The diagnosis and management of acute otitis media
This evidence-based clinical practice guideline is revision of 2004 acute otitis media (AOM) guideline from American Academy of Pediatrics (AAP)とAmerican Academy of Family Physiciansが発表しました。 本ガイドラインは、プライマリケア医に対して、生後6か月から12歳までの合併症を伴わない急性中耳炎の管理について推奨するものである。 2009年、AAPはプライマリケア医と小児科、家庭医、耳鼻咽喉科、疫学、感染症、救急医療、ガイドライン作成などの分野の専門家からなる委員会を開催しました。 この小委員会は、米国医療研究・品質保証機構(AHAQ)および南カリフォルニアEvidence-Based Practice Centerと協力し、2000年の最初のエビデンスレポート以降のAOMに関する新しい文献の包括的レビューを作成した。 その結果得られたエビデンスレポートと他のデータソースは、実践ガイドラインの推奨事項を策定するために使用された。 このガイドラインの焦点は、AOMを発症した子供の適切な診断と初期治療である。 本ガイドラインは、AOM の具体的で厳格な定義を提供する。 また、疼痛管理、初期経過観察、抗生物質治療、抗生物質の適切な選択、予防法についても言及している。 また、2004年のガイドラインにはなかった再発性AOMにも言及している。 このガイドラインは、エビデンスの質と有益性と有害性の関係を体系的に評価した上で、決定された。 このガイドラインは、AAPによる正式な承認の前に、包括的なピアレビューを受けました。 この臨床実践ガイドラインは、AOMを持つ子供の管理における唯一の指針として意図されていない。 むしろ、臨床的な意思決定のための枠組みを提供することによって、プライマリーケアーの臨床医を支援することを意図している。 このガイドラインは、臨床的判断に代わるものでも、この疾患を持つすべての子供たちのためのプロトコルを確立するものでもない。 これらの推奨は、この問題の管理に対する唯一の適切なアプローチを提供しないかもしれない。