ベンゾジアゼピン系または他の中枢神経抑制剤（例：非ベンゾジアゼピン系鎮静剤／催眠剤、抗不安剤、全身麻酔薬、フェノチアジン、精神安定剤、筋弛緩剤、抗精神病薬、アルコール、他のオピオイド）による低血圧、呼吸低下、鎮静のリスクが高まる。 代替手段が十分でない場合は併用を控え、用量・時間を必要最低限に制限し、監視する。 MAOI投与中または14日以内：推奨されない。 セロトニン作動性薬物（例：SSRI、SNRI、TCA、トリプタン、5-HT3拮抗薬、ミルタザピン、トラゾドン、トラマドール、シクロベンザプリン、メタキサロン、MAOI、リネゾリド、メチレンブルーの静注）によるセロトニン症候群のリスク；モニタリングし、疑いがあれば中止する。 混合アゴニスト/アンタゴニストオピオイド（例：ブトルファノール、ナルブフィン、ペンタゾシン）または部分アゴニスト（例：ブプレノルフィン）の併用は避ける；効果が減少したり離脱症状を促進させる可能性がある。 CYP3A4阻害剤（例、マクロライド、アゾール系抗真菌薬、プロテアーゼ阻害剤）により増強される。 CYP3A4誘導剤（例：リファンピン、カルバマゼピン、フェニトイン）により拮抗される。 利尿剤と拮抗する可能性がある；監視する。 抗コリン作用薬で麻痺性イレウスが起こることがある。 アルコール、抗凝固剤、他のNSAIDsで出血のリスクが増加する。 尿毒症薬、抗高血圧薬に拮抗することがある。 アセタゾラミド、経口血糖降下剤、メトトレキサートが強壮されることがある。