ADH Effect on Blood Pressure
抗利尿ホルモンについては、下垂体後葉の血管に分泌され、合成されて小さなホルモンとなったところで話を終えていました。 この小さな分子は、アミノ酸からなる小さなペプチドホルモンと言いましたが、ここに描いてみますとこの小さなホルモンは このホルモンは平滑筋を収縮させ、平滑筋が収縮すると血管が引き締まることが分かっています。 抵抗は血圧に関係します どうやってそれを知るかについて話しましょう この上に書く式があります デルタPは流量に等しい Qは流量×抵抗Rです 実際に動脈圧マイナス静脈圧に変えることができます 流量は実際にストローク量×心拍数になり 抵抗に掛けられるのです これを見てください 仮に静脈圧が基本的に変化しないと仮定すると ここで抵抗を増やすものは何でも増やすことになります だからこの場合、ADHが血管を収縮させて抵抗を増大させれば、私たちの圧力も上昇することになります。 具体的には、水の再吸収を増加させます。水の再吸収が増加すると、脳卒中量が増加します。 一回拍出量が増えると、先ほどと同じように、一回拍出量が増えたので、動脈圧がEE上がるかもしれないので、血圧が上がることになるのです。 そのためにやりたいことは、実際に少しスペースを作って、前にもやったように、求心性動脈と求心性動脈をもう一度描き出すことです。 これが糸球体で、近位輸液管、ヘンレ輪、遠位輸液管、そして最後に集合管です。 これは基本的にネフロンがどのような形をしているかということですが、すべての部分にラベルを付けたわけではありませんが、重要な部分にラベルを付けます。 何が起こっているのか正確に分かるように、もう少し大きく描いてみましょう。例えば、ここに一つの細胞があり、ここにもう一つの細胞がある、そのようなものです。 血液は上昇し、あなたは下降しています。これは意味がありません。以前、ネフロンの他の部分を流れる血液と尿について話していたとき、ネフロンを分離して、この一番上のビットについて話していましたので、この上のビットのようなものについて考えてみましょう。 この中の濃度は約300で、実はこの上の単位はミリオーソームと書きますので、約300でしたが、もっと奥に行くと約600、さらに奥に行くと約900、さらに下に行くと約100になります。この塩分は本当に重要で、そうすることで尿が濃縮されるからです。 このような大きな勾配があるのですが、ここでは実際に、例えば9億のレベルのものについて話していると仮定します。 アクアポリンと呼ばれるもので、基本的にこのような位置にあります。実際にどのように見えるかお見せしましょう。この4つの領域は水を通すことができません。実はこれが最初に言いたいことで、アクアポリンチャネルがあるとき以外は水はこの領域を通ることができません。 もし水がこの上に座っていたら、水はどうやっても通り抜けることができないのです。 ADHは血液中を浮遊します。ADHは体中にあると言いましたが、この小さな分子は血液中を通り抜け、この集合管細胞のそばを浮遊して、それに影響を与えようとします。 このアクアポリン小胞は実際に壁と合体しようとするので、このように壁と合体することになります。 この小さな小胞が壁にぶつかって融合し、水が自由に行き来できるようになり、あのブープのようにチャネルを通り抜けることができるのです。 この水はすべて血液の中に噴出します 見てください、この水の多さを! この血液は水をたっぷり含んでいます 以前は水が流れなかったからです だからこの血液は水をたっぷり含んでいるのです Athのおかげで血液の量が増えれば、心臓の拍出量も増えるので、具体的にどのように拍出量が増えるのかがわかります
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