Researchers are exploring improved ways to heal these notoriously complicated soft tissue structures

Oh, that limp. その肩の下がり具合に、心臓が止まりそうです。 そのような場合、そのような「痒いところに手が届く」状態であることが重要です。 でも、判定は下されました。あなたの信頼する、リボンを獲得した馬は、腱か靭帯を痛めているのです。 これは悪い知らせなので、今すぐショーシーズンをキャンセルしてください。 5551>

なぜ、馬の捻挫（靭帯損傷）や挫傷（腱損傷）はそれほど有害なのでしょうか。 結局のところ、人間は常にこの種のケガから回復しているのです。 人間のトップレベルのアスリートでも、元のレベルに戻ることはあるのです。 腱と靭帯の組成とその治癒プロセスは、ほとんどの哺乳類で似ていますが、馬の患者が異なる理由は、彼らがこれらの構造を使用する方法と、また、馬が治癒中にこれらの構造を使用しないことは不可能であることに関係している。

Matrices, Collagens, & Blood Supply

身体組織の中で、筋肉と骨をつなぐ腱と、骨と骨をつなぐ靭帯は、そのユニークな構造で際立っています。 どちらも基本的には繊維状のマトリックスに弾力性のある組織が詰まったもので、血管はごくわずか。 ジョージア州ホシュトンにあるアトランタ馬術紹介クリニックのボブ・グリセルDVMは、「だから出血が少ないのです」と言います。

彼は、血液供給の欠如はまた、体がこれらの血管の「道」を通って成長因子や他の治癒補助を負傷部位に容易に運ぶことができないので、治癒プロセスを制限すると言います；これらの部位は単に、より血管の多い組織であった場合、免疫系から同じ注意を受けることができません． その結果、腱や靭帯は、長く、ゆっくりと、むしろ初歩的な治癒プロセスを経る傾向があり、しばしば未完成のまま放置されると、グリセルは言います。

Roger K. Smith, VetMB, PhD, DEO, FHEA, DECVS, FRCVS, 英国、Hatfieldのロイヤル獣医大学ホークスヘッド キャンパスにおける馬整形外科教授が彼の研究の中で焦点を当てている腱メカニック。 彼は、腱の治癒を妨げるのは血液供給の不足ではなく、むしろ他の要因であると考える傾向がある（実際には、腱はかなり良好な血液供給を持っている、と彼はまだ未発表の研究に言及している）。

損傷した腱の組織は、かつてと同じ種類の組織に置き換わるわけではありません。 ベルギーのエバージェムにあるグローバル・ステム・セル・テクノロジー（GST）NVのCEO、ヤン・H・スパース博士（DVM）は、「本来の腱や靭帯の組織は、科学者がコラーゲン1と呼ぶものから発達します」と述べています。 コラーゲン1は強いので、運動中の激しい動きにも対応できます。

しばしば瘢痕組織と呼ばれる、腱や靭帯のコラーゲン3は、馬が以前の活動レベルに戻るのを妨げてしまうことがあります。 つまり、治療のゴールは、コラーゲン3の生成を最小限に抑えつつ、可能な限り治癒を促進することであり、獣医学の世界ではまさに「キャッチ22」なのである。

では、体が治癒を止めようとするときでも、負傷した腱や靭帯の回復を続けるにはどうしたらよいのでしょうか。 それには、何十年も前からある古いトリックがある、とグリセルは言います。 グリセルによれば、「あなたは、本質的に、組織が再負傷したと思い込ませることで、新たな炎症反応を起こさせ、実際に新たな傷害で繊維を危険にさらすことはありません」。

彼は、腱や靭帯に炎症を起こせということでしょうか。 実は、そうなのです。 炎症は、損傷した構造物に治癒物質（インターロイキンや、修復を開始する血液輸送される細胞やタンパク質）を流入させます。 グリセルによれば、「あなたは、再損傷を引き起こすことなく、傷害の恩恵をすべて受けたいと考えています」。

しかし、スミスは異なるアプローチをとっている。 腱の修復における炎症の役割についてはあまりよく分かっていませんが、腱が「失敗治癒」を被るのは、炎症が治まるのではなく、炎症が持続するためだと思われます」と、彼は言います。 「さらに、より多くの炎症は、より多くの線維化（瘢痕化）を意味し、これは、表在性の屈筋腱の損傷には望ましくないのですが、それほど伸びる必要のない他の腱や靭帯の損傷には許容できるかもしれません」。