 studenten die een placebo kregen. Het bleek dat het probioticum hielp om de diversiteit van de darmbacteriën te behouden en de abdominale symptomen van stress te verminderen (Kato-Katoaka A. et al., 2016).

Lactobacillus casei Shirota en uitroeiing van Helicobacter pylori

Hoewel het een gewone bewoner is van het menselijk lichaam, wordt Helicobacter pylori beschouwd als een ziekteverwekker omdat het bij sommige individuen chronische ontsteking van het maagslijmvlies kan veroorzaken, wat leidt tot de ontwikkeling van maagzweren. De bacterie sluimert in het maagslijmvlies zonder symptomen te veroorzaken, tenzij de omstandigheden toelaten dat hij zich vermeerdert en een infectie veroorzaakt. Het is een van de meest voorkomende oorzaken van maagzweren, en wordt gewoonlijk behandeld met een drievoudige therapie die twee verschillende soorten antibiotica en een protonpompremmer omvat. Aangezien deze bacteriesoort zich in het maagslijmvlies kan terugtrekken om aan de effecten van de medicatie te ontsnappen, is de therapie niet altijd 100% effectief, en probiotica worden beschouwd als een natuurlijke aanvulling op conventionele medicatie om het succes van de behandeling te vergroten.

Een gerandomiseerde vergelijkende studie onderzocht of het toevoegen van een probioticum aan het drievoudige therapieprotocol een voordeel kan opleveren. De geselecteerde stam was Lactobacillus casei Shirota, die werd toegediend naast de conventionele drievoudige therapie bij personen die werden behandeld met antibiotica tegen H. pylori-infectie. Op basis van ademtestmetingen werd H. pylori uitgeroeid bij 29 van de 31 proefpersonen die het probioticum kregen (94%), vergeleken met 25 van de 33 proefpersonen in de controlegroep (76%) (Sahagún-Flores J.E. et al, 2007).

Lactobacillus casei Shirota en mondgezondheid

Hoewel de hoogste concentratie van onze inwonende bacteriën zich in de darmen bevindt, wordt nu het belang van een gezonde en evenwichtige flora in alle delen van het lichaam benadrukt. De samenstelling van de mondflora en de gevolgen daarvan voor een goede mondgezondheid worden algemeen erkend, en de afgelopen tien jaar is overwogen om probiotica een rol te laten spelen bij het handhaven van de mondgezondheid.

In een studie uit 2013 werden de voordelen van deze probioticastam voor de mondgezondheid geëvalueerd. Proefpersonen kregen gedurende vier weken een probiotische drank met Lactobacillus casei Shirota. Hoewel er geen significante veranderingen in de populaties van de mondflora werden waargenomen, werd wel een tijdelijke en inname-afhankelijke aanwezigheid van de L. casei Shirota LcS bacteriestam waargenomen. De auteurs meenden dat deze studie de weg zou kunnen vrijmaken voor toekomstige studies naar het gebruik van probiotica ter ondersteuning van proefpersonen die een groter risico lopen op orale infecties, omdat gedacht werd dat het probioticum het niveau van ziekteverwekkers in de orale flora zou kunnen verlagen (Sutula J. et al., (2013).

Auteurs: Informatie over deze stam is verzameld door Joanna Scott-Lutyens BA (hons), DipION, Nutritional Therapist; en Kerry Beeson, BSc (Nut.Med) Nutritional Therapist.

Laatst bijgewerkt: 25 mei 2020

Omdat sommige eigenschappen &voordelen van probiotica stam-specifiek kunnen zijn, biedt deze database nog meer gedetailleerde informatie op stam-niveau. Lees hieronder meer over de stammen die we uit dit genus hebben opgenomen.

Lactobacillus acidophilus stammen: Lactobacillus acidophilus LA-05, Lactobacillus acidophilus NCFM®, Lactobacillus acidophilus Rosell-52.

Lactobacillus casei stammen: Lactobacillus casei DN-114001.

Lactobacillus plantarum stammen: Lactobacillus plantarum LP299v.

Lactobacillus reuteri stammen: Lactobacillus reuteri Protectis en Lactobacillus reuteri RC-14®.

Lactobacillus rhamnosus-stammen: Lactobacillus rhamnosus LGG®, Lactobacillus rhamnosus HN001, Lactobacillus rhamnosus GR-1® en Lactobacillus rhamnosus Rosell-11.

Lactobacillus paracasei-stammen: Lactobacillus paracasei CASEI 431®.

Voor meer informatie en het laatste onderzoek over probiotica, bezoek de Probiotic Professionals pagina’s.