Ritalin Tolerance
Ritalin は注意欠陥・多動性障害（ADHD）の治療薬として処方される薬物です。 リタリンは、メチルフェニデートとしても知られ、中枢神経系（CNS）刺激剤です。 この薬は、高校生や大学生の間で「勉強のための薬」として誤用・乱用されることが多い。 米国では、2016年に約1600万件のメチルフェニデート（リタリンを含む）の処方箋が書かれました。 リタリンはスケジュールII薬物であり、有効な医療用途がある一方で、乱用や中毒のリスクが高いことを意味します。
耐性や依存がすべての人に生じるわけではないことを示す証拠がありますが、リタリン耐性は常用している人、特に高用量でよく生じます。 誤用や乱用は、耐性、依存、さらには中毒と関連しています。
リタリン耐性症状
国立薬物乱用研究所によると、薬物耐性とは、誰かが “その人が最初に反応した方法で薬物に反応しなくなった状態 “のことを指します。 言い換えれば、誰かが薬物に対する耐性を獲得した場合、その人はその効果を得るために、より多くの量の薬物を必要とします。
耐性と依存は関連しています。 薬物に依存している人は、薬物の使用を減らしたり完全に止めたりすると、身体的および/または心理的な症状を経験することになります。 リタリンの離脱症状には、以下のようなものがあります。
- 焦燥感
- 体重減少
- 感覚の鈍化
- 疲労
- 睡眠障害
- 空腹感
- 悪寒
- 不安
- 記憶力低下
- うつ病
など。
リタリン耐性はどの程度早く発現するか？
リタリンへの耐性がどのくらいでつくかという質問に対する簡単な答えはありません。 ある報告によると、耐性の症状は、リタリンを始めて数日で現れることもあれば、現れるとしても1年以上かかることもあるそうです。
リタリン耐性の原因
すべての医療専門家や研究者が、リタリンのような中枢神経刺激剤が耐性を引き起こすことに同意しているわけではなく、リタリン耐性が生じる理由を説明する単一の理論はありません。 しかし、現在、覚せい剤耐性が生じるメカニズムとして、主に次の4つが提案されている：
- 薬物動態の変化。 薬物動態学とは、薬物が体内をどのように移動するかを研究する学問である。 この理論は、体がリタリンにさらされる量が耐性の発現に影響を与える可能性があることを示唆している。 例えば、同じ量のリタリンを服用している人が太った場合、体重が増え、薬物への全体的な曝露量が少なくなるため、服用の効果が低くなります
- 障害の進行。
- 障害の進行：リタリンを服用している間にADHDが悪化した場合、症状を抑えるためにより多くの服用量が必要になる。
- 環境の変化：環境の変化により、現在のリタリンの用量では管理できないような新しい、あるいは異なる注意力が要求されることがある。
- 逆説的脱力。 提案されているメカニズムの中で最も複雑なものである。 逆説的脱力（PD）とは、薬物が一時的に障害を改善しても、体は以前の状態（その人にとっての「正常な」状態）を維持しようとするため、薬物に対して積極的に働きかけるという概念である。 リタリンは、神経伝達物質であるドーパミンの濃度を高めることで効果を発揮すると考えられています。 PDは、ドーパミンの増加に対抗しようとする体の働きで、ドーパミンを正常なレベルまで減少させる方法を見つけます。 これは実際にADHDを悪化させ、リタリンの投与量を増やす必要があります。
リタリン増強
増強は、薬の効果を高めようと、他の化学物質と組み合わせたときに起こります。 医師が患者と協力して低用量のリタリンを増強するケースもありますが、医師の監督なしに増強することは推奨されません。
リタリン増強剤には、以下のものがあります。 胃腸のpHを上げると、リタリンの効果が高まることがあります。 制酸剤はリタリンの吸収をより速め、より早く利用できるようにします。
リタリン耐性を防ぐには
リタリン耐性を防ぐ最善の方法は、有効量を最小限に抑え、できるだけ頻繁に服用することです
多くの人は、リタリンを休めば数週間で少なくなったり耐性をなくしたりできるのです。 これらはしばしば「薬物休暇」と呼ばれ、長い間に発達した生理学的適応を逆転させるのに役立つ。 人によっては、週末にリタリンを服用しないだけでも、蓄積された耐性が回復することもありますが、薬物休暇が有効でない人もいます。 ドラッグ・ホリデーの成功率が人によって異なる理由は不明です。 しかし、そのようなことはありません。 そのため、”崖っぷち “と呼ばれることもあるようですが、”崖っぷち “であっても、”崖っぷち “でなければ、”崖っぷち “であっても、”崖っぷち “であっても、”崖っぷち “であることに変わりはありません。 そのため、”痒いところに手が届く “ような感覚を味わうことができる。 そのため、このような「痒い痒い痒い痒い痒い痒い痒い痒い痒い痒い痒い痒い痒い痒い。