Vraag

Wat zijn mijn kansen om goedgekeurd te worden voor arbeidsongeschiktheidsuitkeringen?

Antwoord

Het goedkeuringspercentage voor arbeidsongeschiktheidsclaims van de Sociale Zekerheid (SSDI) en SSI varieert, afhankelijk van het niveau waarop claims worden beoordeeld en waar ze worden beoordeeld. Hoorzittingen worden beslist door federale administratieve rechters (ALJ’s), terwijl de initiële aanvraag en de heroverweging (het eerste niveau van beroep) worden beslist door werknemers van de staat bij de Disability Determination Services (DDS) agentschappen.

Zaken die door ALJ’s worden gehoord, hebben een aanzienlijk hoger goedkeuringspercentage dan gevallen die worden beslist op het aanvraag- en heroverwegingsniveau. Bijvoorbeeld, bijna de helft van de invaliditeitsaanvragers die in beroep gaan en een hoorzitting met een ALJ bijwonen, worden goedgekeurd voor uitkeringen, terwijl slechts ongeveer een derde van de aanvragen wordt goedgekeurd op het aanvankelijke aanvraagniveau en slechts 13% van de aanvragers wordt goedgekeurd op het heroverwegingsniveau.

Natuurlijk zijn deze goedkeuringspercentages gebaseerd op de duizenden aanvragers die een invaliditeitsuitkering aanvragen. Er zijn veel factoren die een rol spelen bij de vraag of een claim wordt goedgekeurd. Veel van deze mensen die een uitkering aanvragen hebben beperkingen maar zijn nog niet in staat om te werken, terwijl anderen ernstig gehandicapt zijn. Als u een zeer ernstige handicap of medische aandoening hebt, hebt u natuurlijk een grotere kans om uw claim te winnen. (Om de goedkeuringspercentages te weten te komen uit een enquête die we onder onze lezers hebben gehouden, lees onze enquêtestatistieken over goedkeuringspercentages van claims voor verschillende medische aandoeningen.)

Diegenen die een advocaat inhuren, hebben een betere kans om te worden goedgekeurd. Waar een claim wordt beoordeeld heeft ook een effect op de goedkeuring tarieven. De DDS-kantoren in de verschillende staten hebben verschillende goedkeuringspercentages, net zoals de hoorzittingskantoren in de verschillende staten verschillende goedkeuringspercentages hebben. Een studie van de Sociale Zekerheid die de SSA in 2018 publiceerde, wees uit dat de geografische variatie in het ontvangen van arbeidsongeschiktheidsuitkeringen voortkomt uit zowel verschillen in gezondheid als sociaaleconomische factoren zoals toegang tot gezondheidszorg, onderwijs en werkloosheidspercentages.

Maar er zijn ook aanzienlijke verschillen tussen de goedkeuringspercentages voor verschillende rechters in dezelfde staat. De ene rechter keurt misschien slechts 30% van de zaken goed die zij ziet, terwijl een andere rechter in hetzelfde zittingskantoor 60% van de zaken goedkeurt die hij ziet. Wat is de verklaring voor dergelijke verschillen in een zogenaamd objectief systeem? Het systeem is niet zo objectief als de Social Security Administration wel beweert. Hoewel de regels voor arbeidsongeschiktheidszaken van de Sociale Zekerheid in elke staat hetzelfde zijn (SSDI en SSI zijn federale programma’s), worden de arbeidsongeschiktheidsbeslissingen genomen door mensen – hetzij door schade-experts en medische adviseurs bij DDS of door ALJ’s bij hoorzittingen. Beslissingen nemen op basis van een “menselijke lezing” van de medische gegevens en geloofwaardigheid van een aanvrager is, inherent en onvermijdelijk, een subjectief proces. Het is ook waar dat sommige rechters gewoon meer open staan om zaken goed te keuren, terwijl andere rechters aanzienlijk vaker zaken afwijzen dan goedkeuren.