OmentalNoduleに似せた滴下胆石
以前に確認した拡大した胃結節は変わらず、最大径は20mmであった。 膵頭後面の高密度病変は13mm、密度HU19で、隣接構造物への大きな腫瘤効果はない。 右側壁面に微量の石灰化を認める。 膵管、総胆管は拡張していない。 膵管石灰化なし。 肝臓、脾臓、副腎、大腸、小腸に異常はないようです。 回腸、上行結腸、横行結腸の内腔に経口造影剤を認め、腸管壁の異常肥厚や狭窄は認めない。 胃にも異常はない。 腹腔内遊離液、ガスなし。 両側皮質腎に軽度の瘢痕を認める。 胆嚢摘出術のクリップを認める。 小さな両側の脂肪を含む間接鼠径ヘルニア。 前回の胸部CTで認められた大きな左胸水と、隣接する左下葉の無気肺が増悪している。 腰椎変性椎間板症は軽度で、骨病変の疑いはない。 数個の拡大した胃瘻結節は転移性沈着物である可能性がある。 今日のCTでは原発病巣は確実に同定できない。 膵頭部の低密度病変は膵嚢胞あるいは嚢胞性新生物の可能性がある。 臨床的な適応があれば、MRIによるさらなる検査がこの病変の特徴づけに役立つだろう。
2. 片側の左胸水と左下葉無気肺の悪化も悪性腫瘍の可能性を示唆する
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