Een losse sternotomiedraad

jun 21, 2021
admin

Een 49-jarige Japanse man onderging totale resectie van een rijp teratoom via een mediane sternotomie op 12 dec. 2000. Het postoperatieve beloop was vlot en de postoperatieve radiografie van de borst toonde normale bevindingen, met uitzondering van een losse draadlus, die werd gebruikt voor het sluiten van het sternum, die dorsaal uitsteekt in het laterale aanzicht (figuur, onder). Op 24 Dec. werd de patiënt plotseling syncope en ontwikkelde een falen van de bloedsomloop en de ademhaling. Een CT-scan van de borstkas toonde overvloedige klonters en effusie in de pericardiale holte, vooral rond de geprojecteerde draadlus (figuur, boven). Een spoedoperatie toonde aan dat de draadlus in het pericard was doorgedrongen en de voorwand van de aortawortel had geraakt. De adventitia van de aorta toonde een schaafwond met een diameter van ongeveer 2 cm veroorzaakt door de losse draadlus. Onder extracorporale circulatie werd de geschaafde aorta gerepareerd door matrashechting met viltstroken en omwikkeld. De patiënt verdroeg de ingreep goed en had een ongecompliceerd postoperatief verloop. Onze ervaring zou de aandacht van thorax- en cardiovasculaire chirurgen willen vestigen op één potentieel risico verbonden aan het gebruik van draad.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.