Aspirin use may be widespread despite new guidelines
At a glance
- A study suggests that millions of U’S adults may take a daily aspirin for cardiovascular disease prevention without any clear benefit.
- この調査結果は、人々がアスピリンを毎日服用する前に医療従事者と話すことを示唆しています。
心臓や血管、または心血管疾患には、冠動脈疾患、心臓発作、高血圧、脳卒中などの疾患が含まれます。 心血管系疾患は、全国の高齢者の死亡および身体障害の主な原因となっています。
かつて専門家は、心血管系疾患を予防するために低用量のアスピリンを毎日服用することを推奨していました。 これは、血栓を防ぐために血液をサラサラにする効果があります。 研究により、アスピリンは一部の人々が2回目の心臓発作や脳卒中を防ぐのに役立つことが示されています。 しかし、アスピリンの服用には出血の高いリスクも伴います。
特定のグループの人々において、最近の研究では、毎日のアスピリン使用による利点はほとんどなく、出血のリスクが高いことが分かっています。 これを受けて、米国心臓協会と米国心臓病学会は、昨年3月にガイドラインを更新しました。
米国でどれくらいの人が心血管疾患予防のためにアスピリンを服用しているかを調べるために、ベスイスラエルディーコネス医療センターとハーバード大学のコリン・オブライエン博士、スティーブン・ジュラスチェク博士、クリスティーナ・C・ウィー博士は、米国の成人人口を反映するように作られた大規模調査からのデータを分析しました。 Juraschek氏の研究は、NIHの国立心肺血液研究所(NHLBI)の支援を受けています。 結果は2019年7月23日、Annals of Internal Medicineのオンライン版に掲載されました。
この調査では、40歳以上の男女1万4000人以上に、医療機関から毎日の低用量アスピリンを処方されたことがあるか、心臓病予防のために自分で毎日のアスピリン摂取を選択するかどうかを尋ねました。
心血管疾患を持っていない人のうち約23%が予防目的で毎日アスピリンを摂取していました。 このうち23%近くは、医療従事者の勧めなしに毎日のアスピリンを服用していました。 70歳以上で心臓病を患っていない調査対象者の半数近くが、毎日アスピリンを服用していると報告した。
これらの結果は、全国で、心血管疾患を持たない約2900万人が予防のために毎日アスピリンを服用し、660万人が医療従事者の推薦なしに服用していることを示唆しています。「我々の発見は、成人のかなりの部分が、医師の助言なしに、また潜在的には本人の知らないうちにアスピリンを服用しているかもしれないということを示しています」とウィーは言います。
「私たちの知見は、医療従事者が患者に継続的なアスピリン使用について尋ね、特に高齢者や消化性潰瘍疾患の既往がある人の間で、有益性と有害性のバランスをとることの重要性について助言することの必要性を大いに示しています」と、オブライエンは述べています。