Was sind Neuralrohrdefekte?

Im ersten Lebensmonat wächst beim Embryo (dem sich entwickelnden Baby) eine primitive Gewebestruktur, das so genannte „Neuralrohr“. Im Laufe der Entwicklung des Embryos beginnt sich das Neuralrohr in eine kompliziertere Struktur aus Knochen, Gewebe und Nerven zu verwandeln, die schließlich die Wirbelsäule und das Nervensystem bildet.

Bei Spina bifida läuft jedoch etwas mit der Entwicklung des Neuralrohrs schief, und die Wirbelsäule (der Knochengrat, der die Nerven umgibt und schützt) schließt sich nicht vollständig. Spina bifida ist ein lateinischer Begriff, der „gespaltene Wirbelsäule“ bedeutet.

Die Wahrscheinlichkeit, dass eine Schwangerschaft von einem Neuralrohrdefekt betroffen ist, liegt bei weniger als eins zu 1.000.

Was sind die Ursachen für Neuralrohrdefekte?

Die Ursache für Neuralrohrdefekte ist nicht sicher, aber es scheint eine Kombination aus genetischen und Umweltfaktoren zu sein.

Frauen haben ein erhöhtes Risiko, ein Kind mit einem Neuralrohrdefekt zu bekommen, wenn:

• sie bereits ein Kind mit einem Neuralrohrdefekt bekommen haben
• sie oder ihr Partner einen nahen Verwandten haben, der mit einem Neuralrohrdefekt geboren wurde
• sie an Typ-1-Diabetes (insulinabhängig) leiden (nicht an Schwangerschaftsdiabetes)
• sie übergewichtig sind oder bestimmte Antiepileptika einnehmen, insbesondere solche, die Natriumvalproat oder Valproinsäure enthalten

Vorbeugung

Ungefähr 2 von 3 Neuralrohrdefekten können durch eine erhöhte Folat- (Folsäure-) Zufuhr mindestens einen Monat vor der Schwangerschaft und während der ersten 3 Monate der Schwangerschaft verhindert werden. Ein angemessener Folatspiegel ist in den ersten Tagen der Embryonalentwicklung von entscheidender Bedeutung, insbesondere in der 3. und 4. Woche, dem Zeitraum, in dem Neuralrohrdefekte auftreten und in dem viele Frauen nicht wissen, dass sie schwanger sind.

Sie können Ihre Folataufnahme erhöhen, indem Sie folatreiche Lebensmittel essen, mit Folat angereicherte Lebensmittel in Ihre tägliche Ernährung aufnehmen oder ein Folsäurepräparat einnehmen. Gute Folatquellen sind grünes Blattgemüse, Obst (Zitrusfrüchte, Beeren und Bananen), Hülsenfrüchte und einige Getreidesorten (Brot und viele Frühstückszerealien enthalten jetzt Folat).

Frauen, die Medikamente gegen Epilepsie, Krampfanfälle oder psychiatrische Störungen einnehmen, sollten mit ihrem Arzt sprechen, bevor sie Folat einnehmen, da es die Wirkung ihrer Medikamente beeinträchtigen kann.

Weitere Informationen finden Sie unter Folat und Schwangerschaft.

Diagnose

Neuralrohrdefekte können bei der Ultraschalluntersuchung, die um die 12. Schwangerschaftswoche herum durchgeführt wird, oder, was wahrscheinlicher ist, bei der Anomalienuntersuchung, die etwa in der 18. bis 20. Die meisten Krankenhäuser bieten Frauen mindestens 2 Ultraschalluntersuchungen während ihrer Schwangerschaft an. Die erste Untersuchung findet in der Regel in der 8. bis 14. Schwangerschaftswoche statt und wird manchmal auch als „Datierungsuntersuchung“ bezeichnet, weil sie dabei helfen kann, den Geburtstermin zu bestimmen. Bei dieser ersten Untersuchung können möglicherweise Probleme mit der Wirbelsäule Ihres Babys festgestellt werden, die auf eine Spina bifida hindeuten können, wenn die Erkrankung schwerwiegend ist. Wenn die Untersuchung zur Bestimmung des Geburtstermins früher als in der 12. Woche erfolgt, wird in der 12. Woche eine weitere Ultraschalluntersuchung, die so genannte Nackentransparenzuntersuchung, durchgeführt, um unter anderem auf Anzeichen des Down-Syndroms zu prüfen, und wenn vorher keine Untersuchung zur Bestimmung des Geburtstermins durchgeführt wird, kann diese Untersuchung als Untersuchung zur Bestimmung des Geburtstermins verwendet werden.

Morphologieuntersuchung

Die Morphologie- oder Anomalieuntersuchung ist eine Ultraschalluntersuchung, die in der 18. bis 20. Ziel dieser Untersuchung ist es, körperliche Probleme Ihres Babys zu erkennen. In der Regel wird bei dieser Untersuchung eine Spina bifida diagnostiziert.

Bewältigung der Ergebnisse

Wenn die Tests bestätigen, dass Ihr Baby eine Spina bifida hat, werden die Auswirkungen mit Ihnen ausführlich besprochen. Sie werden Ihre Möglichkeiten sorgfältig abwägen müssen. Sie haben folgende Möglichkeiten:

• Sie können die Schwangerschaft fortsetzen und sich informieren und beraten lassen, damit Sie auf die Versorgung Ihres Babys vorbereitet sind
• Sie können die Schwangerschaft beenden

Wenn Sie erwägen, Ihre Schwangerschaft zu beenden, sollten Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Hebamme sprechen. Sie können Ihnen wichtige Informationen und Ratschläge geben.

Ihre Möglichkeiten, die Schwangerschaft zu beenden, hängen davon ab, in welcher Woche Sie schwanger sind, wenn Sie die Entscheidung treffen. Wenn Sie sich für einen Schwangerschaftsabbruch entscheiden, möchten Sie vielleicht anschließend mit einer Beraterin sprechen. Ihr Arzt oder Ihre Hebamme kann dies für Sie arrangieren.

Rufen Sie Schwangerschaft, Geburt und Baby unter der Nummer 1800 882 436 an, um mit einer Krankenschwester für Mutter-Kind-Gesundheit Ihre Optionen in Bezug auf Ihre Schwangerschaft zu besprechen.