Doelstellingen: Deze studie had tot doel de waarde van Superb Microvascular Imaging (SMI; Canon Medical Systems, Otawara, Japan) te beoordelen voor het maken van onderscheid tussen goedaardige en kwaadaardige cervicale lymfeklieren (LN’s) en SMI te vergelijken met power Doppler echografie (PDUS).

Methoden: Power Doppler echografie en SMI onderzoeken werden uitgevoerd voor cervicale LNs van patiënten. De verdeling van de voedende vaten, het aantal en het voorkomen van de interne vaten werden geanalyseerd door 2 lezers, en de resultaten van PDUS en SMI werden vergeleken. Interobserver overeenkomst werd beoordeeld. Er werd een subgroepanalyse uitgevoerd om verschillen in vasculaire patronen tussen metastase en tuberculeuze lymfadenitis en tussen de ziekte van Kikuchi en lymfoom te beoordelen. De diagnostische prestatie voor het onderscheid tussen benigne en maligne LN’s werd berekend.

Resultaten: In totaal werden 147 patiënten met 147 cervicale LNs (85 benigne en 62 maligne) beoordeeld. Interobserver overeenstemming was matig tot sterk voor SMI. Er waren significante verschillen in de vasculaire patronen tussen benigne en maligne LNs op SMI (distributie, aantal, en verschijning, alle P < .001), maar niet op PDUS. In de subgroepanalyse toonde SMI een significant verschil in de vasculaire patronen waargenomen tussen metastasen en tuberculeuze lymfadenitis (distributie, P = .012; aantal, P = .014; en verschijning, P = .005). Superb Microvascular Imaging detecteerde significant grotere aantallen vaten in lymfomen dan in de ziekte van Kikuchi (P = .012). De gevoeligheid van SMI was significant groter dan die van PDUS in het onderscheiden van maligne van goedaardige LNs (86,9% versus 54,1%; P < .001).

Conclusies: Superb Microvascular Imaging geeft meer gedetailleerde informatie over nodale vaten dan PDUS door visualisatie van kleine nodale vaten mogelijk te maken. Superb Microvascular Imaging is nuttig en haalbaar voor het differentiëren tussen kwaadaardige en goedaardige cervicale LNs.