Krankenversicherungen können unglaublich kompliziert sein – wie können Sie da jemals alle wichtigen Informationen zur Hand haben?

Raten Sie mal? Wahrscheinlich haben Sie das schon.

Wenn Sie eine Krankenversicherung haben, besitzen Sie eine Krankenversicherungskarte. Und wahrscheinlich haben Sie dieser Karte, außer wenn Sie sie beim Arzt oder in der Apotheke vorzeigen, nicht viel Aufmerksamkeit geschenkt. Es stellt sich heraus, dass diese kleine Karte eine Menge wichtiger Fragen beantworten kann.

Lassen Sie uns durchgehen, wie Sie das Beste daraus machen können, und finden Sie heraus:

• Wie Sie Ihre Krankenversicherungskarte benutzen;
• Wie Sie Ihre Krankenversicherungskarte lesen;
• Wann brauchen Sie eine Krankenversicherungskarte;
• Was, wenn Sie Ihre Krankenversicherungskarte verlieren?

Wie Sie Ihre Krankenversicherungskarte benutzen

Wenn Sie Ihre Versicherungskarte von Ihrer Versicherungsgesellschaft erhalten (egal, ob es sich um die erste Karte oder eine Aktualisierung handelt), überprüfen Sie die Karte, um festzustellen, ob sie Fehler enthält. Wenn Sie einen finden, fordern Sie eine neue Karte an.

Vergleichen Sie die Informationen, insbesondere die auf der Karte aufgeführten Kosten, mit den anderen Versicherungsunterlagen, die Sie haben. Vergewissern Sie sich, dass sie übereinstimmen.

Wenn Sie mehr als eine Karte haben, bewahren Sie sie alle zusammen auf. Wenn Sie eine neue oder aktualisierte Karte erhalten, entsorgen Sie die alte, um Verwechslungen zu vermeiden.

Wie Sie Ihre Krankenversicherungskarte lesen können

Die meisten Versicherungskarten in den USA enthalten dieselben grundlegenden Informationen Die meisten Versicherungskarten in den USA enthalten dieselben grundlegenden Informationen, darunter:

Der Name Ihrer Versicherungsgesellschaft und Kontaktinformationen wie eine Telefonnummer des Kundendienstes, eine E-Mail-Adresse und eine Website.

Die Art Ihres Tarifs (HMO, PPO usw.).

Ihr Name und der Name/die Namen aller Angehörigen, die von Ihrer Versicherung abgedeckt sind. Wenn Sie der Angehörige einer anderen Person sind, steht deren Name wahrscheinlich auf Ihrer Karte.

Ihre Versicherungsnummer (oder Policennummer) auf der Versicherungskarte gibt an, welchen Versicherungsschutz Ihr Tarif bietet. Wenn Sie der Versicherungsnehmer sind, lauten die letzten beiden Ziffern Ihrer Nummer möglicherweise 00, während die Nummern der Angehörigen auf 01, 02 usw. enden.

Eine Versicherungsgruppennummer, wenn Sie einen arbeitgeberbasierten Plan haben. Wenn Sie eine private Versicherung über healthcare.gov, eine staatliche Börse oder direkt bei einer Versicherungsgesellschaft abschließen, ist auf der Versicherungskarte möglicherweise keine Gruppennummer angegeben.

Der Betrag Ihrer Zuzahlung oder Mitversicherung für häufig vorkommende Situationen, z. B. für einen Besuch bei Ihrem Hausarzt, einem Facharzt, einer Notaufnahme oder einer Notfallklinik. Eine Zuzahlung wird in der Regel als Pauschalbetrag angegeben, eine Mitversicherung als Prozentsatz. Auf Ihrer Karte können auch die Preise für Leistungen innerhalb und außerhalb des Netzes angegeben sein.

Der Name eines Netzes außerhalb des Gebietes, wenn Ihr Plan eine Versorgung außerhalb des Gebietes bei einer anderen Gesellschaft vorsieht.

Ihre verschreibungspflichtigen Leistungen (falls Sie sie haben) werden angegeben. Wenn Ihr Versicherer je nach Tarif unterschiedliche Formulare anbietet, werden diese wahrscheinlich ebenfalls auf der Karte aufgeführt. Möglicherweise sind auch Informationen zu den Kosten aufgeführt. Die meisten Rezepturen sind in drei Stufen unterteilt. Für jede Stufe ist eine andere Preisspanne festgelegt. In der Regel bilden Generika die Stufe 1, Markenarzneimittel die Stufe 2 und Spezialarzneimittel die Stufe 3.

Wenn Ihr Tarif ein bestimmtes Apothekennetz abdeckt, ist dies wahrscheinlich auf Ihrer Versichertenkarte vermerkt. Möglicherweise ist auch eine Rx-BIN (Bankleitzahl) angegeben, die dem Apotheker mitteilt, welche Gesellschaft die Kosten für die Apotheke erstattet.

Außerdem können auf der Rückseite der Karte weitere Kontaktinformationen stehen, darunter:

• eine Telefonnummer für Ihren medizinischen Betreuer, die Sie für die Überprüfung des Versicherungsschutzes, bei Fragen zu Ansprüchen oder Vorabgenehmigungen anrufen können
• eine Betrugs-Hotline
• Ressourcen für chemische Abhängigkeitsdienste usw.

Muster der Versicherungskarte

Wann brauchen Sie eine Krankenversicherungskarte?

Bei Ihrem ersten Besuch beim Arzt oder in der Apotheke hat man wahrscheinlich eine Kopie Ihrer Versicherungskarte angefertigt, die Sie in den Akten aufbewahren können, aber es ist eine gute Idee, Ihre Karte bei späteren Besuchen griffbereit zu haben, für den Fall, dass Akten verwechselt werden oder der Computer nicht funktioniert.

Sie sollten die Karte immer in Ihrer Brieftasche mit sich führen, wenn Sie im Notfall sofort in ein Krankenhaus oder eine Klinik gehen müssen. Sie werden zwar nicht abgewiesen, wenn Sie die Karte nicht dabei haben, aber wenn Sie sie dabei haben, wird Ihr Papierkram vereinfacht.

Sie können mehr als eine Krankenversicherungskarte haben

Wenn Sie eine separate Versicherung für verschreibungspflichtige Medikamente, Zahnbehandlungen oder Sehhilfen haben, erhalten Sie möglicherweise separate Ausweise für jeden dieser Bereiche. Sie können auch mehr als eine Versicherungskarte haben, wenn Ihre Familie von mehr als einer Versicherung abgedeckt wird.

Wenn Sie zum Beispiel eine Hauptkrankenversicherung und eine Zusatzkrankenversicherung haben, um Ihre hohe Selbstbeteiligung zu decken, müssen Sie bei einem Arztbesuch beide Krankenversicherungskarten vorlegen. In diesem Beispiel, in dem Sie neben Ihrer Hauptkrankenversicherung eine Zusatzkrankenversicherung abschließen, koordiniert die Lückenversicherung die Leistungen nicht mit dem Hauptkrankenversicherer, so dass Ihr Anbieter sich an beide Versicherer wenden muss.

Wenn Sie ein flexibles Ausgabenkonto (FSA) oder ein Gesundheitssparkonto (HSA) haben, verfügen Sie möglicherweise über eine weitere Art von Karte – eine Debitkarte, die Sie für qualifizierte Gesundheitsleistungen (z. B. Ihre Zuzahlung für Arztbesuche), Medikamente und Verbrauchsmaterialien verwenden können.

Versicherungen mit niedrigeren Monatsprämien

Kurzzeit-Krankenversicherungen können vorübergehende und begrenzte Leistungen zu einer niedrigeren Prämie bieten, wenn Sie die Voraussetzungen erfüllen. Die STM ist kein Ersatz für eine umfassende medizinische Versorgung.

Was ist, wenn Sie Ihre Krankenversicherungskarte verlieren?

Wenn Sie zum Arzt gehen, sollten Sie einen Ausweis, z. B. einen Führerschein, Ihre Krankenversicherungskarte und eine Zahlung (Bargeld oder eine Kreditkarte) mitbringen, um die Zuzahlungen für den Arztbesuch zu begleichen, für die Sie verantwortlich sind.

Wenn Sie Ihre Versicherungskarte nicht mehr haben, können Sie in der Regel trotzdem Ihren Krankenversicherungsplan verwenden. Viele Arztpraxen akzeptieren Ihre Versicherungsnummer für die Abrechnung, daher sollten Sie sie irgendwo in Ihrer Brieftasche oder in Ihrem Telefon aufbewahren.

Wenn Sie Ihre Versichertenkarte verlegen, sollten Sie sich einen Ersatz besorgen. Sie können sich an Ihren Versicherungsträger wenden, um eine neue Karte anzufordern.

Die meisten großen Versicherungsgesellschaften bieten inzwischen Mitgliederportale an, auf denen Sie Informationen zu Ihrer Police und Ihren Ansprüchen einsehen, eine sichere E-Mail-Kommunikation abwickeln und routinemäßige Verwaltungsanfragen wie den Druck einer neuen Versicherungskarte bearbeiten können.

In manchen Fällen müssen Sie, wenn Sie Ihre Karte oder die Versicherungsnummer nicht haben, die gesamte Rechnung zum Zeitpunkt der Leistung bezahlen und dann einen Antrag auf Erstattung bei Ihrer Versicherung stellen, nachdem Sie Ihre Versicherungsnummer oder Versicherungskarte erhalten haben.

Individueller Krankenversicherungsschutz

Eine Krankenversicherung, die für alle passt, ist vielleicht nicht die richtige für Sie. Informieren Sie sich über Versicherungsoptionen, die Ihren individuellen Bedürfnissen entsprechen.

Sprechen Sie noch heute mit einem zugelassenen Vertreter.

Zusammenfassung + nächste Schritte

Die Krankenversicherungskarte ist ein wichtiges Dokument, das Ihnen bei der Anmeldung zu einer Krankenversicherung ausgehändigt wird. Achten Sie darauf, sie bei sich zu haben, falls Sie geplante oder ungeplante medizinische Versorgung benötigen.

Wenn Sie Hilfe bei der Suche nach einer Krankenversicherung benötigen, die Ihren Bedürfnissen entspricht, rufen Sie 888-855-6837 an, um mit einem HealtheDeals-Agenten zu sprechen.