Every breath you take
かつて詩人のマヤ・アンジェロウは、「人生は何回呼吸したかではなく、息を呑む瞬間で測れる」と言ったそうです。「8138>
アンジェロウの優しい気持ちはさておき、少しオタクっぽいかもしれませんが、私たちは呼吸の回数で人生を計ることができます。 安静時の人の呼吸数は、平均して1分間に約16回です。 つまり、1時間に約960回、1日に23,040回、1年に8,409,600回呼吸していることになる。 8138><2079>80歳まで生きる人は、生涯で約672,768,000回呼吸していることになります。 (これは安静時の人の平均呼吸数に基づいています。 運動時の呼吸数の増加や、幼児が1分間に約44回呼吸することは考慮されていません)
呼吸はすべての人が常に行っていることなので、自分が行っていることにほとんど気づきません。 喫煙者が息切れに気づかなかったり、食べ過ぎが原因だと考えたりするようにです。
その原因は、肺を空にすることが難しくなるさまざまな症状が組み合わさった慢性閉塞性肺疾患(COPD)であることが多いのです。 二人がCOPDであっても、一人は慢性気管支炎の症状が強く、もう一人は肺気腫の症状が強いかもしれません。
The Mayo Clinicは、COPDの発生率が世界的に上昇していることを報告しています。 2005年までサラソタ記念病院の医長を務め、現在はサラソタのLung Associatesで開業しているブルース・フレグラー博士は、多くの患者さんにCOPDを診ています。 この悲惨な病気について、お話を伺いました。 8138>
Q:COPDは広く普及しているのですか?
A:COPD は非常によくある問題で、米国では死因の第4位(主要)です。
Q:COPD はひとつの病気なのですか、それともいくつかあるのですか?
A:Chronothis と emphysema という二つの大きな病気に関わっているのですが、この二つの病気についてお話いただけますか? この2つをひとくくりにしているのは、個人差はありますが、どちらか一方だけということはまずないからです。 Q:COPDは喘息も含んでいるのですか?
A:ある程度はそうですが、喘息は特に若い人で、COPDとは関係なく単独で見られることが多いです。
Q:COPDになる人は?
A:主に喫煙者に起こります。 非喫煙者でCOPDになる人は非常に少ないです。
Q:タバコを吸っていても、やめるとCOPDになることがありますか?
A:はい。 誰でも時間とともに肺の機能は低下しますが、喫煙していた人は最も急速に低下します。
Q:性別は関係ありますか?
A:以前は男性が多かったのですが、1950年代、60年代に喫煙を始めた女性が増えたため、現在は女性に多くみられます。
A:通常は50歳くらいから始まりますが、喫煙量の多い人はもっと早くなることもあります。
Q:良くなることはありますか、それとも常に悪くなるのですか?
A:Plateau もありますが、ほとんどの場合は変化しながら進行します。
Q:Have someone working on a cure? 動物では効果が認められているものがありますが、人間にはありません。 肺の組織が退化しているため、治療法は難しいのです。 治療法が確立されていないからこそ、喫煙の制限が大きく進められているのです。
炎症を抑えるために、より重視されているのが吸入ステロイド剤です。
Q:発症から死亡までの時間軸は?
A:That depends (when an individual noticed symptoms) but it can go long as 20 years.
Q:How is COPD treated? 1、禁煙で。 そして、主に吸入薬で、それにはいくつかのカテゴリーがあります。 3つ目のアプローチは、肺のリハビリテーションです。 これは教育と運動のプログラムで、5週間の治療を行い、その後は自分でプログラムに従います。
また、ごく一部の人たちですが、手術による治療も行われています。 8138>
破壊された肺の最悪の部分を取り除く、肺g体積減少手術です。 横隔膜呼吸法(胸ではなく横隔膜で呼吸するようになる)も効果的です。
Q:患者さんは主にメディケア世代の方ですか。 彼らは早い段階で、咳と軽い呼吸制限で私に会いに来るかもしれません。 あるいは、60%台の中程度の肺活量で、自分の好きなことに支障が出始めたころに来院されます。 私たちは、病歴を聴取し、身体検査と呼吸機能検査を行い、肺機能を数値化します。 呼吸能力のベースラインを取り、吸入薬を使って検査を繰り返し、気道を拡張したときに改善が見られるかどうかを確認します。 CATスキャンを使うこともあります。 この病気は鍼灸治療には反応しません
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