Ephelis
Wat is een ephelis?
Een ephelis is een sproet, een klein, lichtbruin of gebruind vlekje op de huid.
Het meervoud van ephelis is ephelides. Het kunnen er honderden of duizenden zijn op de blootgestelde huid.
Wie krijgt epheliden?
Epheliden komen vooral voor bij Keltische kinderen met een blanke huid. Ze zijn niet aanwezig bij de geboorte. Mensen met een blanke huid die niet bruin kunnen worden (Fitzpatrick huidfototype 1) hebben vaak rood haar en talrijke epheliden. Epheliden kunnen ook voorkomen bij andere rassen die donkerbruin of zwart haar hebben.
Wat veroorzaakt epheliden?
Epheliden zijn een erfelijke eigenschap. Mensen met veel epheliden hebben ten minste één kopie van een variant van het MC1R-gen, dezelfde variant die rood haar veroorzaakt. Sproeten bij niet-Kaukasiërs zijn geassocieerd met een andere variant van het gen.
De pigmentvormende cellen, melanocyten, produceren meer pigment dan gewoonlijk in epheliden. Het pigment wordt verpakt als melanosomen en verdeeld over de omliggende keratinocyten.
Epheliden nemen in aantal toe na blootstelling aan ultraviolette straling in zonlicht.
Wat zijn de klinische kenmerken van epheliden?
Epheliden worden aangetroffen op plaatsen die aan de zon zijn blootgesteld, met name de neus en de wangen.
- Ze zijn opvallend in de zomer en vervagen in de winter.
- Licht- tot donkerbruine platte macules
- 3-10 mm in doorsnede
- Slecht afgelijnd en kunnen overgaan in grote vlekken
- Elke vorm; vaak rond
Vlekken
Complicaties van epheliden
Mensen met epheliden hebben vaak een blanke huid. Een blanke huid is vatbaar voor grotere, door de zon beschadigde sproeten, lentigines genaamd, evenals andere tekenen van huidveroudering, waaronder huidkanker.
Hoe wordt een ephelis gediagnosticeerd?
Ephelides worden meestal klinisch gediagnosticeerd. Soms wordt de diagnose echter gesteld door een histopatholoog na een huidbiopsie van een gepigmenteerde laesie.
- Er wordt een toename van pigment waargenomen in een verder normale huid
- Er is geen toename van het aantal melanocyten (in tegenstelling tot lentigines)
Wat is de behandeling voor epheliden?
Een behandeling is niet nodig. Af en toe zoeken mensen behandeling voor epheliden. Hen kan worden geadviseerd de aangetaste gebieden te beschermen met een breed-spectrum zonnebrandcrème met beschermingsfactor 50+.
- Cosmetische camouflage kan worden toegepast om epheliden te camoufleren
- Pigmentlaserbehandeling kan resulteren in tijdelijke oplichting van de sproeten
Hoe kunnen epheliden worden voorkomen?
Zoals ze een erfelijke eigenschap zijn, kunnen ze niet worden voorkomen. Wel kan de zomerdonkere kleur worden verminderd door zorgvuldige bescherming tegen de zon.
Wat zijn de vooruitzichten voor epheliden?
Epheliden vallen vooral op bij kinderen. Op volwassen leeftijd worden ze vaak minder opvallend.