Rivotril

5月 5, 2021
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この薬はどのように作用するのでしょうか? 6008>

クロナゼパムは、ベンゾジアゼピン系と呼ばれる薬に属します。 一般に、ベンゾジアゼピン系は、鎮静剤として、または発作や不安を軽減するために使用されます。 クロナゼパムは、発作性疾患の治療に使用されます。 脳(すなわち中枢神経系)の神経の活動を遅らせることで効果を発揮します。

この薬は、複数のブランド名および/または複数の異なる形態で入手できる場合があります。 この薬の特定のブランド名は、すべての形態で利用可能とは限りませんし、ここで説明したすべての症状に対して承認されているわけでもありません。

あなたの医師は、これらの薬剤情報記事に記載されている症状以外の症状に対して、この薬を勧めている場合があります。 医師と相談していない場合、またはこの薬を服用する理由が不明な場合は、医師に相談してください。 医師に相談せずにこの薬の服用を中止しないでください。

たとえあなたと同じ症状であっても、他の人にこの薬を与えないでください。

この薬はどのような形状をしていますか?

0.5mg
1 つの淡いオレンジ色の円筒形、2 面カット、面取りされたタブレットで、片面に「0.5」の上に「 ROCHE」、他面にクロススコアがあり、クロナゼパムを 0.5 mg 含んでいます。 非医薬品成分:コーンスターチ、酸化鉄赤、酸化鉄黄、ラクトース、ステアリン酸マグネシウム、ポテトスターチ、およびタルク。

2mg
片面に「2」の上に「ROCHE」の文字、もう片面に十字の線が入った白色の円筒形、二枚板、スコア、面取りをした錠剤1個に、クロナゼパム2mgを含有する。 非医薬品成分:コーンスターチ、ラクトース、ステアリン酸マグネシウム、微結晶性セルロースを含む。 グルテン、パラベン、ナトリウム、亜硫酸塩、タートラジンを含まない。

この薬はどのように使用すればよいですか?

クロナゼパムの用量は、発作を抑えるために必要な量に基づいて決められ、人によって異なります。

クロナゼパムの推奨される成人の開始用量は、1日あたり1.5mgを超えないように3回に分けて服用することが望ましいとされています。 これにより、眠気やその他の副作用を最小限に抑えることができます。 発作がコントロールされるまで、医師は徐々に投与量を増やします。 成人には1日8mg~10mgを3回に分けて服用することが推奨されています。

10歳までの子ども、または体重が30kg以下の子どもには、体重に応じた用量が適用されます。 開始用量は1日体重1kgあたり0.01mg~0.03mgとし、2~3回に分けて計算すること。 最大開始用量は、1日体重1kgあたり0.05mgまでとします。 医師は、子供の発作がコントロールされるまで、徐々に投与量を増やします。 一般に、維持量は体重1キログラムあたり0.1mgから0.2mgである。

クロナゼパムは食事と一緒に、または空腹時に服用することができる。 この薬を服用している間は、血中のクロナゼパムの濃度を上げる可能性があるので、グレープフルーツジュースを飲まないようにしてください。

多くのことが、体重、他の病状、他の薬など、その人が必要とする薬の量に影響します。 医師がここに記載されている量と異なる量を推奨している場合は、医師に相談せずに薬の服用方法を変更しないでください。

この薬は、医師の処方に従って正確に服用することが重要です。 服用を忘れた場合は、できるだけ早く服用し、通常のスケジュールで服用を続けてください。 次の服用の時間が迫っている場合は、飲み忘れた分を飛ばし、通常の服用スケジュールを続けてください。 飲み忘れた分を補うために、2回分を服用しないでください。

この薬は室温で保管し、光や湿気から守り、子供の手の届かないところに置いてください。

薬を排水(例:流し台やトイレ)または家庭ごみとして廃棄しないでください。 不要になった薬や期限切れの薬の処分方法は、薬剤師に尋ねてください。

この薬を服用してはいけない人

以下に該当する人は、クロナゼパムを使用しないでください。

  • クロナゼパム、または薬の成分にアレルギーがある
  • 他のベンゾジアゼピン系薬(例.
  • 急性狭隅角緑内障または閉塞隅角緑内障である
  • 重症筋無力症である
  • 重度の呼吸困難
  • 重度の肝臓疾患
  • 睡眠時無呼吸

クロナゼパムは開角緑内障で、適切に処置されている方が使用できるかもしれません。

この薬にはどのような副作用がありますか?

多くの薬には副作用がある可能性があります。 副作用とは、通常の用量で服用した場合の、薬に対する好ましくない反応のことです。 副作用は、軽度または重度、一時的または永続的な場合があります。

以下に示す副作用は、この薬を服用するすべての人が経験するものではありません。 副作用が心配な場合は、この薬のリスクとベネフィットについて医師と相談してください。

以下の副作用は、この薬を服用している人の少なくとも1%が経験していると報告されています。 これらの副作用の多くは管理することができ、一部は時間の経過とともに自然に治ることがあります。

これらの副作用を経験し、それが深刻で煩わしい場合は、医師に連絡してください。 薬剤師は、副作用の管理についてアドバイスできるかもしれません。

  • 不器用またはふらつき
  • 反応の遅れ
  • めまいまたはふらつき
  • 眠気
  • 口の渇きの増加
  • 筋力低下
  • 異常な疲労または衰弱

以下に示すほとんどの副作用はあまり多く起こりませんが。 医療機関で診察を受けなければ、深刻な問題に発展する可能性があります。

次のような副作用があらわれた場合には、早めに医師に相談してください:

  • 異常な思考(見当識障害、妄想、現実感の喪失)
  • 不安
  • 行動の変化(例. 攻撃性、激越、異常な興奮、神経質。
  • 混乱
  • 痙攣(発作)
  • 幻覚(そこにないものを見聞きする)
  • 転倒増加
  • 最近の出来事の記憶喪失
  • 悪夢または睡眠障害
  • 抑うつ症状(e.g., 集中力の低下、体重の変化、睡眠の変化、活動への興味の低下、自殺願望)

次のような場合には服用を中止し、直ちに医師の診察を受けてください:

  • ひどいアレルギー反応の徴候(例.
  • 自傷行為や自殺を考える

人によっては、リスト以外の副作用を経験することがあります。 この薬の服用中に気になる症状が出た場合は、医師に確認してください。

この薬の他の注意点はありますか?

薬を飲み始める前に、持病やアレルギー、服用中の薬、妊娠または授乳中か、その他健康についての重要事項を医師に知らせておいてください。 これらの要因は、この薬の服用方法に影響する場合があります。

Health Canada Advisory

October 30, 2020

Health Canadaは、ベンゾジアゼピンおよびベンゾジアゼピン様処方薬の使用に関する新しい制限を発行しています。 カナダ保健省の勧告の全文は、カナダ保健省のウェブサイトwww.hc-sc.gc.ca.

Alcohol をご覧ください。 この薬を服用している人は、アルコールを摂取してはいけません。アルコールを摂取すると、この薬の効果が減少し、副作用のリスクが高まります。

アルコールまたは他の薬物への依存がある人は、医師の監督下でのまれな状況を除き、クロナゼパムを服用してはいけません。

呼吸:クロナゼパムは呼吸を抑制することがあります。 この呼吸への影響は、呼吸障害、脳障害、または呼吸を抑制する他の薬(例:コデイン、モルヒネ)を服用している人でより顕著になることがあります。 重度の呼吸障害がある場合は、この薬の服用のリスクとベネフィットを医師に相談してください

コーディネーションの問題。 協調性に影響を与える病状(例:脊髄性運動失調、小脳性運動失調)がある場合、この薬があなたの病状にどのように影響するか、あなたの病状がこの薬の服用と効果にどのように影響するか、特別な監視が必要かどうかを医師と相談してください

依存性と離脱。 身体的依存(身体的症状を防ぐために定期的に服用する必要があること)は、クロナゼパムのようなベンゾジアゼピン系薬剤と関連しています。 服用量を大幅に減らしたり、急に止めたりすると、重篤な離脱症状が現れることがある。 これらの症状には、発作、過敏性、神経質、睡眠障害、激越、振戦、下痢、腹部けいれん、嘔吐、記憶障害、頭痛、筋肉痛、極度の不安、緊張、落ち着きのなさ、混乱が含まれます。 医師の監督のもとで徐々に減量することで、これらの離脱症状を予防または軽減することができます。 医師に相談せずに急に服用を中止しないでください。

うつ病。 クロナゼパムは、他のベンゾジアゼピン系薬剤と同様に、気分の落ち込みやうつ病の症状を引き起こすことが知られています。 うつ病またはうつ病の既往歴がある場合、この薬があなたの病状にどのように影響するか、あなたの病状がこの薬の服用と効果にどのように影響するか、特別な監視が必要かどうかを医師に相談してください。 集中力の低下、体重の変化、睡眠の変化、活動への興味の低下などのうつ病の症状を経験した場合、またはこの薬を服用している家族にそのような症状が見られる場合は、できるだけ早く医師に連絡してください

クロナゼパムは、うつ病や精神病の人、自殺未遂の人が使用することはお勧めできません

眠気・覚醒度の低下。 クロナゼパムは眠気と鎮静を引き起こすので、服用中は精神的な覚醒、判断、身体的な協調を必要とする活動(運転や機械の操作など)は避けてください。 特に、初めて薬を服用するときや、クロナゼパムがあなたにどのように影響するかが分かるまでは、このことが当てはまります。 アルコールは眠気の作用を強めるので、避けるべきです。

グレープフルーツ・ジュース。 クロナゼパムの血中濃度を高める可能性があるため、この薬の服用中はグレープフルーツジュースを飲まないようにしてください。

腎機能。 腎機能の低下や腎臓病は、この薬が体内に蓄積され、副作用を引き起こす可能性があります。 腎臓病や腎臓機能が低下している場合は、この薬が病状にどのように影響するか、病状がこの薬の服用と効果にどのように影響するか、特別な監視が必要かどうかを医師に相談してください

乳糖不耐症。 乳糖は、この薬の成分の1つです。 乳糖に不耐性の遺伝性疾患をお持ちの場合は、他の選択肢について医師とご相談ください。

肝機能。 肝疾患または肝機能の低下がある場合は、この薬があなたの病状にどのように影響するか、あなたの病状がこの薬の服用と効果にどのように影響するか、特別な監視が必要かどうか、医師と相談してください。 重度の肝障害を持つ人々は、この薬を服用しないでください

記憶。 この薬は、最近の記憶を損なうことがあります。 この薬を服用中にこのような症状が出た場合は、医師に連絡してください。

ポルフィリン症。 ポルフィリン症の場合、この薬があなたの病状にどのように影響するか、あなたの病状がこの薬の服用と効果にどのように影響するか、特別な監視が必要かどうか、医師と相談してください。 この薬を服用している一部の人は、発作が悪化したり、新しいタイプの発作が発生することがあります。 この薬を服用している間、発作が悪化したり、発作の頻度が減らない場合は、医師に相談してください。

妊娠している。 妊娠中にクロナゼパムを服用すると、特定の先天性異常のリスクが高くなる可能性があります。 この薬は、有益性が危険性を上回る場合にのみ、妊娠中に使用されるべきです。 この薬を服用中に妊娠した場合は、すぐに医師に連絡してください。 離脱症状を引き起こす可能性があるため、この薬の服用を急に中止しないでください。 選択肢について医師と相談し、その指示にしっかりと従いましょう。

授乳。 この薬は母乳に移行します。 あなたが授乳中の母親で、クロナゼパムを服用している場合、あなたの赤ちゃんに影響を与える可能性があります。 授乳を続けるべきかどうか、医師に相談してください。

小児。 クロナゼパムの長期使用を子供に考えている場合、クロナゼパム使用の利点と危険性について子供の担当医と相談してください。 長期間の使用は、子どもの身体的・精神的な発達に影響を与える可能性があります。

高齢者 高齢者は、この薬の鎮静作用と協調性障害のリスクが高まる可能性があります。 これは転倒や骨折のリスクを高める可能性があります。

この薬と相互作用する可能性のある他の薬は?

クロナゼパムと次のいずれかの薬の間に相互作用がある可能性があります。

  • アビラテロン酢酸
  • アルコール
  • 抗ヒスタミン薬(例:セチリジン、ドキシラミン、ジフェンヒドラミン、ヒドロキシジン、ロラタジン)
  • 抗精神薬(例:, クロルプロマジン、クロザピン、ハロペリドール、オランザピン、クエチアピン、リスペリドン)
  • アプレピタント
  • アゼラスチン
  • 「アゾール」抗真菌剤(例えば。 イトラコナゾール、ケトコナゾール、ボリコナゾール)
  • バルビツール系薬剤(例:ブタルビタール、フェノバルビタール)
  • ベンゾジアゼピン系薬剤(例:ベンゾジアゼピン系薬剤。, アルプラゾラム、ジアゼパム、ロラゼパム)
  • bicalutamide
  • boceprevir
  • bosentan
  • brimonidine
  • buspirone
  • chloral hydrate
  • clonidine
  • cobicistat
  • conivaptan
  • crizotinib
  • dabrafenib
  • dasatinib
  • deferasirox
  • dronedarone
  • efavirenz
  • entacapone
  • enzalutamide
  • general anesthetics (medications used to put people to sleep before surgery) grapefruit juice
  • HIV 非感染症ヌクレオシド系逆転写酵素阻害剤(例.g., デラビルジン、エファビレンツ、エトラビリン、ネビラピン)
  • HIVプロテアーゼ阻害剤(例:アタザナビル、インジナビル、リトナビル、サキナビル)
  • imatinib
  • kava kava
  • マクロライド抗生物質(例:(A, クラリスロマイシン、エリスロマイシン)
  • magnesium sulfate
  • methadone
  • mifepristone
  • mirtazapine
  • mitotane
  • modafinil
  • musculerants(e.g., バクロフェン、シクロベンザプリン、メトカルバモール、オルフェナドリン)
  • 麻薬含有薬物(例, コデイン、オキシコドン、モルヒネ)
  • ナビロン
  • ネファゾドン
  • ノルフロキサシン
  • ソロパタジン
  • プラミペキソール
  • プロトンポンプ阻害薬(例えば。 ランソプラゾール、オメプラゾール)
  • リファブチン
  • リファンピン
  • ロピニロール
  • セントジョーンズワート
  • スコポラミン
  • けいれん薬(例えば, クロバザム、カルバマゼピン、レベチラセタム、フェノバルビタール、フェニトイン、プリミドン、トピラマート、バルプロ酸、ゾニサミド)
  • 選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI;e.g., シタロプラム、デュロキセチン、フルオキセチン、パロキセチン、セルトラリン)
  • siltuximab
  • simeprevir
  • tapentadol
  • tetrahydrocannabinol
  • thalidomide
  • theophylline (e.g.,.., アミノフィリン、オキストリフィリン、テオフィリン)
  • tocilizumab
  • tolcapone
  • tramadol
  • triclic antidepressants (e.g.,, アミトリプチリン、クロミプラミン、デシプラミン、トリミプラミン)
  • バレリアン
  • ゾルピデム
  • ゾピクロン

これらの薬を飲んでいる方は、医師または薬剤師に相談してください。

  • 一方の薬の服用を中止する、
  • 一方の薬を別のものに変える、
  • 一方または両方の薬の服用方法を変える、または
  • すべてそのままにしておく。
  • 2剤の間の相互作用は、常に一方を服用中止しなければならないということではありません。 薬物相互作用がどのように管理されているか、または管理されるべきかについて、医師に相談してください。

    上記以外の薬が、この薬と相互作用することがあります。 あなたが服用しているすべての処方薬、市販薬(非処方薬)、およびハーブの薬について、医師または処方者に伝えてください。 また、摂取しているサプリメントについても伝えてください。 カフェイン、タバコのニコチン、またはストリートドラッグは、多くの薬の作用に影響を与える可能性があるので、それらを使用している場合は、処方者に知らせる必要があります

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