Wat is constipatie?

We spreken van constipatie als de stoelgang droog, hard en moeilijk is. Het wordt niet noodzakelijk gedefinieerd in termen van frequentie. Uw arts zal een volledige beoordeling maken om constipatie vast te stellen, maar u kunt uitkijken naar vroege tekenen van constipatie.

Een baby met constipatie heeft harde en droge ontlasting die pijnlijk is om te laten passeren.

Hoe weet ik of mijn baby constipatie heeft?

Een baby met constipatie kan huilen en chagrijnig zijn bij het laten passeren van de ontlasting. Soms trekt de baby zijn beentjes op als hij moet poepen. Let op alles wat ongewoon lijkt voor uw baby.

Dus, als uw baby al 3 dagen niet heeft gepoept, hoeft dat niet te betekenen dat het door constipatie komt. Zoals met alles, leert u uw baby en zijn poeproutine kennen.

Maar blijf waakzaam en neem contact op met uw arts als een van de volgende tips de situatie niet verbetert.

Constiperende baby’s kunnen huilen en lijken ongemakkelijk bij het passeren van een ontlasting.

Voorkomen van constipatie bij baby’s

Niet nodig om te wachten op “echte” constipatie om actie te ondernemen! Vezels en vocht gaan de spijsvertering van uw baby helpen.

Naarmate u doorgaat met het aanbieden van moedermelk/formule tussen de maaltijden door, kunt u ook water gaan aanbieden. Wij stellen voor om bij elke maaltijd een slokje water uit een open beker aan te bieden. Zo leert uw kind een aantal drinkvaardigheden, en zorgt u ervoor dat uw baby voldoende vocht drinkt om de vezels in volwaardige voeding te helpen verteren.

Vezels en vocht zijn de wapens van uw baby om constipatie te voorkomen!

Wat geeft u uw baby te eten om constipatie te minimaliseren?

Iron: voedingsbronnen + supplementen.

De eerste voeding die uw baby krijgt, moet rijk aan ijzer zijn. Het is een belangrijke voedingsstof, en een van de redenen voor het introduceren van vaste voeding, als aanvulling op melk rond de leeftijd van 6 maanden!

Als u met ijzer verrijkte kindergranen geeft, kunt u merken dat uw baby er gevoelig voor is en constipatie ervaart. Een suggestie is om de voedingsbronnen van ijzer te variëren: vlees, vis, eieren, notenboter, bonen, peulvruchten, tofu… (en kindergranen).

Als uw baby een ijzersupplement neemt, praat dan met uw arts over het eventueel verlagen van de dosis, en bespreek zeker de voor- en nadelen van het blijven nemen van het supplement. U zult enkele aanpassingen moeten doen om ervoor te zorgen dat uw baby voldoende ijzer binnenkrijgt en tegelijkertijd constipatie vermijdt.

Vezels: groenten + fruit

Hoewel ijzerrijke voeding belangrijk is, moeten fruit en groenten ook deel uitmaken van een evenwichtige maaltijd voor uw baby. Fruit en groenten zitten vol vitamine C, dat helpt bij de opname van ijzer. Ze leveren ook nuttige vezels om constipatie te voorkomen. Vezels zijn essentieel om de ontlasting in het spijsverteringskanaal te helpen vormen.

Zoals met alles, is het altijd een goed idee om de bronnen van vezels te variëren. Naast fruit en groenten, andere bronnen van vezels zijn onder andere gemalen noten, gemalen zaden, volkoren producten zoals geroosterd brood, gekookte peulvruchten en bonen …

Al deze zijn geweldig voedsel om te introduceren, omdat, ja, ze zijn goede bronnen van vezels, maar vooral omdat ze goed smaken, ze zijn voedzaam, ze zorgen voor een gevarieerd dieet, en baby zal ze heerlijk vinden!

Vocht: water + moedermelk/formule

Bied verder moedermelk of flesvoeding aan en geef water bij de maaltijden. Het zal helpen om dingen in beweging te krijgen terwijl u uw kind leert om uit een open beker te drinken.

We raden aan om koemelk (of alternatieve melk) te introduceren rond de leeftijd van 9 maanden, dus blijf bij moedermelk/formule tijdens de overgang tussen uitsluitend melkvoeding en gevestigde vaste voeding.

De vloeistof die baby drinkt, zorgt ervoor dat de ontlasting niet te droog is, waardoor deze gemakkelijker gepasseerd kan worden.

Appels en peren

Appels en peren bevatten vezels die helpen de ontlasting zachter te maken, doordat ze het water erin opnemen. Dit maakt het makkelijker om de ontlasting te laten verdwijnen.

Bied deze vruchten geraspt (met schil) aan uw baby aan, of pureer de hele vrucht en bied het aan met een lepel, of smeer het op crackers.

Pruimen en pruimensap

Gepureerde pruimen en pruimensap staan bekend om hun laxerende werking door een hoog gehalte aan vezels, sorbitol, en fructose. Ze kunnen helpen bij occasionele constipatie.

De laxerende effecten van pruimen kunnen vrij krachtig zijn voor het zich ontwikkelende spijsverteringsstelsel van een baby, dus bied het met mate aan. Als uw baby dagelijks pruimensap nodig heeft om constipatie te voorkomen, overweeg dan om met uw arts of geregistreerde diëtist te praten.

Het aanbieden van een gezond bord en het variëren van de voedingsmiddelen die u aanbiedt, is altijd een goede strategie om constipatie te voorkomen

Welke voedingsmiddelen moet u vermijden voor baby’s met constipatie?

Wanneer u vroege tekenen van constipatie opmerkt, denk dan terug aan wat u uw baby eerder hebt gegeven. Zijn er nieuwe voedingsmiddelen? Of misschien hetzelfde voedingsmiddel dat altijd tot constipatie lijkt te leiden?

Hoewel het niets kan zijn, kan het ook een teken zijn dat uw kind gevoeliger is voor dat voedsel in het bijzonder. Geef het niet meer totdat de constipatie over is. Probeer het opnieuw te geven en kijk uit voor constipatie op een later tijdstip.

Als u denkt dat een bepaalde voeding de boosdoener is, praat er dan over met uw arts. Overweeg ook een gesprek met een geregistreerde diëtist.

Sommige baby’s zijn gevoeliger en kunnen constipatie ervaren bij het eten van specifieke voedingsmiddelen.

Wat moet ik nog meer weten over constipatie bij baby’s die vaste voeding eten?

Vezelpoeder

Vermijd het voeden van uw baby met vezelpoeder (bulking powder) zoals Metamucil™ of eiwitpoeder dat vezels bevat. Deze zijn niet bedoeld voor jonge baby’s. Bovendien kan uw baby er te vol van worden om echte voeding of melk te eten.

Baby in beweging brengen

U kunt proberen de beentjes van uw baby te bewegen in een fietsbeweging. Als uw baby in dat stadium is, laat haar dan kruipen of lopen.

Probiotische supplementen

De wetenschap rond de darmmicrobiota (alle bacteriën in uw darmen) is zeer, zeer jong. De effecten van probiotica op de spijsvertering worden niet volledig begrepen. Sommige effecten zouden een verandering van het milieu in de darm kunnen zijn, waardoor de vorming en het passeren van ontlasting wordt bevorderd.

Studies suggereren dat specifieke soorten probiotica, zoals Bifidobacteriën en Lactobacillen, kunnen helpen bij de behandeling van constipatie.

Bij zuigelingen is in een kwalitatief hoogstaand onderzoek naar geconstipeerde zuigelingen die flesvoeding kregen, waargenomen dat Lactobacillus reuteri helpt bij de darmfrequentie.

Het is interessant, maar er zijn meer studies nodig om de bevindingen te repliceren en het effect van Lactobacillus reuteri supplementen te zien bij zuigelingen van verschillende leeftijden, die ofwel moedermelk en/of vaste voeding krijgen.

De North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition (NASPGHAN) en de European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (ESPGHAN) hebben een grondige evaluatie van het huidige onderzoek uitgevoerd. Ze hebben evidence-based richtlijnen gegeven voor zorgverleners om te volgen bij het werken met zuigelingen en kinderen.

Gebaseerd op hun laatste aanbevelingen gepubliceerd in 2018, raden ze het gebruik van probiotica voor de behandeling van constipatie bij zuigelingen NIET aan.

Laxeermiddelen en andere remedies

Wij raden u aan uw arts te raadplegen voordat u een vrij verkrijgbare (OTC) behandeling voor uw baby probeert.

Het spijsverteringsstelsel van uw baby is nog in ontwikkeling en kwetsbaarder dan dat van een volwassene. Sommige laxeermiddelen en remedies kunnen schadelijk zijn voor uw baby als ze niet goed worden toegediend, dus begeleiding van uw vertrouwde arts is belangrijk.

U kent uw baby het beste. Als je het gevoel hebt dat het erger wordt of als je je zorgen maakt, aarzel dan niet om je arts of geregistreerde diëtist te raadplegen voor hulp. Ja, wij zijn er ook om te helpen, dus aarzel niet om contact op te nemen!

Het is gemakkelijker om constipatie te voorkomen dan om het te behandelen. Neem contact op met uw arts voor een passende behandeling voor uw baby.

Bae SH. Diëten voor constipatie. Pediatric gastroenterology, hepatology & nutrition. 2014 Dec 1;17(4):203-8.

Tabbers MM, DiLorenzo C, Berger MY, Faure C, Langendam MW, Nurko S, Staiano A, Vandenplas Y, Benninga MA. Evaluatie en behandeling van functionele constipatie bij zuigelingen en kinderen: evidence-based aanbevelingen van ESPGHAN en NASPGHAN. Journal of pediatric gastroenterology and nutrition. 2014 Feb 1;58(2):258-74.