糖尿病とホルモンについて考えるとき、多くの人はまずインスリン（エネルギーとして細胞にグルコースを運ぶことによって血糖値をコントロールする）が頭に浮かぶことでしょう。 しかし、血糖値と体重には多くのホルモンが関係しており、糖尿病や糖尿病予備軍であれば、症状をよりよく管理するために、これらすべてのホルモンについて考慮する必要があります。 レプチンは脂肪細胞から分泌されるホルモンで、食事が十分であることを脳に伝えることにより、体のエネルギー調節を助けると、2012年12月にIndian Journal of Endocrinology and Metabolism誌に発表されたレビューで述べられています。

レプチンというホルモンの働き

「レプチンの働きは、食欲を抑制し、脂肪酸の燃焼を促し、グルコースを減らし、体脂肪と体重を全体的に減らすことです」と、Vandana Sheth, RDN, CDE, the Academy of Nutrition and Dieteticsの広報担当者は言います。 問題は、インスリン抵抗性と同じように、細胞がインスリンに対して抵抗性を持ち、血液中にグルコースを蓄積するようになることです。 残念ながら、糖尿病患者がインスリン注射でよく行うように、レプチンを増やすだけではこの問題を解決できません。なぜなら、問題は常に、レプチンが体内にどれだけあるかではなく、体がそれを効率的に処理できるかどうかだからです。

レプチンの役割を理解し、なぜそれが糖尿病に重要なのか

レプチンが体内に及ぼす影響については誰もが知っておくべきですが、糖尿病や糖尿病予備軍の人は特に他のホルモン、特にインスリンとどう相互作用するのかを知っておく必要があります。 「そのため、インスリン抵抗性が高い糖尿病患者は、レプチン抵抗性も高い可能性があります」と、Sheth氏は言います。 その結果、レプチンに対するこの低い感受性は、食欲、食後の空腹感、エネルギーレベルの低下、体重増加（または体重減少の問題）、そしておそらく糖尿病の人々にとって最も厄介なことであるインスリンレベルの上昇、高すぎる血糖値、疲労、体重増加、高血圧などの症状、その他の潜在的に重大な健康上の成果など、多くの問題につながります。

レプチン感受性が改善されると、人々はより高いエネルギー、欲求や食欲に対するより良いコントロール、より速い代謝、そしてより低いインスリンレベルを報告します。 これらの結果から、一部の科学者は、レプチンが糖尿病の症状を治療し、場合によってはその状態を逆転させるために使用できると考えています。

How to Increase Leptin Sensitivity If You Have Diabetes

糖尿病の人は、レプチン値を管理する行動を取ることで恩恵を受けることができ、糖尿病予備軍の人にとっては、2型糖尿病のリスクを減らすのにも役立つとされています。 ここでは、糖尿病や糖尿病予備軍の方であれば誰でもできる、レプチン感受性を高めるためのヒントをご紹介します。 糖尿病の経験は人それぞれなので、レプチン感受性を自然に高める食事プランについて、医師、栄養士、認定糖尿病教育者に相談してみましょう。 「地中海食スタイルの全粒穀物、低脂肪タンパク質、心臓によい脂肪を食べるようにしましょう」とSheth氏は提案し、精白穀物や添加糖分を控えることも重要だと付け加えています。 「糖尿病の人が毎日活動的に過ごしたいのであれば、その人にとってどんな意味であれ、活動的にならなければなりません。 マラソンをする必要はなく、前日より活動的になればいいのです」とRinkerさんは言います。 「というのは、インスリン抵抗性を低下させ、レプチン抵抗性を低下させることにつながるからです」

Eat at regular times. レプチン感受性を高めると主張する5:2ダイエット、週2回の断食と週5回の非断食からなる減量計画などの断食療法が流行していますが、糖尿病の人々にとって、ホルモンレベルを安定させるために食事の時間を決めることは重要だとShethは言います。 また、「食欲ホルモンが大きく変動しないよう、スケジュールを立てて一貫して食べること」と説明する。

オメガ3脂肪酸など、正しい栄養素を摂取する。 “オメガ3脂肪酸は、体内のドーパミン受容体の数を増やすので、気分がよくなり、役に立つことが知られています。 そして、オメガ3脂肪は抗炎症作用もあり、インスリンやレプチン感受性を高めるのに良いかもしれません」とシェスは言います。 オメガ3は、クルミ、亜麻仁、サーモンなどに含まれています。

ストレスレベルを下げる時間をとる。 「ストレスは、空腹感や満腹感の問題に大きな役割を果たします」とSheth氏は言います。 本を読む、自然を楽しむ、友人と過ごすなど、リラックスするために行うことは何でも、レプチン感受性に良い影響を与えるのに役立ちます。

十分な睡眠をとる。 糖尿病の人は、睡眠時間を削ると、レプチンを含むホルモンレベルに劇的な影響を与えるので注意が必要です。 “体が必要とする睡眠時間より2時間少ないと、グレリンレベル-もう一つの食欲ホルモン-が増加し、レプチンやインスリンレベルに悪影響を及ぼす可能性があります。” とShethは言います。 CDC（米国疾病対策予防センター）は、ほとんどの成人に夜間7時間を推奨しています。

Sheth氏とRinker氏は、糖尿病患者が体内でのレプチンの役割を認識することが重要であると考えていますが、彼らは両方とも、レプチンは糖尿病症状の管理になるとパズルの一片に過ぎないと強調しています。 「最も助けになるのは、体のバランスを整え、健康的な食習慣と健康的な生活に焦点を当てることです」と、Rinker氏は言います。