Contra-indicaties voor de Larynxmaskerluchtweg

Mogelijke contra-indicaties voor de LMA worden gegeven in tabel 3. Sommige (bv. buikligging, zeer lange gevallen) zijn relatieve contra-indicaties, en kunnen veilig zijn in de handen van ervaren beoefenaars. Patiënten die een risico op aspiratie lopen, moeten worden geïntubeerd om de luchtweg te beschermen (Nandi en Maltby 1992, Brain 1994). Wanneer PPV met hoge luchtwegdrukken nodig is (bv. stijve longen, Trendelenburg positie), kan de gewone (klassieke) LMA lekken en resulteren in geborrel in het strottenhoofd, wat leidt tot bezorgdheid over mogelijke aspiratie. (Een nieuw LMA-ontwerp, de LMA Proseal, lijkt dit probleem grotendeels te elimineren). Wanneer vroegere orofaryngeale of laryngeale pathologie waarschijnlijk tot een slechte maskerpasvorm zal leiden, kan de LMA niet goed functioneren. Het is duidelijk dat de LMA niet kan worden gebruikt voor bepaalde vormen van faryngeale of glottische chirurgie, aangezien het de chirurgische toegang belemmert. Hoewel controversieel, zijn LMA’s zelfs gebruikt voor tonsillectomie.