In zijn foto-essay over een 5-jarig meisje met een herpes simplex virus (HSV)-infectie op haar duim (afbeelding), schrijft dr. Robert Blereau dat de behandeling bestond uit mupirocinezalf (CONSULTANT, maart 2005, blz. 360). Eerlijk gezegd was ik verbaasd te lezen dat dit middel werd gebruikt om een HSV-infectie te behandelen. Was dit de enige behandeling?

– Richard Rather, PA-C
Brookfield, Wis

Mupirocinezalf was de enige behandeling. Ook ik zag de doeltreffendheid van mupirocin voor de behandeling van HSV infectie niet in tot ongeveer 15 jaar geleden. Rond die tijd schreven Walter B. Shelley, MD, en E. Dorinda Shelley, MD, een regelmatig artikel getiteld, “A Dermatologic Diary: Portrait of a Practice” in het dermatologisch tijdschrift Cutis. Zij presenteerden bijna elke dag van de maand een interessante casus, samen met een bespreking van de diagnose en de behandeling. Ik heb een aantal van de behandelingsadviezen uit het artikel op dossierkaartjes bewaard. Degene die ik voor deze casus heb gebruikt, luidt: “Voor de topische behandeling van herpes simplex, schrijven we routinematig mupirocine zalf voor. Het is superieur aan acyclovir zalf in onze ervaring. “1 Ik heb mupirocine gebruikt om HSV-infecties te behandelen sinds ik deze aanbeveling tegenkwam, en ik ben tevreden met de resultaten. Dit antibacteriële middel lijkt enige antivirale activiteit te hebben, hoewel ik het werkingsmechanisme niet ken.

– Robert P. Blereau, MD
Morgan City, La