Do It for Your Mind – If Not for Your Body: The Psychological Effects of Chronic Pain
慢性疼痛は、日常生活の中で最も消耗する症状の1つです。 慢性的な痛みは、直接的な医療費として年間5,600億ドルに上ると推定され、新しい介入が必要であることは明らかです。 痛みの精神的ストレスや生物学的な心理的影響は、痛みそのものと同じくらい深刻です。
実際、慢性的な痛みを持つ人は、うつ病になる可能性が3倍高いのです。
痛みが分子レベルでどのように気分に影響を与えるかについて詳しく知りたい方は、読み進めてください。
痛みが脳に与える心理的影響
痛みが与える心理的影響は強烈です。 慢性的な痛みの状態では、心が変化します。
痛みとストレス反応
痛みは、脳の生存信号として作用します:それは、戦うか逃げるかの準備をするよう脳に信号を送ります。 これに応じて、脳は物理的にも化学的にも変化します。 これは、心拍数の増加、筋肉への血流の優先順位付け、その他のストレス反応などの体内の変化と結びついています。 一時的な痛みであれば、通常、身体はこれらの変化を解消して正常に戻りますが、慢性的な痛みには、別の問題があります。
慢性的に続く痛みは、こうした脳の全身的、化学的変化を長引かせ、実際の心理的変化を引き起こします。 さらに、この慢性的なストレスは、心理的な影響にとどまりません。 慢性的な痛みとそれに伴うストレス反応の長期化は、心臓の問題や胃腸の変化などにつながる可能性があります。
慢性疼痛とメンタルヘルス
反応する脳の化学的・物理的変化は、脳の特定の機能に深刻な影響を与えることがあります。 3719>
痛みと感情
痛みは感情と密接に関係しています。
慢性疼痛と不安
慢性疼痛に伴う不安は現実のものです。
ストレス要因として、痛みから逃れようとするのが自然な反応です。 しかし、慢性的な痛みでは、これはしばしば不可能です。
痛みがないときでさえ、慢性的な痛みの患者は、痛みの再発を取り巻く不安を経験することがあります。 この不安は不自由で、生活の質を損ないます。
慢性疼痛とうつ病
慢性疼痛とうつ病の関連性は強いですが、心理学者にはよく分かっていません。
一部の研究者は、痛みの結果としてのこのうつ状態は、進化的に配線にプログラムされているかもしれないと考えています。 文脈的には、それは理にかなっています。 社会から引きこもることで、治癒に必要な穏やかな環境を身体に与えることができるのです。
しかし、慢性的な痛みは、脅威が外部ではなく内部にあるため、これを難しくしています。
うつ病のような症状は、コントロールの喪失の認識として発展することもあります。 これは適応障害と呼ばれ、慢性疼痛のようなストレス要因に適応または対処できない場合に生じます。
慢性疼痛と身体への意識
慢性疼痛の結果として複雑な脳系が活性化することにより、痛みに対する意識が高まり、痛みへの耐性が低下する可能性がある。 さらに、痛みは闘争・逃走系に信号を送るため、他の「脅威」の合図に対する感度が高まる可能性がある。
これは、生存という文脈では理にかなっており、常に「脅威」を認識すると、自分を守るために意識が高まる。 また、感情のコントロールにも役立っています。 認知は、痛みによって影響を受ける可能性のある非常に重要な機能の1つです。
科学的な証拠は、痛みが認知能力に悪影響を及ぼすという考えを支持しています。 一時的な痛みは認知にあまり影響を与えませんが、持続的な痛みは、認知機能を制御する脳のシステムに変化をもたらします。
慢性疼痛の影響からの解放
ありがたいことに、慢性疼痛とその心理的影響には、利用可能な救済措置があります。 3719>
慢性疼痛の心理的影響に対するエビデンスに基づく治療法
脳は神経可塑性であり、変化させることが可能です。 これは、脳の物理的・化学的変化を受けた慢性疼痛患者にとって、希望に満ちた展望です。 慢性痛は脳の多くの構造に影響を与える可能性があるため、複数の治療法を組み合わせる必要があるかもしれません。
これらのエビデンスに基づく治療法の中には、ヨガ、目標設定、マインドフルネス訓練、睡眠衛生、ルーチンなどの行動療法が含まれます。
回復しつつある慢性疼痛患者の多くは、物理療法と合わせて行動療法を必要とします。
There Is a Way Out
慢性疼痛とその心理的影響に苦しんでいる場合、痛みに終わりがないように感じることもあるでしょう。 うつ病、気分の変動、不安、知覚や認知の変化、情緒不安定などを経験することは、すべて慢性疼痛によく関連しています。 これは、知覚されたストレスが物理的、化学的レベルで身体に影響を与えた結果です。
この生得的な反応に伴い、脳の生理学と化学的バランスに明確な変化が生じます。 このため、慢性疼痛の影響は痛みそのものにとどまらず、社会的、環境的、個人的な適応に深刻な影響を与える可能性があります。 これらの治療法は、慢性的な痛みによって物理的な影響を受けた可能性のある脳の構造を変化させることに焦点をあてています。 そのため、このような「痒いところに手が届く」ような治療が必要なのです。 また、「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」。 ご予約はこちらまで
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