背景。 赤血球分布幅（RDW）は，心血管，肺，外傷，その他の患者や一般集団の死亡率を予測する． RDWは赤血球体積の標準偏差（SD）を平均赤血球体積（MCV）で割ったものである。 MCVの高さも死亡リスクを予測することから，RDW-SD（RDW分子）はRDWよりも強く死亡を予測すると仮定した

Methods: RDW，MCV，その他の全血球計算（CBC）および基礎代謝プロファイル（BMP）の検査パラメータを，入院，外来，救急部のいずれかの診断でインターマウンテン・ヘルスケア病院を受診した成人患者N=119,530人について測定した。 RDW-SDはRDW×MCVとして算出した。 全死因死亡率は病院記録，ユタ州の死亡診断書，社会保障省の死亡マスターファイルから求め，Cox回帰を用いて関連性を検証した。 患者の平均年齢は55.5±20.0歳で、58.3％が女性であった。 単変量解析では、RDW-SDはRDWよりも死亡率との関連が強かった（表）。 この差は年齢，性別，MCVを除くBMP，CBC因子で調整しても変わらなかった． 五分位5 vs. 1では，単変量および調整後のRDW-SDハザード比は対応するRDWハザード比より有意に高かった（p≦0.05）． MCVで調整すると，RDWの関連はRDW-SDと同程度に強化された＜4785＞＜2938＞結論 大規模な一般患者集団において，RDW-SDは単変量およびMCVを除いた多変量調整でRDWよりも強く死亡率を予測した。 MCVを調整することで，この予測能力の差は解消された。 このことから、RDWをリスク予測因子として使用するには、他のCBCパラメータを同時に考慮する必要があることが示唆される。 重要なことは、現在一部の臨床血液分析装置ではCBCとともにRDW-SDが提供されていることである

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