De voorste kruisband ontspringt aan de mediale wand van de laterale femorale condylus en voegt zich in het midden van het intercondylaire gebied. Het draagt in belangrijke mate bij tot de stabilisatie en de kinematica van het kniegewricht. De femur origo is ovaal en bevindt zich in het posterieure aspect van de laterale femorale condylus. Daarom is het moeilijk om de femur origo arthroscopisch te visualiseren. Dit zou een reden kunnen zijn voor de anterieure malpositionering van de femurbeentunnel tijdens reconstructie van de voorste kruisband. De positie van de femur origo ligt achter het rotatiecentrum van het kniegewricht; daarom wordt het gespannen wanneer de knie gestrekt is. De tibiale insertie is ovaal en het centrum ervan ligt bijna in het midden van het tibiale plateau. Definitieve oriëntatiepunten voor de plaatsing van de tibiale tunnel bij reconstructie van de voorste kruisband zijn de afstand tussen het centrale aanhechtingspunt aan de intercondylaire vloer en de achterste kruisband (7-8 mm) en de anterieure hoorn van de laterale meniscus. De voorste kruisband bestaat uit meerdere kleine vezelbundels. Vanuit functioneel oogpunt kan men de anteromediale en posterolaterale vezelbundels onderscheiden. De anteromediale vezels zijn gespannen tijdens een groter bewegingsbereik dan de posterolaterale vezels. Het grootste deel van de voorste kruisband bestaat uit type I collageen-positief dicht bindweefsel. De longitudinale fibrillen van type I collageen zijn verdeeld in kleine bundels door dunne type III collageen-positieve fibrillen. In het distale derde deel wijkt de structuur van het weefsel af van de typische structuur van een ligament. In dit gebied lijkt de structuur van het weefsel op fibrocartilage. Ovaalvormige cellen omgeven door een metachromatische extracellulaire matrix liggen tussen de longitudinale collageenfibrillen. De femorale origo en de tibiale insertie hebben de structuur van een chondrale apophyseale enthesis. Nabij het verankeringsgebied bij het femur en de tibia zouden zich verschillende mechanoreceptoren moeten bevinden, die een belangrijke functie zouden kunnen hebben voor de kinematica van het kniegewricht. De bloedvoorziening van de voorste kruisband komt van de middelste geniculatenslagader. Het ligament wordt bedekt door een synoviale plooi waarin de terminale takken van de middelste en de inferieure geniculate arterie een periligamenteus netwerk vormen. Vanuit de synoviale schede dringen de bloedvaten in horizontale richting het ligament binnen en anastomeren met een longitudinaal georiënteerd intraligamenteus netwerk. De verdeling van de bloedvaten in de voorste kruisband is niet homogeen. Wij ontdekten drie avasculaire gebieden binnen het ligament: Beide fibrocartilagineuze entheses van de voorste kruisband zijn verstoken van bloedvaten. Een derde avasculaire zone bevindt zich in de distale zone van het fibrokraakbeen grenzend aan het dak van de intercondylaire fossa.