最近発表された研究によると、デンマークで発生したサルモネラ集団感染の一部の複数の人が生または加熱不十分なソーセージを味わったか食べた。

2018年11月に単相サルモネラ チフィムリウムのアウトブレイクが検出された。 これは、全国で少なくとも49人を病気にしました。

メディスターソーセージと呼ばれるデンマークの生の豚肉ソーセージの伝統的な形態が病気の原因であると考えられていました。 製品サンプルはサルモネラ菌が陰性で、生産現場での調査でも汚染源は明らかになりませんでした。 メディスターソーセージは晩秋からクリスマスシーズンによく食されます。

制御プログラムにより、デンマークのブロイラー鶏肉および卵の生産においてSalmonella Enteritidisはほぼ撲滅されていますが、Salmonella Typhimuriumは豚および豚肉にまだ存在しています。

Risky behavior
2018年11月中旬、Statens Serum Institut（SSI）は同じWGSクラスターに属する単相性Salmonella Typhimuriumの8例を指摘した。 配列型（ST）5296はこれまで検出されていませんでしたが、豚肉製品に多く含まれるST34と密接に関連していました。

Epidemiology and Infection誌に発表された研究によると、8件の初期仮説生成インタビューにおいて、7人がメディスターソーセージとして知られるある種のデンマーク産古典豚生ソーセージを食べたことがあると答えました。 49例のうち7例は18歳未満の子供でした。

30人が入院し、13人が症状の1つとして血性下痢を報告しました。 死亡者はなかった。 発症日は49人中38人が判明しており、2018年10月14日から2019年1月17日の間だった。

聞き取りを行ったほぼすべての患者が生の豚肉を食べ、そのうち28人がサルモネラで発病する前の1週間にメディスターソーセージを食べた。

患者6人は、一部生または加熱不十分なメディスターソーセージを食べたと回答している。 5人は、パッケージやデンマーク獣医食品局（DVFA）が通常推奨しているように、揚げる前にボイルしなかったと答えました。

「消費者は豚肉が正しく扱われていることを確認する必要があり、特に消費前に十分に加熱する必要がある生ものに関してはそうです。

Attempted trace-back findings
Traceback investigations pointed to one manufacturer of minced meat and prepared meat products. 9バッチのメディスター・ソーセージを含む、合計90バッチのひき肉と調理済み肉について、サルモネラ菌の分析が行われました。 2019年1月にサンプリングされた豚ひき肉のパティのバッチから1サンプルだけサルモネラ菌が検出されたが、アウトブレイク株とは関連がないことが判明した。 メディスターソーセージは生産現場で包装され、スーパーマーケットレベルでは取り扱いが行われませんでした。

研究者によると、「数週間の長期間に複数のメディスターソーセージに特定の種類のサルモネラが存在したことを説明できる手順の違反や明らかな事故は確認されませんでした」

DVFAはメーカーに肉を提供していた畜殺場でのルーチンサンプリング結果も調査しています。 強制的なサンプリングの一環として、1,000頭の枝肉のうち1頭がスワップ・サンプリングされ、サルモネラ菌の分析が行われたのです。 メディスター・ソーセージの保存期間は短く、製造には新鮮な肉が使用されるため、集団感染が検知され調査が開始された時点で、病気を引き起こした疑いのあるロットの製造に使用された原料肉はメーカーから入手できませんでした。

研究者は、細菌は原料に少数で偏在する可能性があり、サンプリングで検出する機会は限られるかもしれないと述べました。 また、メディスター・ソーセージは胃酸のバリアを越えて細菌を保護する高脂肪分（10～20％）を含む製品であるため、患者が病気になるには低量のサルモネラ菌だけで十分だと思われます」

ルーチン監視と企業独自のチェックの一環として、アウトブレイク期間中に多くのメーカーからメディスターソーセージのサンプルはサルモネラに対して陽性であったという。 これには、Mbandaka、Typhimurium、およびアウトブレイク株とは異なる一相性の血清型が含まれています。

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