Endometrial ablation versus hysterectomy: STOP-DUB
Dysfunctionaluterine bleeding(DUB)はよくある臨床症状で頻繁に子宮摘出術につながるものです。 子宮内膜アブレーションは、子宮内膜を除去または破壊する「低侵襲」外科技術であり、DUBに対する子宮摘出術に代わる保存的治療法である。 子宮内膜アブレーションは、子宮摘出術に比べ、即時費用が安く、回復も早いが、症状は常に解決されるとは限らない。 不完全なフォローアップであることが認められている研究からの利用可能なデータは、子宮内膜アブレーションで治療した患者の4分の1までが、DUBを止めるためにアブレーションの繰り返しやその後の子宮摘出術を必要とすることを示唆するものである。 このことは、子宮内膜アブレーションの短期的な利点は、より長期的な欠点によって相殺される可能性があることを示唆している。 Surgical Treatments Outcomes Project for Dysfunctional Uterine Bleeding (STOP-DUB)は、子宮内膜アブレーションと子宮摘出術を比較するためにデザインされた無作為試験である。 主要アウトカムは、QOLや手術に至った症状の解消など、女性にとって重要な問題を扱っている。 その他のアウトカムには、その後の手術や手術の費用対効果などが含まれます。 この研究では、米国内の20の臨床センターから800人(各治療群400人)の女性を登録することを目標としています。 手術後、2年間追跡調査を行う予定です。 STOP-DUBの一部は、手術を選択しなかった女性や、無作為化試験の対象にはならないが時間の経過とともに対象となる可能性のある女性を対象とした並行観察研究である。 この研究の結果は、女性および医療専門家がDUBに対する外科的治療の相対的な利点を検討する際に、重要な情報を提供することが期待されます。