Exploring induced labor for full-term pregnancy
At a Glance
- A large study found that, for healthy women, instead to wait for natural labor, inducing labor at full term has no risk of major complications in newborns.
- また、満期産で陣痛を誘発すると外科的な出産が必要になるリスクが高まるという考え方も覆されました。
研究によると、赤ちゃんは39週と40週に生まれると最もよく育つとされています。 妊娠は39週で満期とみなされ、出産予定日は40週となります。
以前の研究では、陣痛を誘発すると、帝王切開や帝王切開(大手術)を必要とするリスクが高まる可能性が示唆されています。 手術からの回復には経膣分娩よりも時間がかかります。 また、手術を受けると、将来の妊娠で帝王切開を受けるリスクが高まる可能性があります。
NIH’s Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD) funded a large national study to examine the risks and benefits of a woman choosing labor induction at 39 weeks, rather than waiting for labor to begin naturally…は、大規模な全国規模の研究に資金提供を行っています。 この研究は、ノースウェスタン大学のウィリアム・グロブマン博士が主導しました。 結果は2018年8月9日、New England Journal of Medicineに掲載されました。
初めて妊娠した健康な女性6,000人以上が登録されました。 研究者らは、約半数の女性を39週目に陣痛を誘発させるよう無作為に割り付けた。 残りの半数は自然に陣痛が始まるのを待った。 9060>
研究チームは、2つのグループの赤ちゃんにおける重篤な健康問題と死亡を比較しました。 重篤な健康問題には、呼吸の手助けが必要な場合、発作を起こす場合、感染症にかかる場合などがありました。 重篤な健康問題や死亡については、両群間に有意差はありませんでした(誘発分娩では4.3%、待機分娩では5.4%)。
研究者らは、帝王切開による出産を必要とする女性の割合に有意差を認めました(陣痛誘発群18.6%、待機群22.2%)。 また、血圧障害を持つ女性の割合は、自然分娩を待つ人(14.1%)よりも誘発した人(9.1%)の方が有意に低かった。
「この研究以前は、分娩誘発が帝王切開の可能性を高めると懸念されていました」と、NICHD医務官でこの研究の共著者のUma M. Reddy医師は言う。 「私たちの分析は、39週での選択的誘発は、帝王切開分娩の低い割合と関連しており、新生児の主要な合併症のリスクを増加させないことを示唆しています」
「39週での誘発はすべての女性にとってルーチンではないはずですが、提供者と話し合って、いつ誘発したいかを決めることが重要です」Grobmanは述べている
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