Hoe vind ik hulp voor een heroïneverslaving?

Heroïne afkickprogramma’s bieden behandeling en ondersteuning voor mensen die verslaafd zijn aan heroïne. Uitgebreide heroïne rehab wordt aangeboden in een aantal behandelingssettings, waaronder zowel intramurale als poliklinische.

Veel rehabs voor heroïne of andere opioïde drugs omvatten een detox-programma aan het begin van de behandeling. Daarna krijgt de patiënt een combinatie van therapeutische interventies, zoals individuele therapie, groepstherapie, gezinstherapie, steungroepen voor groepsgenoten en meer, om het drugsgebruikende gedrag aan te pakken en terugval te voorkomen.

Inpatient Treatment vs. Outpatient Treatment

Bij het selecteren van een heroïnebehandelingscentrum heb je de mogelijkheid om te kiezen tussen een intramurale en een extramurale behandeling. De individuele behandelingsbehoeften zullen natuurlijk variëren, en er zijn bepaalde voordelen (en nadelen) aan beide soorten behandeling voor heroïneverslaving die de beslissing voor het type behandeling kunnen beïnvloeden.

Outpatient Treatment

Outpatient faciliteiten kunnen sterk variëren. Veel poliklinische afkickklinieken bieden behandeling in de vorm van onderwijs, groepstherapie, individuele therapie, en in sommige gevallen, toegang tot psychiatrische zorg of medicatie ondersteunde behandeling. Poliklinische programma’s variëren in intensiteitsniveaus en tot op zekere hoogte kan het behandelingsplan op maat worden gemaakt voor elke klant, waarbij het aantal en het type geplande wekelijkse groepen varieert op basis van de behoeften van het individu.1

De tijdsbesteding kan aanzienlijk zijn in een intramurale (residentiële) rehabilitatieomgeving, en studies suggereren dat een minimum van 90 dagen in behandeling essentieel is voor succesvolle resultaten en langdurige nuchterheid. Vanwege de hardnekkige aard van heroïneverslaving en de vele facetten van iemands leven die erdoor worden beïnvloed, wordt vaak gezocht naar een klinisch behandelingsprogramma.1

Heroïne is zeer verslavend, zowel geestelijk als lichamelijk. Degenen die proberen te stoppen lijden vaak aan een ontwenningsperiode die uiterst ongemakkelijk kan zijn. Een voordeel van veel intramurale behandelingsprogramma’s is dat ze meestal een vorm van medisch begeleide detox en 24-uurs ondersteuning omvatten om degenen die herstellen zo veilig en comfortabel mogelijk te houden, waardoor het risico op terugval wordt geminimaliseerd.

Heroïnetolerantie vs. afhankelijkheid

Tolerantie voor en afhankelijkheid van heroïne zijn twee verschillende dingen. Het lichaam ontwikkelt een tolerantie voor de effecten van heroïne wanneer het zo regelmatig wordt gebruikt dat de hersenen zich aanpassen aan het aanwezige heroïnegehalte.2,3,9 Hoe meer tolerantie het lichaam opbouwt, hoe meer heroïne de gebruiker nodig zal hebben om dezelfde effecten te voelen als toen hij voor het eerst gebruikte.2,3,9 Tolerantie is over het algemeen een waarschuwingsteken dat iemand heroïneverslaving ontwikkelt.

Afhankelijkheid treedt op wanneer heroïnegebruikers het gevoel beginnen te krijgen dat ze de drug nodig hebben om normaal te kunnen functioneren. Heroïneafhankelijke personen ervaren vaak ongemakkelijke lichamelijke ontwenningsverschijnselen die kunnen aanzetten tot extra drugszoekend gedrag. Het chronische gebruik van heroïne bij mensen met opioïdenafhankelijkheid kan ook leiden tot een verhoogde tolerantie voor heroïne, waardoor het gebruik van steeds grotere hoeveelheden heroïne nodig is om de ontwenningsverschijnselen af te wenden.2,4

Duur van de behandeling

De duur van de behandeling in een intramurale heroïne afkickkliniek varieert per individu. De juiste duur van de behandeling hangt af van vele factoren. Een veel aangeboden behandelingsduur is het 30-dagen programma. Sommige heroïnebehandelingsfaciliteiten bieden ook 60- en 90-daagse programma’s aan. In het algemeen wordt ten minste 90 dagen in behandeling aanbevolen, omdat onderzoek heeft aangetoond dat alles wat korter is minder effectief is.5,6

Langer programma’s zijn beschikbaar, en kunnen extra ondersteuning bieden voor degenen die een 30-daags programma hebben voltooid en hervallen zijn, individuen met gelijktijdige psychische of lichamelijke gezondheidsproblemen, of degenen die geen stabiele thuisomgeving hebben. Er zijn ook afkickcentra voor heroïne die een klinische behandeling van een jaar aanbieden. Beslissen welke optie voor u geschikt is, is een belangrijke stap in de richting van het starten van uw herstel.

Heroïne Detox

De eerste stap in heroïne afkickkliniek is detoxen. Het belangrijkste doel van detox is om ontwenningsverschijnselen te verlichten terwijl je lichaam zich aanpast aan het functioneren zonder de drug.7 Detox van heroïne onder medisch toezicht helpt ervoor te zorgen dat de patiënt zo veilig en comfortabel mogelijk is.8

Het type detox-programma zal afhangen van de gekozen faciliteit. Sommige faciliteiten kiezen ervoor om het detoxproces te vergemakkelijken door middel van medicatieondersteunde behandeling.

Heroïneverslaving Medicijnen

Het verstrekken van afnemende doses vervangende medicijnen kan de symptomen van ontwenning verminderen in een veilige, medisch gecontroleerde omgeving. Enkele van de medicijnen die worden gebruikt zijn de volgende:8,9

• Buprenorfine: Buprenorfine is een partiële opioïde agonist die zich bindt aan de opioïde receptoren in de hersenen waar heroïne zich aan bindt, waardoor ontwenningsverschijnselen worden verminderd. Het helpt het hunkeren naar drugs te verlichten, terwijl de gevaarlijke bijwerkingen van opioïden worden vermeden. Suboxone is een merknaam die oraal of sublinguaal wordt ingenomen en naloxon bevat.
• Methadon: Net als buprenorfine bindt methadon zich aan dezelfde opioïdereceptoren in de hersenen als heroïne, waardoor hunkeren naar en ontwenningsverschijnselen worden verminderd. Het is een langzaam werkende opioïde agonist die oraal wordt ingenomen, wat de “high” vermindert die optreedt wanneer het op andere manieren wordt ingenomen, terwijl het ook ontwenningsverschijnselen voorkomt.
• Naltrexon: Naltrexon is een opioïde agonist die opioïde receptoren blokkeert en verhindert dat opioïde drugs effect hebben. Het is niet verslavend of verdovend en brengt geen lichamelijke afhankelijkheid teweeg.

Een ander type detox methode is abstinence-only of sociale detox. Bij deze vorm van detox is er geen vervangend middel, en de patiënt stopt gewoon met het gebruik van de drug, zonder opioïde vervangende ondersteuning om de ontwenningsverschijnselen te minimaliseren. Velen vinden deze vorm van detox een hele uitdaging in gevallen van heroïneontwenning. Meer recent wordt medicatieondersteunde detox een steeds gangbaardere methode om heroïneverslaving te beheersen.

Rehab Therapy

Nadat u de detox hebt voltooid, gaat u in verslavingsbehandeling. Er zijn veel verschillende opties voor therapie op heroïne rehab faciliteiten. De meeste afkickcentra bieden zowel individuele als groepstherapie, samen met voorlichting over verslaving. Sommige faciliteiten zullen ook gezinstherapie sessies in het behandelingsproces, of psychiatrische behandeling te bieden als het individu heeft een onderliggende psychische stoornis.

Aftercare & Ongoing Support

Omdat elk herstelproces zo verschillend is als de persoon die herstelt, zullen heroïne afkickcentra zorgvuldig plannen voor de lopende zorg nadat de initiële behandelingsduur is afgelopen. Om dit te doen, zullen veel behandelingsprogramma’s hun eigen nazorgprogramma’s aanbieden of zullen ze veel moeite doen om een verlengde behandeling of nazorg voor alle behandelingsalumni te plannen of te regelen.

Mensen in herstel hebben de neiging om het beste te doen als ze een plan hebben voor wanneer ze uitchecken. Tijdens het behandelingsproces zullen getrainde counselors met u samenwerken om een nazorgplan te ontwikkelen, dat ambulante behandeling, privétherapie, 12-stappenbijeenkomsten, langdurige residentiële behandeling en sober-wonen kan omvatten.

Tips om Heroïne-terugval te voorkomen

Verslaving is een behandelbare aandoening en degenen die heroïne misbruiken, kunnen een weg naar herstel vinden. Hoewel afkicken mensen met een heroïneverslaving helpt om nuchter te worden, komt terugval vaak voor en het betekent niet dat de behandeling is mislukt.10

Terugval is eigenlijk heel gebruikelijk op het pad naar herstel, en terugkeren naar drugsgebruik na een poging om te stoppen is een vaak normaal onderdeel van het proces.10 Terugval geeft aan dat een hervatting, wijziging of verandering in de behandeling misschien op zijn plaats is.10 Hoewel terugval vaak voorkomt, zijn er strategieën waarmee patiënten een grotere kans hebben om terugval te voorkomen.

Strategieën om terugval te voorkomen zijn onder andere de volgende:

• Poliklinische behandeling.
• groepstherapie.
• individuele therapie.
• hulpgroepen voor verslaafden, waaronder 12-stappenprogramma’s (AA, NA, enz.)
• regelmatig geplande vervolgafspraken in een ziekenhuis/kliniek.
• Gecontroleerde leefomgeving.
• Continue onderhoud en actualisering van terugvalpreventie strategie.

Herstel is niet slechts een eenmalige inspanning, het is een levenslang werk in uitvoering, dus zorg ervoor dat u alles wat u kunt doen om standvastig te blijven in uw nuchterheid.

Wanneer het op herstel aankomt, zijn er vijf regels die kunnen helpen bij blijvend succes. De vijf regels zijn:11

1. Verander je leven: Creëer een leven waarin het gemakkelijker is om niet te gebruiken.
2. Ben eerlijk: Vertel de waarheid, want verslaving gaat gepaard met liegen.
3. Vraag om hulp: Het is aangetoond dat het hebben van steun van anderen de kans op langdurige nuchterheid aanzienlijk verhoogt.
4. Practice self-care: Focus op jezelf en je behoeften en weet dat dit niet gelijk staat aan egoïsme.
5. Buig de regels niet: Probeer niet om herstel op jouw manier te doen. Niet saboteren verandering.

Betalen voor verslaving Rehab

Een veel voorkomende vraag is met betrekking tot wat het zal kosten om een heroïneverslaving rehab programma te voltooien. Kosten variëren tussen centra, maar er zijn verschillende opties om te helpen betalen voor de behandeling, met inbegrip van particuliere verzekering, glijdende schaal vergoedingen, leningen, of betalingsplannen.

Rehab in de buurt of weg van huis?

Of je moet reizen of inchecken in een heroïne rehab centrum dat in de buurt is een persoonlijke keuze. Als er veel familieleden en nuchtere steun binnen de gemeenschap, kan een verblijf in de buurt een betere keuze zijn.

Sommige individuen vinden dat reizen hen helpt het nieuwe pad van herstel te beginnen en stressoren of triggers van buitenaf te vermijden. Het belangrijkste aspect is dat het individu op zoek naar behandeling zich voldoende veilig en comfortabel voelt om zich te concentreren op de behandeling van de verslaving.

Ben je klaar voor rehab?

Het kan moeilijk zijn om te weten wanneer het tijd is om naar een heroïne afkickcentrum te gaan. Als je hebt besloten dat het tijd is om het probleem op te lossen, is dit een goede indicatie dat je klaar bent om je behandelingsopties te verkennen.

Het is nooit te laat om je leven om te draaien en jezelf te bevrijden van heroïneverslaving. Herstel is een lang en soms moeilijk proces, maar het geeft individuen de kans om een gezond, gelukkig, nuchter leven te leiden.

Aanvullende bronnen over drugs- en alcoholafkick

Gebruik verzekering om te betalen voor afkick

Bronnen

1. National Institute on Drug Abuse. (2018). Beginselen van de behandeling van drugsverslaving: A Research-Based Guide (Derde editie): Soorten Behandelingsprogramma’s.
2. National Institute on Drug Abuse for Teens. (2017). Tolerantie, Afhankelijkheid, Verslaving: Wat is het Verschil?
3. National Institute on Drug Abuse. (2019). De neurobiologie van drugsverslaving6: Definitie van tolerantie.
4. National Institute on Drug Abuse. (2019). De neurobiologie van drugsverslaving8: Definitie van afhankelijkheid.
5. National Institute on Drug Abuse. (2018). Beginselen van de behandeling van drugsverslaving: A Research-Based Guide (Third Edition): Hoe lang duurt de behandeling van drugsverslaving meestal?
6. National Institute on Drug Abuse. (2016). Inzicht in drugsmisbruik en verslaving: What Science Says: 7: Duur van de behandeling.
7. National Institute on Drug Abuse. (2016). Understanding Drug Abuse and Addiction: What Science Says8: Medische detoxificatie.
8. National Institute on Drug Abuse. (2018). Heroïne: Wat zijn de behandelingen voor een heroïnegebruiksstoornis?
9. National Institute on Drug Abuse. (2019). DrugFacts: Heroïne.
10. National Institute on Drug Abuse. (2018). Drugs, hersenen en gedrag: De wetenschap van verslaving: Behandeling en Herstel.
11. Melemis, S.M. (2015). Terugvalpreventie en de Vijf Regels van Herstel. Yale J Biol Med, 88(3), 325-332.