LMA:挿管ガイド
の適応症。 LMAデバイスは、選択的症例、救助器具として、予想される気道困難な状況、または絶食状態の患者に適しています。
禁忌は、病的な肥満の人、妊娠14週の妊婦、誤嚥のリスクが高い人、吸気ピーク圧が20cmH20を超える可能性がある患者などです。 チューブの内腔を観察し、詰まりやゴミの混入がないことを確認する。 チューブを約180度曲げて、チューブがよじれないか確認してください。
エアウェイ装置の背面には水溶性の潤滑剤を使用してください。 患者が潤滑剤を吸引する可能性があるので、装置の前部に潤滑剤が付かないように注意する。 リドカインは抜管時の保護反射の回復を阻害することがあるので、潤滑剤には使用しないでください。 通常の挿管と同じように頭の位置を合わせる。 利き手でない方の手を患者の後頭部に当てたり、下に入れたりする。 利き手でLMAを鉛筆のように持ち、ポインターフィンガーをチューブとティアドロップチューブの間に挟み込みます。 チューブを硬口蓋の上に置き、先端がめくれないようにします。 硬口蓋の湾曲に沿って、中咽頭の後方へ静かに圧をかけながら器具を進めていきます。 カフを低圧に膨張させます。 膨張中はチューブを持たないでください。 カフが膨らんだら、ガス管に接続します。 LMAを取り外すまで、必ずバイトブロックを挿入し、固定する。 口腔咽頭を吸引する必要がある。 取り外す前に、カフを完全に収縮させる。 LMAを戻すときに、口腔咽頭から分泌物を吸い出すのを助けるために、カフを部分的に収縮させることができる
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