ニュース – CHICAGO（2019年11月6日付）。 米国外科学会全米外科質改善プログラム（ACS NSQIP®）は、成人プログラムに参加する適格592病院のうち88病院を、2018年に外科患者ケアのメリトリアスなアウトカムを達成したと認定した。 ACS NSQIP参加病院は、入院および外来外科手術の転帰を追跡することが求められ、これらの転帰はACSによって分析され、病院に報告されます。 これらの結果は、病院内の患者安全の取り組みを指示し、外科治療の質に影響を与えます。

ACSのNSQIP認定プログラムは、「すべての症例」カテゴリまたは「高リスク」症例のみを含むカテゴリのいずれかで功労複合スコアを達成した一部の病院グループを賞賛します。 各複合スコアは、8つのアウトカムを組み合わせた異なる加重式によって決定されました。 以下の 8 つの臨床領域のアウトカムが評価された。

• 死亡率
• 心疾患：心停止、心筋梗塞
• 肺炎
• 計画外挿管
• ベンチレーター>48時間
• 腎不全
• SSI.の8つの臨床領域における転帰を評価した。 superficial incisional SSI、deep incisional SSI、organ/space SSI
• UTI: urinary tract infection

いずれのリストにも該当するためには、2016年、2017年、2018年の各暦年において、少なくとも1件の症例を提出している必要があるが、2018年の功労者リストについては2018暦年のパフォーマンスのみが評価された。 2018年に参加したNSQIP病院722件のうち592件は、メリトリアスの検討対象となる3年間の基準を満たした

88件の病院は、優れた複合品質スコアに基づき、栄誉を獲得した。 2018暦年のデータを示す2019年7月のACS NSQIP Semiannual Reportのリスク調整データを用いて、どの病院がMeritoriousなアウトカムを示したかを判断した。 72病院が「全症例」リストに、72病院が「高リスク」リストに認定され、この72病院は2018暦年のACS NSQIP病院722件の10%に相当する。 全症例」と「高リスク」の両方のリストに認定されたのは56病院、「全症例」のみに認定されたのは16病院、「高リスク」のみに認定されたのは16病院、合計88病院となりました。

ACSのNSQIPは、外科患者のケアを測定し強化する、全国的に検証された唯一の品質改善プログラムです。 このプログラムでは、術後30日の実際の手術結果を測定するとともに、患者集団や重症度による違いを補うために、患者の特性をリスク調整します。 ACS NSQIPの目標は、外科的罹患率（手術に関連した感染症や病気）と外科的死亡率（手術に関連した死亡）を低減し、外科医が「最高の科学的根拠」と呼ばれるものを手術の実践に適用するための確固たる基盤を提供することにあります。 さらに、外科的処置による副作用が減少または除去されれば、医療費も削減されます。 ACS NSQIPはACSの主要プログラムであり、現在約850の成人または小児の病院で採用されています。

米国外科学会について 米国外科学会は外科医による科学・教育団体で、外科診療の水準を上げ、外科患者へのケアの質を向上させるために1913年に設立されました。 同大学は、倫理的かつ有能な外科医を育成することを目的としています。 その成果は、アメリカにおける科学的な外科手術の経過に大きな影響を与え、すべての外科患者のための重要な支持者として確立されています。 カレッジは 82,000 以上のメンバーを持っているし、外科医の世界最大の組織です。 詳細については、www.facs.org.

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