1. Wat is het?
2. Oorzaken
3. Symptomen

Dit artikel geeft u de belangrijkste feiten die u moet weten over Bell’s palsy – inclusief de oorzaken, symptomen en behandeling van Bell’s palsy.

Wat is Bell’s palsy?

Bell’s palsy is een tijdelijke zwakte of verlamming van de zevende hersenzenuw, die ook wel de gezichtszenuw wordt genoemd.

De gezichtszenuw strekt zich uit van de basis van de hersenen naar de zijkant van het gezicht, waar zijn vezels zich verspreiden en de spieren van de gezichtsuitdrukking controleren.

De gezichtszenuw controleert ook bewegingen van de oogleden en het voorhoofd en brengt smaaksensaties over van het voorste tweederde deel van de tong.

Bells palsy treedt meestal plotseling en zonder waarschuwing op. Onderzoekers hebben gemeld dat Bell’s palsy 23 mensen per 100.000 inwoners per jaar treft, of ongeveer 1 op de 60 tot 70 mensen in een mensenleven. Het treft vrouwen en mannen in gelijke mate, en de kans dat het zich voordoet is het grootst tussen de leeftijd van 10 en 40 jaar.

Wat veroorzaakt Bell’s palsy?

De oorzaak van Bell’s palsy is onbekend, vaak is onbekend, maar de aandoening is in verband gebracht met bepaalde virussen zoals herpes simplex en herpes zoster (gordelroos).

Andere risicofactoren die zijn geïdentificeerd of gesuggereerd omvatten diabetes en de ziekte van Lyme.

Symptomen van Bell’s palsy

De primaire symptomen van Bell’s palsy zijn een hangend uiterlijk van het gezicht en de mond dat slechts één helft van het gezicht beïnvloedt.

Aanvullende symptomen van Bell’s palsy kunnen zijn:

• Pijn in of achter het oor

• Numbositeit van de aangedane zijde van het gezicht

• Verhoogde gevoeligheid voor geluiden (hyperacusis)

• Veranderde smaak op de helft van het voorste deel van de tong

• Onvermogen om de oogleden van één oog volledig te sluiten (vaak oorzaak van droog oog)

De gezichtsverschijnselen van Bell’s palsy kunnen lijken op die van een beroerte. Maar bij Bell’s palsy zijn er geen andere neurologische tekenen of symptomen aanwezig.

De symptomen van Bell’s palsy zijn meestal tijdelijk, waarbij de meeste mensen binnen drie weken een merkbare vermindering van de symptomen ervaren. Volledig herstel kan echter tot zes maanden duren, en tot 29 procent van de getroffen mensen zal een zekere mate van permanente Bell’s palsy-symptomen hebben.

ZIE VERWANT: Is oogtrekkingen een teken van een beroerte?

Hoe beïnvloedt Bell’s palsy de ogen?

De meeste mensen met Bell’s palsy zijn niet in staat om te knipperen aan de getroffen kant van het gezicht. Ook kan het onderste ooglid van dat oog naar buiten draaien (een aandoening die ectropion wordt genoemd).

Omdat de spier die het oog opent, wordt aangestuurd door een andere hersenzenuw, kunt u het aangedane oog gemakkelijk openen, maar mogelijk niet volledig sluiten.

Als gevolg hiervan lijden de meeste mensen met Bell’s palsy aan een extreme vorm van droge ogen syndroom bekend als blootstelling keratitis.

Als bij u de diagnose Bell’s palsy is gesteld of als u symptomen van Bell’s palsy ervaart, ga dan naar een oogarts bij u in de buurt om te zien of uw ogen door de aandoening worden aangetast.

Behandeling van Bell’s palsy

Behandelingen die kunnen worden aanbevolen voor Bell’s palsy zijn onder meer corticosteroïde medicijnen (zoals prednison) of antivirale geneesmiddelen (zoals acyclovir).

Een meta-analyse van onderzoeken wees echter uit dat deze medicijnen de symptomen van Bell’s palsy vaak niet verhelpen of permanente effecten van de aandoening niet beter voorkomen dan een placebobehandeling.

Om ernstige droge ogen als gevolg van Bell’s palsy te voorkomen, wordt frequent gebruik van kunsttranen en oogsmeermiddelen sterk aanbevolen, inclusief het gebruik van langwerkende smeerzalf voor het slapen gaan.

Als u uw ogen niet goed gesmeerd houdt als u Bell’s palsy-symptomen hebt, kan dit leiden tot aanzienlijk oogongemak, droge ogen en zelfs een hoornvlieszweer die permanent gezichtsverlies kan veroorzaken.

In sommige gevallen moet het aangetaste ooglid voor het slapen gaan worden dichtgeplakt om te voorkomen dat het oog open blijft en uitdroogt terwijl u slaapt.

Als u of een familielid symptomen van Bell’s palsy ervaart, ga dan onmiddellijk naar een oogarts bij u in de buurt voor evaluatie en behandeling van droge ogen.

Pagina bijgewerkt februari 2021