CPT ASST Article
年：2001年
号。 10月
ページ 9
タイトル 麻酔と術後疼痛管理
本文：麻酔と術後疼痛管理。 コーディングの明確化
以下の記事は、1997年2月のCPTアシスタントの記事「Anesthesia（麻酔）」で紹介された情報を基に作成されています。 術後疼痛管理によく使われる処置のコードには、持続的硬膜外鎮痛のための62318および62319（いずれもCPT2000で導入）、体性神経ブロックの一連のコード（64400～64450）などがある。
術後鎮痛のための硬膜外カテーテルの挿入や神経ブロックの実施などの疼痛管理処置は、全身麻酔薬の投与とは別に報告することが適切である。
全身麻酔が行われ、術後鎮痛のためにこれらの注射が行われた場合、それらは別個のサービスであり、麻酔コードに加えて報告される。 ブロック処置（カテーテルの挿入、麻薬または局所麻酔薬の注入）が術前、術後、または処置中に行われたかどうかは重要ではない。
一方、ブロック処置が主に麻酔自体のために使用される場合、サービスは麻酔コードのみを使用して報告されるべきである。 硬膜外麻酔と全身麻酔を併用する場合、ブロックは別々に報告できない。
例
-膝関節全置換術を受ける患者が、局所麻酔薬と術後疼痛管理薬を同じ硬膜外カテーテルから投与される場合がある。
– 前十字靭帯修復術や人工膝関節全置換術の術後鎮痛のための大腿神経ブロック（64450）は、手術麻酔とは別に報告されます。
– 開胸術を受けた患者が、気管内チューブ（00540）による全身麻酔薬に加えて、術後疼痛管理のために局所麻酔薬および/または麻薬（62318）の硬膜外注入を受ける場合があります。 この場合、硬膜外麻酔薬は手術用麻酔薬ではないので、独立した処置として別途報告する。
-肩の手術では、肩甲骨間腕神経叢ブロックを行い、術後鎮痛も行うことができる。 これは麻酔コード（例：01620）を使用して報告されるであろう。 腕神経叢ブロックは、手首骨折の観血的整復術において、麻酔と術後疼痛コントロールの両方を提供することができる。 麻酔のコードのみが報告される

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